REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5027. Síndrome coronario agudo y crónico: nuevos factores diagnósticos y pronósticos

Fecha : 25-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5027-6. Síndrome coronario agudo en pacientes portadores de prótesis valvular mecánica: causas y pronóstico

Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Eduardo Ródenas Alesina1, Francisco González Santorum1, Lluis Admella Severiano1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, Carlota Vigil-Escalera2, Remedios Rios Barrera2, Gisela Teixidó Turà1, Javier Inserte Igual3, Yassin Belahnech Pujol1, Rafael Rodríguez Lecoq2, José Fernando Rodríguez Palomares1, José A. Barrabés Riu1 e Ignacio Ferreira González1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 3Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: El implante de una prótesis mecánica (PM) corrige la valvulopatía, pero la presencia de material trombogénico, gradiente residual transprotésico y remodelado ventricular puede favorecer el riesgo de embolias, insuficiencia cardiaca (IC) y hemorragias. El objetivo del estudio fue analizar la etiología del síndrome coronario agudo (SCA) y su pronóstico a medio plazo en portadores de PM frente a pacientes sin cirugía valvular.

Métodos: Registro retrospectivo unicéntrico el que se recogieron de forma consecutiva todos los SCA de 2010 a 2020 portadores de PM mitral o aórtica en un centro terciario. Se emparejaron 2:1 con controles con SCA y sin prótesis mediante puntuación de propensión (edad, sexo, factores de riesgo, FEVI, tipo de SCA). Se excluyeron eventos #2 30 días posevento. Se determinó la embolia coronaria por criterios clínico-angiográficos, y se evaluaron los eventos de mortalidad, hospitalización por IC, reinfarto, ictus y sangrado tipo Bleeding Academic Research Consortium (BARC) #1 2. Se aplicaron regresión logística condicional y la extensión de Cox con fragilidad compartida.

Resultados: Se analizaron 34 portadores (15 aórtica, 13 mitral, 6 ambas) y 68 controles con una mediana de seguimiento de 5,77 años. El SCA se presentó a una mediana de 9,1 años tras el implante valvular (RIC 3,2-15,3; rango 0,04-30,3 años). El ritmo de base fue similar en ambos grupos (ritmo sinusal 50% en portadores y 61,2% controles, p 0,2232). Un mecanismo embólico se identificó como causa del SCA en el 47 % de los pacientes con prótesis mecánica, frente al 3 % de los controles (OR 14,5; IC95%: 3,3-63,6; p < 0,001). Este exceso de riesgo se mantuvo en el análisis multivariable, sin que la anticoagulación mostrara una asociación significativa. Durante el seguimiento, la incidencia de IC fue mayor en portadores de PM (13,4 frente a 5,5 eventos/100 paciente-año; HR 2,35; IC95%: 1,17-4,71; p = 0,016). No se observaron diferencias significativas en mortalidad, reinfarto, ictus o sangrado BARC #1 2.

Etiología del síndrome coronario agudo y riesgo de eventos clínicos en portadores de prótesis mecánica frente a controles.

Conclusiones: El SCA en portadores de PM exhibe con frecuencia una etiología embólica (casi la mitad de los casos), independientemente del tiempo transcurrido desde su implante. Asimismo, estos pacientes presentan un mayor riesgo de IC tras el alta. Estos hallazgos justifican la búsqueda activa del origen embólico (trombosis valvular, trombo intracavitario o endocarditis subclínica), un control estricto del INR y un seguimiento estructurado tras el alta.

Comunicaciones disponibles de "5027. Síndrome coronario agudo y crónico: nuevos factores diagnósticos y pronósticos"

5027-2. Activación del eje NRF2-DWORF mediada por AEOL-10150: una nueva vía terapéutica para la protección cardiaca tras isquemia-reperfusión
Antonio Manuel Lax Pérez1, Miriam Ruiz Ballester1, Francisco José Bastida Nicolas2, Silvia Pascual Oliver3, Fernando Soler Pardo4, Yassine Sassi5, José Javier Fuster Ortuño6, Domingo Andrés Pascual Figal7 y María del Carmen Asensio López8

