ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5028. Insuficiencia cardiaca: de la básica a la clínica

Fecha : 25-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5028-7. Efecto de dapagliflozina sobre el hematocrito en pacientes estables con insuficiencia cardiaca crónica

Joaquín Salinas García1, Carmen Agulló López1, Alfonso Vidal López1, Alejandro Riquelme Pérez1, Verónica Martínez Pina2, Herminio Morillas Climent3, Julio Núñez Villota4, Marta Cobos Marcos5, José Manuel García Pinilla6, José Fernando Rodríguez Palomares7, David Dobarro Pérez8, María Alejandra Restrepo Córdoba9, José Ramón González Juanatey10, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), Santiago de Compostela (A Coruña), España y 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: Dapagliflozina mejora el pronóstico de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) independientemente de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI). Se ha observado un aumento del hematocrito en diversos estudios, sin embargo, su correlación con otras vías fisiopatológicas evaluadas mediante diferentes biomarcadores no ha sido estudiada.

Métodos: DAPA-MODA (NCT04707352) es un estudio multicéntrico, prospectivo, no aleatorizado y abierto que analizó el efecto de dapagliflozina en pacientes estables con IC crónica que recibían terapia médica óptima, excepto un inhibidor del cotransportador sodio-glucosa tipo 2. En un subanálisis, se midió el hematocrito basalmente, a 30 días y 180 días, así como 11 biomarcadores reflejando diferentes vías fisiopatológicas. Se examinó, tanto en la población general como en subgrupos de FEVI, la evolución longitudinal del hematocrito y la correlación de este con los diferentes biomarcadores.

Resultados: Las características clínicas de la población del estudio (n = 156, 70,5 ± 10,6 años, 64% varones) están en la tabla. En la población general, el hematocrito mostró un aumento significativo a 30 días (3,9%; IC95%: 0,5 a 7,5; p = 0,021) y 180 días (4,9%; IC95%: 1,3 a 8,6; p = 0,004). Asimismo se observó un incremento de la hemoglobina, no significativo a 30 días (2,4%; IC95%: -1,0 a 5,9; p = 0,202) aunque sí a 180 días (3,6%; IC95%: 0,0 a 7,2; p = 0,049). El cambio en ambos parámetros hematológicos correlacionó a 180 días (R = 0,71, p < 0,001). En función de la FEVI, este incremento fue significativo solo en pacientes con FEVI reducida, con aumentos del 6,2% (IC95%: 1,2 a 11,4; p = 0,011) y 7,1% (IC95%: 1,9 a 12,6; p = 0,004) a los 30 y 180 días, respectivamente (Figura). En el análisis entre las variaciones del hematocrito y los biomarcadores en el tiempo, destacó la correlación negativa significativa con el marcador de congestión CA-125 a 180 días, tanto en la población general (R = -0,32, p = 0,00013), como en FEVI conservada (R = -0,31, p = 0,0087) y reducida (R = -0,31; p = 0,0033).

Características clínicas basales en toda la población y según subgrupos de FEVI

 

Población general

FEVI #2 40%

FEVI >40%

p

n

162

78

84

 

Edad, años

70,5 ± 10,6

67,9 ± 11,0

72,9 ± 9,73

0,003

Varones

104 (64,2)

 56 (71,8)

 48 (57,1)

0,071

IMC, kg/m2

28,3 ± 5,30

28,4 ± 4,98

28,2 ± 5,69

0,895

Hipertensión

91 (56,2)

36 (46,2)

55 (65,5)

0,017

Diabetes

35 (21,6)

17 (21,8)

18 (21,4)

1,000

Dislipemia

87 (53,7)

40 (51,3)

47 (56,0)

0,637

Fumador

21 (13,0)

11 (14,1)

10 (11,9)

0,816

EPOC

27 (16,7)

7 (9,0)

20 (23,8)

0,012

Enfermedad arterial periférica o cerebrovascular

31 (19,1)

13 (16,7)

18 (21,4)

0,549

Enfermedad arterial coronaria

58 (35,8)

30 (38,5)

28 (33,3)

0,516

Creatinina, mg/dl

1,17 ± 0,37

1,22 ± 0,37

1,13 ± 0,35

0,125

FG, ml/min/1,73 m2

64,9 ± 20,1

63,5 ± 18,4

66,2 ± 21,6

0,405

Sodio, mmol/l

140 ± 3,36

140 ± 3,15

140 ± 3,56

0,890

Potasio, mmol/l

4,37 ± 0,50

4,41 ± 0,43

4,33 ± 0,56

0,330

Hemoglobina, g/dl

13,6 ± 2,21

13,7 ± 2,60

13,5 ± 1,77

0,604

Hematocrito, %

40,9 ± 6,59

41,19 ± 7,86

40,67 ± 5,13

0,614

EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; FG: filtrado glomerular; IMC: índice de masa corporal.

Evolución longitudinal del hematocrito a los 30 y 180 días en la población general (A) y en la estratificada por FEVI (B).

