REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

5036. Imagen cardiaca 2

Fecha : 25-10-2025 11:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales

5036-7. Impacto del daño ventricular derecho en el remodelado cardiaco inverso tras implante percutáneo de prótesis aórtica: implicaciones pronósticas

Sara Cristina Peralta Merelo1, Fabián Islas2, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Crystal Mancebo1, Mauricio Milla1, Angélica Zárate1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.

Introducción y objetivos: El daño ventricular derecho (VD) en pacientes que padecen estenosis aórtica (EA) grave se asocia con un peor pronóstico tras el reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVI). Sin embargo, se desconoce si estos pacientes experimentan un remodelado inverso significativo tras el procedimiento y la potencial relevancia pronóstica del mismo. Nuestro objetivo fue comparar el grado de remodelado inverso un año después del procedimiento de TAVI en pacientes con y sin daño VD basal, y analizar su asociación con eventos clínicos en el seguimiento.

Métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva de pacientes tratados con TAVI en un hospital terciario (2008-2023). Se recopilaron parámetros ecocardiográficos basales y de seguimiento al año para evaluar el remodelado inverso. El daño VD basal se definió como un acoplamiento ventrículo-arterial derecho (AcopVD) < 0,35.

Resultados: Se analizaron 997 pacientes, con una edad media 82,5 (5,8) años, 558 (55,97%) mujeres, y con EuroSCORE II promedio de 5,5 (6). En el ecocardiograma basal, 185 (18,6%) pacientes tenían daño VD establecido. Estos pacientes presentaban peor función ventricular y auricular izquierda basal, y mayor frecuencia de insuficiencia mitral y tricuspídea concomitante. A pesar de ello, los pacientes con daño VD mostraron mejoras significativas en los parámetros de función biventricular en el seguimiento, aunque sin experimentar cambios significativos en la función auricular ni la prevalencia de otras valvulopatías (Tabla). Al año de seguimiento, un 27,5% de los pacientes con daño VD establecido presentaron remodelado inverso derecho hasta alcanzar un AcopVD #1 0,55, mientras que este ocurrió en el 64,4% de aquellos con AcopVD basal #1 0,35; p < 0,001. El remodelado inverso VD al año de seguimiento se asoció de forma significativa con una menor incidencia de muerte cardiovascular (CV) y hospitalización por insuficiencia cardiaca (IC) en ambos grupos de pacientes, independientemente del daño VD basal (Figura).

Comparación de las características clínicas y del remodelado cardiaco inverso en función del daño VD basal
 

Acoplamiento VD > 0,35 (n = 812)

Acoplamiento VD < 0,35 (n = 185)

p

Edad

82,5 (5,7)

82,6 (6)

0,844

Sexo femenino

446 (54,9)

112 (60,5)

0,165

Hipertensión arterial

674 (83)

152 (82,1)

0,784

Fibrilación auricular

276 (35,3)

115 (63,2)

< 0,001

EuroSCORE II

5,1 (6)

7 (6,2)

< 0,001

 

Pacientes sin daño del VD (n = 812)

Pacientes con daño del VD (n = 185)

 

Ecocardiograma basal

Ecocardiograma al año de seguimiento

p

Ecocardiograma basal

Ecocardiograma al año de seguimiento

p

FEVI

59,0 (10,8)

59,9 (9,4)

0,015

54,9 (13,0)

57,8 (10,9)

< 0,001

MasaVi

121,1 (40,1)

114,6 (34,7)

< 0,001

135,2 (48,7)

123,2 (36,0)

0,003

VTDVi

63,3 (27,8)

55,6 (24,6)

< 0,001

65,7 (34,6)

61,8 (32,6)

0,078

SGL-VI

-15,3 (4,4)

-15,9 (4,9)

0,002

-13,3 (4,6)

-14,4 (4,7)

0

Volumen AI indexado

48,3 (20,3)

47,0 (22,2)

0,037

64,0 (60,4)

62,3 (47,6)

0,482

Strain AIr

15,7 (9,2)

17,3 (9,9)

