ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5032. Intervencionismo coronario

Fecha : 25-10-2025 10:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5032-4. Beneficio clínico de la optimización de stent con el uso de herramientas de diagnóstico intracoronario en pacientes de alto riesgo: el estudio OPTI-XIENCE

José Valencia1, Sergio Bravo Baptista2, Antonio Gómez-Menchero3, José Ramón Ruiz-Arroyo4, Borja Rivero-Santana5, Beatriz Vaquerizo Montilla6, Eduardo Pinar Bermúdez7, Cristóbal Urbano Carrillo8, Ignacio J. Amat Santos9, Fernando Sarnago Cebada10, Miren Tellería Arrieta11, José Díaz Fernández12, Juan Caballero Borrego13, Nicolás Meneveau14 y Raúl Moreno5

1Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 2Unidade Local de Saúde Amadora-Sintra-Hospital, Unidade Local de Saúde Amadora-Sintra Hospital, Sintra (Portugal), 3Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 4Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 5Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 6Hospital del Mar, Barcelona, España, 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 8Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 10Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 11Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España, 12Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 13Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España y 14Hospital Jean Minjoz, Besançon (Francia).

Introducción y objetivos: Existe controversia en relación al beneficio clínico real de la utilización de las herramientas de diagnóstico intracoronario (HDI) para la optimización del resultado del stent debido a los resultados dispares obtenidos en diferentes ensayos clínicos. Por ello, las recientes guías de práctica clínica todavía no las incluyen como indicación clara para su uso rutinario, salvo en escenarios anatómicos concretos.

Métodos: El estudio OPTI-XIENCE es un ensayo prospectivo, observacional, multicéntrico e internacional que incluyó pacientes de alto riesgo sometidos a intervencionismo coronario con stent, en los cuáles se utilizó alguna de las HDI disponibles (ecografía intravascular-IVUS, tomografía de coherencia óptica-OCT, y guía de presión-GP) a criterio del operador. El grupo control se extrajo de una cohorte de alto riesgo del estudio XIENCE V USA, en la que no se utilizó la HDI. El objetivo final primario fue la tasa a un año de fracaso de lesión diana (FLD) definido como un objetivo compuesto incluyendo muerte cardiaca, infarto de miocardio dependiente del vaso diana (IM), o revascularización de lesión diana guiada por isquemia (RLD).

Resultados: 753 pacientes fueron incluidos en el grupo de intervención. Dentro de las HDI, la más utilizada fue la OCT (61,4%), seguido del IVUS (22,5%) y la GP (16,1%). Después de un procedimiento propensity-score con la cohorte del XIENCE V USA, un total de 653 parejas pareadas fueron incluidas en el análisis final. La incidencia de FLD a un año fue significativamente menor en el grupo OPTI-XIENCE (3,4 frente a 9,2%, p < 0,001), derivada de una reducción del IM (0,9 frente a 5,5%, p < 0,001) y de la RLD (1,1 frente a 2,9%, p < 0,001). La incidencia de trombosis posible o definitiva del stent fue del 0,3 frente a 0,9%, respectivamente (p = 0,154).

Comparación de eventos clínicos en ambos grupos antes y después del propensity score

 

Muestras globales

Muestras pareadas

 

Xience V USA

OptiXience

p

Xience V USA

OptiXience

p

FLD

10,5%

3,7%

< 0,001

9,2%

3,4%

< 0,001

Muerte cardiaca

1,8%

1,9%

0,975

2,0%

1,8%

0,826

IM-VD

5,9%

1,2%

< 0,001

5,5%

0,9%

< 0,001

Muerte

2,8%

3,5%

0,353

2,9%

3,5%

0,558

RLD

5,5%

1,6%

< 0,001

4,7%

1,2%

< 0,001

RVD

6,8%

1,7%

< 0,001

5,7%

1,4%

< 0,001

Fracaso vaso diana

11,7%

4,1%

< 0,001

10,3%

3,7%

< 0,001

Trombosis de stent

1,1%

0,5%

0,145

0,9%

0,3%

0,154

FLD: fracaso lesión diana; IM-VD: infarto miocardio vaso diana; RLD: revascularización lesión diana; RVD: revascularización vaso diana; FVD: fracaso vaso diana.

Curvas de supervivencia libre de eventos.

Conclusiones: El uso de cualquiera de las HDI disponibles en la optimización del stent en pacientes de alto riesgo mejoró significativamente el pronóstico a un año, en comparación con los procedimientos guiados únicamente por la angiografía. Estos hallazgos apoyan la necesidad de integrar de forma rutinaria las HDI en los procedimientos coronarios complejos.


