REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5036. Imagen cardiaca 2

Fecha : 25-10-2025 11:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5036-10. Comparación de las técnicas de realce tardío de gadolinio y zona gris para la evaluación del riesgo arrítmico ventricular en miocardiopatía no isquémica

Pablo Escribano Escribano1, María Soledad Ceballos1, Gaspare Maranzano2, Alessandro Giustiniani1, Garazi Urio Garmendia3, Augusto Sao Avilés3, Eduardo Ródenas Alesina4, Javier Limeres Freire5, Guillem Casas Masnou1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Sección de Imagen Cardiaca de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2 Cardiac Imaging, Centro Cardiológico Monzino, Milano (Lombardia) - Italia, 3Vall d'Hebron institut de Recerca Cardiovascular, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España, 4Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 5Sección de Miocardiopatías de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La cicatriz miocárdica está relacionada con eventos arrítmicos en la miocardiopatía no isquémica (MCNI), pero el papel de la 'zona gris' sigue siendo incierto. Este estudio tuvo como objetivo determinar el método más adecuado de cuantificación de la cicatriz miocárdica, incluyendo la 'zona gris', mediante resonancia magnética cardiovascular (RMC), para predecir arritmias ventriculares.

Métodos: Estudio retrospectivo que incluyó pacientes con MCNI a los que se realizó una RMC con evaluación visual del realce tardío con gadolinio (RTG). Se cuantificó la masa de RTG (absoluta y porcentaje respecto a la masa miocárdica total), de la zona gris de cicatriz (ZGC) y de la cicatriz total (CT). Se consideró RTG el miocardio con intensidad 5 desviaciones estándar (5DE) por encima de la del miocardio remoto definido con región de interés (ROI). La ZGC se definió como una zona sin RTG con intensidad superior a 2DE o 3DE respecto el ROI remoto y la CT como la masa total con intensidad superior a 2DE del ROI remoto. Como evento principal se seleccionó el compuesto evento arrítmico ventricular mayor (EAVM), definido como muerte súbita cardiaca, descarga apropiada del desfibrilador implantable, fibrilación ventricular o taquicardia ventricular sostenida.

Resultados: La cohorte incluyó 143 pacientes con MCNI y RTG, edad de 65,6 ± 12,4 años, hombres (82%), con un volumen telediastólico del ventrículo izquierdo indexado (VTDVIi) de 120,6 ± 39,2 ml y una fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) de 32,7 ± 11,2%. Tras 5,3 [IQR 3,9-6,8] años, el porcentaje de RTG-5DE no mostró un valor predictivo (HR 1,04 [0,99-1,09], p 0,11, índice C 0,611), mientras sí lo hizo la masa absoluta de RTG-5DE (HR 1,04 [1,01-1,06], p < 0,001, índice C 0,667) y más contundentemente, la masa de ZGC-2DE y CT (índice C 0,737 y 0,721) (Figura). Finalmente, en un análisis multivariado ajustado por otros parámetros pronósticos conocidos (FEVI, VTDVIi y strain global longitudinal global del ventrículo izquierdo [SGL-VI]), 5DE-RTG, 2DE-ZGC y CT se asociaron de forma independiente con EAVM (Tabla).

Análisis multivariado del RTG, ZGC y CT con parámetros pronósticos
 

HR

IC95%

p

Modelo 1: VTDVIi + FEVI + SGL + RTG 5DE masa

VTDVIi

1,01

1,00-1,02

0,2

FEVI

1,01

0,95-1,08

0,7

SGL

1,04

0,91-1,18

0,6

RTG 5DE masa

1,04

1,02-1,06

< 0,001

Modelo 2: VTDVIi + FEVI + SGL + ZGC 2DE masa

VTDVIi

1,001.001,0

0,99-1,01

0,6

FEVI

0,97

0,93-1,01

0,10

SGL

0,96

0,87-1,06

0,4

ZGC 2DE masa

1,03

1,01-1,06

0,004

Modelo 3: VTDVIi + FEVI + SGL + CT 2DE masa

VTDVIi

1,00

1,0-1,01

0,5

FEVI

0,97

0,93-1,01

0,10

SGL

0,96

0,88-1,06

0,4

CT 2DE masa

1,02

1,01-1,03

< 0,001

VTDVIi: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo indexado; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; SGL: strain global longitudinal RTG: realce tardío de gadolinio; ZGC: zona gris de la cicatriz; CT: cicatriz total.

Predicción EAVM según RTG y ZGC.

Conclusiones: La cuantificación de la cicatriz miocárdica en pacientes con MCNI y RTG, incluyendo la zona gris mostró un mayor valor predictivo para EAVM que el porcentaje de RTG. Además, las masas absolutas de la ZGC y CT, así como de 5DE-RTG, se relacionaron con un mayor riesgo de EAVM, independientemente de la FEVI, el VTDVIi y el SGL-VI.