< 0,001

11,0 (6,7)

11,8 (7,4)

0,161

Rigidez AI

1,6 (2,7)

1,3 (1,5)

0,023

2,4 (2,9)

2,1 (2,3)

0,489

TAPSE

20,6 (3,9)

20,2 (4,0)

0,024

15,8 (3,6)

18,0 (4,1)

< 0,001

PSAP

32,6 (11,1)

33,0 (12,8)

0,403

59,2 (13,3)

45,1 (16,0)

< 0,001

AcopVD

0,71 (0,33)

0,71 (0,37)

0,808

0,27 (0,06)

0,45 (0,22)

< 0,001

IM significativa

145 (18,4)

206 (26,1)

< 0,001

59 (34,5)

64 (37,4)

< 0,001

IT significativa

86 (11,7)

116 (15,8)

< 0,001

68 (40,2)

86 (50,7)

< 0,001

AcopVD: acoplamiento ventrículo derecho-arterial; CV: cardiovascular; IC: insuficiencia cardiaca; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; IM significativa: insuficiencia mitral significativa; IT significativa: insuficiencia tricuspídea significativa; MasaVi: masa del ventrículo izquierdo indexada; PSAP: presión sistólica de arteria pulmonar; Rigidez AI: rigidez de aurícula izquierda; SGL-VI: strain global longitudinal del ventrículo izquierdo; Strain AIr: strain de aurícula izquierda reservorio; TAPSE: excursión sistólica del anillo tricuspídeo; VD: ventrículo derecho; Volumen AI indexado: volumen de aurícula izquierda indexado; VTDVi: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo indexado.

Supervivencia del evento combinado de muerte CV y hospitalización por IC en función del daño VD basal y del remodelado inverso VD.

Conclusiones: En pacientes con EA grave tratados con TAVI, el daño VD basal y el grado de remodelado inverso del VD tras el implante se asocian de forma significativa con la incidencia de eventos cardiovasculares durante el seguimiento. Estos resultados subrayan la importancia de una evaluación exhaustiva del daño VD, tanto basal como tras el procedimiento, dadas sus implicaciones pronósticas.

Comunicaciones disponibles de "5036. Imagen cardiaca 2"

5036-2. Estudio de los factores electrofisiológicos que favorecen el mantenimiento del flutter perimitral posablación de venas pulmonares
Irene Alandí Rocafull1, Borja Guerrero Cervera1, Josep Navarro Manchón1, Carmen Arveras Martínez1, Óscar Cano Pérez1, Joaquín Osca Asensi1, Francisco Javier Saiz Rodríguez2 y Maite Izquierdo de Francisco1

1Instituto de Investigación Sanitaria La Fe (IIS La Fe), Hospital Universitario La Fe, Valencia, España y 2Centro de Investigación e Innovación en Bioingeniería (CI2B), Universitat Politècnica de València, Valencia, España.
5036-3. Mejoría de la insuficiencia tricuspídea en pacientes tratados mediante reemplazo valvular aórtico transcatéter: impacto pronóstico y factores asociados a su regresión tras la intervención
Luis Mauricio Milla Mendoza1, Víctor Ivanny Díaz Florez1, Fabián Islas Ramírez2, Sara Cristina Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Angélica María Zárate Zapata1, Eddiana Colon1, Joaquín García1, Felipe Cubides1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Nombela Franco1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
5036-4. Hipertrabeculación en miocardiopatía dilatada: un rasgo fenotípico sin impacto pronóstico
Nerea Mora Ayestarán1, Noemi Ramos López1, Guillem Casas Masnou2, Javier Sanaú Martín3, M. Ángeles Espinosa Castro4, Ahmad S. Amin5, María Gallego Delgado6, Mayte Basurte Elorz7, Marina Navarro Peñalver8, Roberto Barriales Villa9, Ainhoa Robles Mezcua10, María Victoria Mogollón Jiménez11, Juan Pablo Ochoa12, Pablo García Pavía1 y Jesús González Mirelis1