Comunicaciones disponibles de "5032. Intervencionismo coronario"

5032-2. Aplicación de la tomografía de coherencia Óptica en la trombosis del stent: implicaciones en el diagnóstico y tratamiento
Cristina Helguera Amezua1, Javier Cuesta Cuesta2, Fernando Rivero Crespo2, Teresa Bastante Valiente2, Marcos Manuel García Guimarães3, Pablo Avanzas Fernández1, César Morís de la Tassa1, Fernando Alfonso Manterola2 y Paula Antuña Álvarez1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España y 3Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
5032-3. Coronary Rotational ATherectomy Elective frente a bailout in patients with severely calcified lesions and chronic Renal failure (CRATER) trial
Jon Zubiaur Zamacola1, Guillermo Galeote García2, Alfonso Jurado Román2, Santiago Jiménez Valero2, Pablo Salinas Sanguino3, Javier Fernández-Portales4, Sebastián Romani Méndez3, Julio García Tejada5, Asier Subirats6, Marcos Rodríguez7, Jorge Palazuelos Molinero8, Xacobe Flores Ríos9, Guillermo Bastos Fernández10, Ariana Gonzálvez García2 y José Raúl Moreno Gómez2

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España, 5Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 6Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 7Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, 8Hospital Universitario La Luz, Madrid, España, 9Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España y 10Universidad de Vigo, Vigo (Pontevedra), España.
5032-4. Beneficio clínico de la optimización de stent con el uso de herramientas de diagnóstico intracoronario en pacientes de alto riesgo: el estudio OPTI-XIENCE
José Valencia1, Sergio Bravo Baptista2, Antonio Gómez-Menchero3, José Ramón Ruiz-Arroyo4, Borja Rivero-Santana5, Beatriz Vaquerizo Montilla6, Eduardo Pinar Bermúdez7, Cristóbal Urbano Carrillo8, Ignacio J. Amat Santos9, Fernando Sarnago Cebada10, Miren Tellería Arrieta11, José Díaz Fernández12, Juan Caballero Borrego13, Nicolás Meneveau14 y Raúl Moreno5

1Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 2Unidade Local de Saúde Amadora-Sintra-Hospital, Unidade Local de Saúde Amadora-Sintra Hospital, Sintra (Portugal), 3Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 4Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 5Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 6Hospital del Mar, Barcelona, España, 7Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 8Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 10Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 11Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián (Gipuzkoa), España, 12Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 13Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España y 14Hospital Jean Minjoz, Besançon (Francia).
5032-5. Registro nacional ROCA-STEMI: modificación de placa calcificada en el infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST; seguimiento clínico a los dos años
Héctor Cubero Gallego1, Nieves Gonzalo López2, Jorge Sanz Sánchez3, Marcelo Jiménez Kockar4, Alfonso Jurado Román5, Helena Tizón Marcos1, Eva Rúmiz González6, Juan Gabriel Córdoba Soriano7, Antonela Lukic Otanovic8, Mohsen Mohandes Yusefian9 y Beatriz Vaquerizo Montilla1

1Hospital del Mar, Barcelona, España, 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 3Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, 4Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 5Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 6Hospital General Universitario, Valencia, España, 7Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 8Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España y 9Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
5032-6. Resultados inmediatos y a medio lazo de plazo de pacientes con enfermedad coronaria tratados con la nueva plataforma bioabsorbible de magnesio
José María Segura Aumente, Ignacio Gallo Fernández, Jorge Perea Armijo, Javier Herrera Flores, Álvaro Roldan Guerra, Cristina Urbano Sánchez, Luis Carlos Maestre Luque, Javier Suárez de Lezo, Francisco José Hidalgo Lesmes, Miguel A. Romero Moreno, Soledad Ojeda Pineda y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5032-7. Aterectomía orbital ¿es el nódulo de calcio su escenario ideal?
Alba Abril Molina, Isabel Lourdes Merino González, Carmen Federero Fernández, Rosa M. Cardenal Piris, Mónica Fernández Quero, Agustín Guisado Rasco, Manuel Villa Gil-Ortega y José F. Díaz Fernández

Servicio de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.
5032-8. Disfunción microcirculatoria y su papel en el diagnóstico del rechazo agudo en el trasplante cardiaco pediátrico: primer estudio piloto
Borja Rivero Santana1, Enrique Balbacid Domingo2, César Abelleira Pardeiro2, Santiago Jiménez Valero1, Alfonso Jurado Román1, Carlos Labrandero De Lera2, Viviana Arreo Del Val2, María Fernández Velasco3, José Raúl Moreno Gómez1 y Federico Gutiérrez-Larraya Aguado2

1Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, 2Cardiología Pediátrica, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 3IdiPAZ, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
5032-9. Comparación del RFR-Ajustado y el RFR en una cohorte multicéntrica: validación de un nuevo Índice coronario no hiperémico
Arnau Cabello Ramírez1, Lucía Matute Blanco1, Juan Manuel Casanova Sandoval1, Marcos Manuel García Guimarães1, Pedro Kristian Rivera Aguilar1, Alba Orellana Morote1, Alfredo Bardají Ruiz2, Fernando Worner Diz3 y Diego Fernández Rodríguez3

1Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Grup de Fisiologia i Patologia Cardiaca, Institut de Recerca Biomèdica de Lleida (IRBLleida), Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 2Department of Cardiology, Joan XXIII University Hospital Pere Virgili Health Research Institute (IISPV), Rovira i Virgili University, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España y 3, Servei de Cardiologia, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Grup de Fisiologia i Patologia Cardiaca, Institut de Recerca Biomèdica de Lleida (IRBLleida), Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España.

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