ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5028. Insuficiencia cardiaca: de la básica a la clínica

Fecha : 25-10-2025 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5028-5. Incidencia de mortalidad y reingresos en pacientes con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica avanzada

Manuel Anguita Sánchez1, María Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Alberto Esteban Fernández3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Javier Muñiz García4, Alejandro Recio Mayoral5 y Sonia Mirabet Pérez6

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 4Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La insuficiencia cardiaca (IC) es un grave problema de salud y sigue teniendo una elevada mortalidad e incidencia de descompensaciones, a pesar de los avances en su manejo. La enfermedad renal crónica (ERC) es muy prevalente en los pacientes con IC, dificulta su tratamiento y empeora su pronóstico, especialmente cuando se trata de ERC avanzada (tasa de filtración glomerular-FG #2 30 ml/min/m2). Nuestro objetivo es analizar en un registro contemporáneo de pacientes con IC seguidos en unidades especializadas de IC en España las diferencias en el pronóstico a 1 año entre pacientes con IC y ERC avanzada.

Métodos: Analizamos los datos del registro del programa de acreditación de calidad SEC-Excelente-IC de la Sociedad Española de Cardiología, con 2.468 pacientes con IC incluidos entre 2019 y 2024 por 68 unidades especializadas en IC. Los pacientes se incluyeron consecutivamente en dos cortes de 1 mes (marzo y octubre) en dicho periodo. Se comparó la incidencia de mortalidad, reingresos por IC y descompensaciones de la IC entre los subgrupos de TFG #2 o > 30 ml/min/m2.

Resultados: De los 2.468 pacientes, el 10,7% tenía una TFG #2 30 y el 89,3% > 30 ml/min/m2. La figura muestra las principales características clínicas y comorbilidades de los 2 grupos. Los pacientes con ERC avanzada tenían más edad (76,9 ± 9,6 frente a 70,5 ± 12,3 años, p < 0,001), mayor gravedad de la IC (más ingresos por IC en el último año, peor clase funcional de la NYHA y mayor tiempo de evolución) y mayor prevalencia de enfermedad coronaria, hipertensión, diabetes mellitus, anemia, ferropenia e hiponatremia. No hubo diferencias en cuanto al tipo de IC, sexo, IMC, potasio sérico u otras comorbilidades. Los pacientes con TFG #2 30 recibieron en una proporción significativamente menor IECA/ARA, sacubitrilo/valsartán, ARM, bloqueadores beta, digoxina e inhibidores de SLGT2, pero más diuréticos y captores de potasio), y menos programas de rehabilitación cardiaca. La incidencia al año de muertes, reingresos por IC y descompensaciones de IC sin ingreso fueron significativamente mucho mayores en el grupo de TFG #2 30 ml/min/m2 (Tabla) (p < 0,001).

Incidencia de eventos a 1 año en relación con el filtrado glomerular

 

Personas-año

Nº de eventos

Tasa de incidencia

IC95%

RR

IC95%

p

Mortalidad

Global

2.000,87

339

16,94

15,23

18,85

 

 

 

 

FG < 30

185,73

67

36,07

28,39

45,83

Ref.

 

 

 

FG #1 30

1.681,07

245

14,57

12,86

16,52

0,404

0,308

0,529

< 0,001

Ingreso por IC

Global

2.000,87

676

33,79

31,33

36,43

 

 

 

 

FG < 30

185,73

125

67,30

56,48

80,20

Ref.

 

 

 

FG #1 30

1.681,07

520

30,93

28,39

33,71

0,460

0,378

0,559

< 0,001

Evento combinado: muerte o ingreso por IC

Global

1.829,77

626

34,21

31,63

37,00

 

 

 

 

FG < 30

160,45

106

66,07

54,61

79,92

Ref.

 

 

 

FG #1 30

1.543,56

480

31,10

28,44

34,01

0,471

0,381

0,581

< 0,001

Descompensación por ic sin hospitalización

Global

2.000,87

244

12,19

10,76

13,82

 

 

 

 

FG < 30

185,73

38

20,46

14,89

28,12

Ref.

 

 

 

FG #1 30

1.681,07

197

11,72

10,19

13,47

0,573

0,405

0,811

0,001

Descompensación por IC

FG < 30

185,73

163

87,76

75,27

102,32

Ref.

 

 

 

FG #1 30

1.681,07

717

42,65

39,64

45,89

0,486

0,410

0,576

< 0,001

Conclusiones: El pronóstico al año de los pacientes con IC y enfermedad renal crónica avanzada fue significativamente peor que el de aquellos con menos deterioro de la función renal, presentando una incidencia de mortalidad, reingresos y descompensaciones de IC 2-3 veces mayor al año.