Comunicaciones disponibles de "5036. Imagen cardiaca 2"

5036-2. Estudio de los factores electrofisiológicos que favorecen el mantenimiento del flutter perimitral posablación de venas pulmonares
Irene Alandí Rocafull1, Borja Guerrero Cervera1, Josep Navarro Manchón1, Carmen Arveras Martínez1, Óscar Cano Pérez1, Joaquín Osca Asensi1, Francisco Javier Saiz Rodríguez2 y Maite Izquierdo de Francisco1

1Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), Hospital Universitario La Fe, Valencia, España y 2Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería (CI2B), Universitat Politècnica de València, Valencia, España.
5036-3. Mejoría de la insuficiencia tricuspídea en pacientes tratados mediante reemplazo valvular aórtico transcatéter: impacto pronóstico y factores asociados a su regresión tras la intervención
Luis Mauricio Milla Mendoza1, Víctor Ivanny Díaz Florez1, Fabián Islas Ramírez2, Sara Cristina Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Angélica María Zárate Zapata1, Eddiana Colon1, Joaquín García1, Felipe Cubides1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Nombela Franco1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
5036-4. Hipertrabeculación en miocardiopatía dilatada: un rasgo fenotípico sin impacto pronóstico
Nerea Mora Ayestarán1, Noemi Ramos López1, Guillem Casas Masnou2, Javier Sanaú Martín3, M. Ángeles Espinosa Castro4, Ahmad S. Amin5, María Gallego Delgado6, Mayte Basurte Elorz7, Marina Navarro Peñalver8, Roberto Barriales Villa9, Ainhoa Robles Mezcua10, María Victoria Mogollón Jiménez11, Juan Pablo Ochoa12, Pablo García Pavía1 y Jesús González Mirelis1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 4Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 5Amsterdam UMC, Ámsterdam (Holanda), 6Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 7Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 9Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España, 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 11Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España y 12Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España.
5036-5. La obesidad como determinante clave en la disfunción subclínica del ventrículo derecho en individuos de mediana edad
Carlos Nicolás Pérez García1, Valentín Fuster1, Gonzalo García Martí2, Andrea Moreno Arciniegas1, Sandra Gómez-Talavera1, Gonzalo Pizarro1, Ana Devesa Arbiol1, Belén Oliva1, Ravi Vazirani Ballesteros2, Álvaro Navarro Guzmán1, Javier Sánchez González1, Héctor Bueno Zamora1, Borja Ibáñez Cabeza1, Inés García Lunar1 y Ana García Álvarez1

1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5036-6. Método MIVA (MItral region Velocity Analysis) para la cuantificación de la insuficiencia mitral
María Calvo Asensio1, Jorge Sanz Ros2, Marta Gil Molina1, Guillem Murillo Varona1, Guillermo Rad García1, Borja Guerrero Cervera1, María Rodríguez Serrano1, Francisco Buendía Fuentes1, Ana M. Osa Sáez1, Luis Martínez Dolz1 y Jaime Agüero Ramón-Llin1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España y 2Standford University, California (Estados Unidos).
5036-7. Impacto del daño ventricular derecho en el remodelado cardiaco inverso tras implante percutáneo de prótesis aórtica: implicaciones pronósticas
Sara Cristina Peralta Merelo1, Fabián Islas2, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Crystal Mancebo1, Mauricio Milla1, Angélica Zárate1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
5036-8. Estudio de los red flags propuestos por la Sociedad Europea de Cardiología para la sospecha diagnóstica de amioloidosis cardiaca por transtirretina
González Mesa Rosana1, Aaron Álvarez Amigo2, Valentina Chiminazzo3, Laura Pérez Bacigalupe1, Paula Bouzón Iglesias1, Alejandro Gullón de la Roza1, María Victoria Luis Valle1, Diego Manuel de la Hera Calvo1, Adela Castro García1, Carmen de la Hoz López-Collado1, José Sergio Hevia Nava1, Roi Bangueses Quintana1, Alfredo Renilla González1 y María Martín Fernández1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 3Plataforma de Bioestadística y Epidemiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo (Asturias), España.
5036-9. Resultados a medio plazo de la reparación percutánea de borde a borde de la insuficiencia tricuspídea grave en una serie con riesgo anatómico intermedio evaluado por el score GLIDE
Flavia di Cosmo1, Maria Diana Ladera Santos1, Rafael Iglesias López1, Laura Velarde Morales1, Laura Calvo Gutiérrez1, Martín Ruiz Ortiz1, Mónica Delgado Ortega1, Fátima Esteban Martínez1, Ana Rodríguez Almodóvar1, Soledad Ojeda Pineda2, Lucas Barreiro Mesa2, Nerea Aguayo Caño2, Rafael González Manzanares2, Manuel Pan Álvarez-Osorio3 y Dolores Mesa Rubio1

1Sección de Técnicas Diagnósticas No Invasivas, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 3Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5036-10. Comparación de las técnicas de realce tardío de gadolinio y zona gris para la evaluación del riesgo arrítmico ventricular en miocardiopatía no isquémica
Pablo Escribano Escribano1, María Soledad Ceballos1, Gaspare Maranzano2, Alessandro Giustiniani1, Garazi Urio Garmendia3, Augusto Sao Avilés3, Eduardo Ródenas Alesina4, Javier Limeres Freire5, Guillem Casas Masnou1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Sección de Imagen Cardiaca de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2 Cardiac Imaging, Centro Cardiológico Monzino, Milano (Lombardia) - Italia, 3Vall d'Hebron institut de Recerca Cardiovascular, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España, 4Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 5Sección de Miocardiopatías de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

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