1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Hospital Universitario de Bellvitge, Barcelona, España, 4Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 5Amsterdam UMC, Ámsterdam (Holanda), 6Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 7Hospital Universitario de Navarra, Pamplona (Navarra), España, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 9Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España, 10Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 11Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España y 12Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España.
5036-5. La obesidad como determinante clave en la disfunción subclínica del ventrículo derecho en individuos de mediana edad
Carlos Nicolás Pérez García1, Valentín Fuster1, Gonzalo García Martí2, Andrea Moreno Arciniegas1, Sandra Gómez-Talavera1, Gonzalo Pizarro1, Ana Devesa Arbiol1, Belén Oliva1, Ravi Vazirani Ballesteros2, Álvaro Navarro Guzmán1, Javier Sánchez González1, Héctor Bueno Zamora1, Borja Ibáñez Cabeza1, Inés García Lunar1 y Ana García Álvarez1

1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, España y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
5036-6. Método MIVA (MItral region Velocity Analysis) para la cuantificación de la insuficiencia mitral
María Calvo Asensio1, Jorge Sanz Ros2, Marta Gil Molina1, Guillem Murillo Varona1, Guillermo Rad García1, Borja Guerrero Cervera1, María Rodríguez Serrano1, Francisco Buendía Fuentes1, Ana M. Osa Sáez1, Luis Martínez Dolz1 y Jaime Agüero Ramón-Llin1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, España y 2Standford University, California (Estados Unidos).
5036-7. Impacto del daño ventricular derecho en el remodelado cardiaco inverso tras implante percutáneo de prótesis aórtica: implicaciones pronósticas
Sara Cristina Peralta Merelo1, Fabián Islas2, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Crystal Mancebo1, Mauricio Milla1, Angélica Zárate1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
5036-8. Estudio de los red flags propuestos por la Sociedad Europea de Cardiología para la sospecha diagnóstica de amioloidosis cardiaca por transtirretina
González Mesa Rosana1, Aaron Álvarez Amigo2, Valentina Chiminazzo3, Laura Pérez Bacigalupe1, Paula Bouzón Iglesias1, Alejandro Gullón de la Roza1, María Victoria Luis Valle1, Diego Manuel de la Hera Calvo1, Adela Castro García1, Carmen de la Hoz López-Collado1, José Sergio Hevia Nava1, Roi Bangueses Quintana1, Alfredo Renilla González1 y María Martín Fernández1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 3Plataforma de Bioestadística y Epidemiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo (Asturias), España.
5036-9. Resultados a medio plazo de la reparación percutánea de borde a borde de la insuficiencia tricuspídea grave en una serie con riesgo anatómico intermedio evaluado por el score GLIDE
Flavia di Cosmo1, Maria Diana Ladera Santos1, Rafael Iglesias López1, Laura Velarde Morales1, Laura Calvo Gutiérrez1, Martín Ruiz Ortiz1, Mónica Delgado Ortega1, Fátima Esteban Martínez1, Ana Rodríguez Almodóvar1, Soledad Ojeda Pineda2, Lucas Barreiro Mesa2, Nerea Aguayo Caño2, Rafael González Manzanares2, Manuel Pan Álvarez-Osorio3 y Dolores Mesa Rubio1

1Sección de Técnicas Diagnósticas No Invasivas, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 3Unidad de Gestión Clínica de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
5036-10. Comparación de las técnicas de realce tardío de gadolinio y zona gris para la evaluación del riesgo arrítmico ventricular en miocardiopatía no isquémica
Pablo Escribano Escribano1, María Soledad Ceballos1, Gaspare Maranzano2, Alessandro Giustiniani1, Garazi Urio Garmendia3, Augusto Sao Avilés3, Eduardo Ródenas Alesina4, Javier Limeres Freire5, Guillem Casas Masnou1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Sección de Imagen Cardiaca de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2 Cardiac Imaging, Centro Cardiológico Monzino, Milano (Lombardia) - Italia, 3Vall d'Hebron institut de Recerca Cardiovascular, Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España, 4Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 5Sección de Miocardiopatías de la Unidad de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

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