1Universidad de Murcia, Murcia, España, 2Departamento de Medicina, Universidad de Murcia, Murcia, España, 3Departamento de Medicina, Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias de la Región de Murcia, Murcia, España, 4Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, Universidad de Murcia, Murcia, España, 5Fralin Biomedical Research Institute at Virginia Tech Carilion, Virginia (Estados Unidos), 6Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 8BioCardio S.L., Murcia, España.
5027-3. Valoración pronóstica de las lesiones residuales significativas post síndrome coronario agudo con test de inducción de isquemia precoz
Carlos Izurieta Antonio, Eva Pueo Crespo, Anna Bosch Gaya, Dolors Viles Bertran, Marta Zielonka, Nuria Pueyo Balsells, Alba Orellana Morote, Mireia Martínez Rubio, Sergi Felis Badía, Laura Botella Pascual, Elena Gambó Ruberte, Lucía Matute Blanco y Fernando Worner Diz

Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.
5027-4. Inflamación y aterosclerosis. Distribución de la enfermedad coronaria en pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias crónicas. Estudio de casos y controles
Macarena Garbayo Bugeda1, Álvaro Castrillo Capilla1, Teresa Blázquez Sánchez2, Arantxa Torres Roselló2, Elena Heras Recuero2, Juan Antonio Martínez López2, Juan Antonio Franco Peláez1, José Tuñón Fernández1 y Miguel Ángel González-Gay2

1Cardiología y 2Reumatología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.
5027-5. Relevancia del eje FGF23-Klotho en el pronóstico postinfarto: un enfoque traslacional
Daniel González Moreno1, Sara Vázquez Sánchez1, Ana Blasco Lobo2, Laura Mouriño Álvarez3, Marta Gil Fernández4, José Alberto Navarro García1, Elisa Mercado García1, Laura González Lafuente1, Elena Rodríguez Sánchez1, Alberto Pérez Gómez1, Jesús María Vázquez Cobos5, Juan Antonio López del Olmo5, María Fernández Velasco4 y Gema Ruíz Hurtado1

1Grupo de Investigación Traslacional en Hipertensión y Enfermedad Cardiorrenal, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España, 2Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España, 3Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo, España, 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 5Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España.
5027-6. Síndrome coronario agudo en pacientes portadores de prótesis valvular mecánica: causas y pronóstico
Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Eduardo Ródenas Alesina1, Francisco González Santorum1, Lluis Admella Severiano1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, Carlota Vigil-Escalera2, Remedios Rios Barrera2, Gisela Teixidó Turà1, Javier Inserte Igual3, Yassin Belahnech Pujol1, Rafael Rodríguez Lecoq2, José Fernando Rodríguez Palomares1, José A. Barrabés Riu1 e Ignacio Ferreira González1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 3Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España.
5027-7. Mecanismos inflamatorios tras el infarto agudo de miocardio y su relación con el ritmo circadiano. Papel del microARN miR-185-5p
Agustín Ramos López1, Jorge Vázquez López-Ibor1, Raquel Sánchez-Díaz2, Jorge Salamanca Viloria1, Lidia Vilches Miguel1, Mercedes Ricote Pacheco2, Hortensia de la Fuente Flores1, Francisco Sánchez-Madrid1, Pilar Martín Fernández2 y Fernando Alfonso Manterola1

1Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España y 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España.
5027-8. Pronóstico tras síndrome coronario agudo en portadores de prótesis valvular biológica: más allá del riesgo trombótico
Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Eduardo Ródenas Alesina1, Francisco González Santorum1, Lluis Admella Severiano1, Laura Galian Gay1, Rubén Fernández Galera1, Carlota Vigil-Escalera2, Remedios Ríos Barrera2, Yassin Belahnech Pujol1, Gisela Teixidó Turà1, Javier Inserte Igual3, Rafael Rodríguez Lecoq2, José Fernando Rodríguez Palomares1, José A. Barrabés Riu1 e Ignacio Ferreira González1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 3Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España.
5027-9. Diferencias de género en pacientes con SCASEST y eventos clínicos a 3 años: subanálisis del estudio IMPACT-TIMING-GO
Antonio Martínez Guisado1, Pedro Luis Cepas Guillén1, Felipe Díez Del Hoyo2, María Thiscal López Lluva3, María Fernández González3, Lucía Canales Muñoz4, David Aritza Conty5, Iván Olavarri Miguel6, Paula Mendoza Cuartero7, David Escribano Alarcón8, Iván Sánchez Sánchez9, Jessica Vaquero Luna10, M. Lucía Pérez Cebey11, Ana Pilar Rodríguez12 y Pablo Díez Villanueva12

1Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 3Complejo Asistencial Universitario, León, España, 4Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 5Hospital Universitario de Navarra, Navarra, España, 6Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 7Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Bizkaia), España, 8Hospital Universitario San Juan de Alicante, San Juan de Alicante (Alicante), España, 9Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (álava), España, 11Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña (A Coruña), España y 12Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.

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