Conclusiones: En pacientes estables con IC crónica tratados de manera óptima, el inicio de dapagliflozina se asoció con un aumento significativo del hematocrito a corto y medio plazo, previo a la mejora de la hemoglobina, en particular en el fenotipo con FEVI reducida, y que se correlacionó con una reducción de CA-125 como marcador de congestión.


Comunicaciones disponibles de "5028. Insuficiencia cardiaca: de la básica a la clínica"

5028-2. Cambios en las características y tratamiento de la insuficiencia cardiaca en España (2019-2024): ¿se están aplicando las recomendaciones basadas en la evidencia y las guías de práctica clínica?
María Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Alberto Esteban Fernández3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Alejandro Recio Mayoral4, Javier Muñiz García5, Sonia Mirabet Pérez6 y Manuel Anguita Sánchez1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 4Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 5Universidad de A Coruña, (A Coruña), España y 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-3. ¿Es segura la retirada del tratamiento neurohormonal en superrespondedores a terapia de resincronización cardiaca? Diseño del estudio REMOVE
Antonio Pujante Martínez1, Francisco José Pastor Pérez1, Jorge Moreno Fernández1, Claudio Piqueras Sánchez1, Carmen Agulló López1, Joaquín Salinas García1, Alfonso Vidal López1, María Martínez Tovar1, Adrián Gallego Navarro1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Luis Fernando Abrego Vaca1, María Teresa Pérez Martínez1, Noelia Fernández Villa1, Alejandro Riquelme Pérez2 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España y 2Departamento de Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
5028-4. Utilización de recursos sanitarios en pacientes con hiperpotasemia antes y después del inicio de tratamiento con ciclosilicato de sodio y zirconio. Estudio VITALIZE
Juan Francisco Navarro González1, Marta Cobo Marcos2, Antonio Enrique Gómez Menchero3, Francisco Javier Camacho Jurado4, Xavier García Calvo5, María Jesús Izquierdo Ortiz6, Milagros Fernández de Lucas7, María Luisa Martín Conde8, Lluís Guirado Perich9, M. Teresa Blasco Peiro10, Clara Jiménez Rubio11, Laura del Río García12, Ana Roncero Martín13, Miren Sequera Mutiozabal13 y Julio Núñez Villota14

1Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz, España, 5Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Germans Trias i Pujols, Barcelona, España, 6Servicio de Nefrología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 7Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 8Servicio de Nefrología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 9Servicio de Nefrología, Fundació Puigvert, Barcelona, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 12Servicio de Nefrología, Hospital Universitario San Agustín, Avilés (Asturias), España, 13BioPharmaceuticals Medical, AstraZeneca Farmacéutica, Madrid, España y 14Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
5028-5. Incidencia de mortalidad y reingresos en pacientes con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica avanzada
Manuel Anguita Sánchez1, María Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Alberto Esteban Fernández3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Javier Muñiz García4, Alejandro Recio Mayoral5 y Sonia Mirabet Pérez6

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 4Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-6. Cambiando el paradigma: tratamiento de la insuficiencia cardiaca en pacientes con terapia renal sustitutiva desde una unidad cardiorrenal
Elena Fuente González1, Eva Gómez Flores1, Mario Galván Ruiz1, Juan Carlos Quevedo Reina1, María del Val Groba Marco1, Cristo Adonay Santana Quintana1, Francisco Amado Romano Matos1, Sheila Martínez Gutierrez1 y Eduardo Caballero Dorta1

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
5028-7. Efecto de dapagliflozina sobre el hematocrito en pacientes estables con insuficiencia cardiaca crónica
Joaquín Salinas García1, Carmen Agulló López1, Alfonso Vidal López1, Alejandro Riquelme Pérez1, Verónica Martínez Pina2, Herminio Morillas Climent3, Julio Núñez Villota4, Marta Cobos Marcos5, José Manuel García Pinilla6, José Fernando Rodríguez Palomares7, David Dobarro Pérez8, María Alejandra Restrepo Córdoba9, José Ramón González Juanatey10, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), Santiago de Compostela (A Coruña), España y 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
5028-8. Acumulación miocárdica de colesterol esterificado y su relación con disfunción cardiaca y respiratoria en un modelo murino con perfil lipoproteico humanizado
Eduardo García Rodríguez1, María Teresa la Chica Lhoëst1, Anna Polishchuk, Polishchuk,1, Paula Mera Doña,1, Suzanne Hendrickx Hendrickx,1, Joan Carles Escolà-Gil1, Alberto Gallardo Alcañiz2, Eduard Gallardo Vigo3 y Concepción Vicenta Llorente Cortes1

1Cardiovascular, 2Anatomía Patológica y 3Enfermedades Neuromusculares, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-9. Efecto modulador del antígeno carbohidrato 125 sobre el impacto pronóstico de la proteína C-reactiva de alta sensibilidad en pacientes con insuficiencia cardiaca
Enrique Santas Olmeda1, Arancha Martí Martínez2, Anna Mollar Fernández1, Rafael de la Espriella Juan1, Patricia Palau Sampío1, Miguel Lorenzo Hernández1, Gonzalo Núñez Marín1, Jorge Montiel Pérez1, Enrique Rodríguez Borja2, Juan Sanchís Forés1 y Julio Núñez Villota1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

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