Comunicaciones disponibles de "5028. Insuficiencia cardiaca: de la básica a la clínica"

5028-2. Cambios en las características y tratamiento de la insuficiencia cardiaca en España (2019-2024): ¿se están aplicando las recomendaciones basadas en la evidencia y las guías de práctica clínica?
María Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Alberto Esteban Fernández3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Alejandro Recio Mayoral4, Javier Muñiz García5, Sonia Mirabet Pérez6 y Manuel Anguita Sánchez1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 4Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 5Universidad de A Coruña, (A Coruña), España y 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-3. ¿Es segura la retirada del tratamiento neurohormonal en superrespondedores a terapia de resincronización cardiaca? Diseño del estudio REMOVE
Antonio Pujante Martínez1, Francisco José Pastor Pérez1, Jorge Moreno Fernández1, Claudio Piqueras Sánchez1, Carmen Agulló López1, Joaquín Salinas García1, Alfonso Vidal López1, María Martínez Tovar1, Adrián Gallego Navarro1, Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Luis Fernando Abrego Vaca1, María Teresa Pérez Martínez1, Noelia Fernández Villa1, Alejandro Riquelme Pérez2 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España y 2Departamento de Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
5028-4. Utilización de recursos sanitarios en pacientes con hiperpotasemia antes y después del inicio de tratamiento con ciclosilicato de sodio y zirconio. Estudio VITALIZE
Juan Francisco Navarro González1, Marta Cobo Marcos2, Antonio Enrique Gómez Menchero3, Francisco Javier Camacho Jurado4, Xavier García Calvo5, María Jesús Izquierdo Ortiz6, Milagros Fernández de Lucas7, María Luisa Martín Conde8, Lluís Guirado Perich9, M. Teresa Blasco Peiro10, Clara Jiménez Rubio11, Laura del Río García12, Ana Roncero Martín13, Miren Sequera Mutiozabal13 y Julio Núñez Villota14

1Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz, España, 5Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario Germans Trias i Pujols, Barcelona, España, 6Servicio de Nefrología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 7Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, 8Servicio de Nefrología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 9Servicio de Nefrología, Fundació Puigvert, Barcelona, España, 10Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, España, 11Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 12Servicio de Nefrología, Hospital Universitario San Agustín, Avilés (Asturias), España, 13BioPharmaceuticals Medical, AstraZeneca Farmacéutica, Madrid, España y 14Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
5028-5. Incidencia de mortalidad y reingresos en pacientes con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica avanzada
Manuel Anguita Sánchez1, María Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Alberto Esteban Fernández3, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Javier Muñiz García4, Alejandro Recio Mayoral5 y Sonia Mirabet Pérez6

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 4Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 5Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España y 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-6. Cambiando el paradigma: tratamiento de la insuficiencia cardiaca en pacientes con terapia renal sustitutiva desde una unidad cardiorrenal
Elena Fuente González1, Eva Gómez Flores1, Mario Galván Ruiz1, Juan Carlos Quevedo Reina1, María del Val Groba Marco1, Cristo Adonay Santana Quintana1, Francisco Amado Romano Matos1, Sheila Martínez Gutierrez1 y Eduardo Caballero Dorta1

1Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
5028-7. Efecto de dapagliflozina sobre el hematocrito en pacientes estables con insuficiencia cardiaca crónica
Joaquín Salinas García1, Carmen Agulló López1, Alfonso Vidal López1, Alejandro Riquelme Pérez1, Verónica Martínez Pina2, Herminio Morillas Climent3, Julio Núñez Villota4, Marta Cobos Marcos5, José Manuel García Pinilla6, José Fernando Rodríguez Palomares7, David Dobarro Pérez8, María Alejandra Restrepo Córdoba9, José Ramón González Juanatey10, Antoni Bayés Genís11 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 2Servicio de Bioquímica Clínica, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de Denia, Dénia (Alicante), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 8Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 9Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 10Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (CHUS), Santiago de Compostela (A Coruña), España y 11Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
5028-8. Acumulación miocárdica de colesterol esterificado y su relación con disfunción cardiaca y respiratoria en un modelo murino con perfil lipoproteico humanizado
Eduardo García Rodríguez1, María Teresa la Chica Lhoëst1, Anna Polishchuk, Polishchuk,1, Paula Mera Doña,1, Suzanne Hendrickx Hendrickx,1, Joan Carles Escolà-Gil1, Alberto Gallardo Alcañiz2, Eduard Gallardo Vigo3 y Concepción Vicenta Llorente Cortes1

1Cardiovascular, 2Anatomía Patológica y 3Enfermedades Neuromusculares, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
5028-9. Efecto modulador del antígeno carbohidrato 125 sobre el impacto pronóstico de la proteína C-reactiva de alta sensibilidad en pacientes con insuficiencia cardiaca
Enrique Santas Olmeda1, Arancha Martí Martínez2, Anna Mollar Fernández1, Rafael de la Espriella Juan1, Patricia Palau Sampío1, Miguel Lorenzo Hernández1, Gonzalo Núñez Marín1, Jorge Montiel Pérez1, Enrique Rodríguez Borja2, Juan Sanchís Forés1 y Julio Núñez Villota1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Bioquímica Clínica y Patología Molecular, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.

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