SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
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Índice de autores

6115. Nuevos aspectos del trasplante cardiaco y de la insuficiencia cardiaca

Fecha : 25-10-2025 11:30:00

Tipo : Póster moderado

6115-6. Utilidad de los mapas metabólicos en el diagnóstico diferencial de la enfermedad venooclusiva pulmonar

Andrea González Pigorini¹, Alejandro Gadella Fernández¹, Teresa Segura de la Cal², Alejandro Berenguel Senén¹, María Lázaro Salvador¹, Irene Martín de Miguel², Eva Gutiérrez Ortiz², Luis Rodríguez Padial¹, M. Pilar Escribano Subias² y Alejandro Cruz Utrilla²

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La enfermedad venooclusiva pulmonar (EVOP) es un subtipo infrecuente de hipertensión arterial pulmonar (HAP), caracterizado por obliteración progresiva de vénulas pulmonares, con aumento de presión pulmonar, disfunción y fallo ventricular derecho. Puede ser esporádica (asociada a tabaco, disolventes, quimioterapia) o heredable (variantes bialélicas en EIF2AK4). En la HAP asociada a esclerosis sistémica puede observarse un fenotipo EVOP-like. El diagnóstico definitivo requiere anatomía patológica o genética positiva, por lo que habitualmente se establece con alta probabilidad (TAC compatible y DLCO baja, o DLCO baja con edema pulmonar). La prueba de esfuerzo cardiopulmonar (CPET) ha demostrado utilidad en el diagnóstico diferencial, al mostrar ineficiencia ventilatoria desproporcionada. Objetivo: comprobar la utilidad de los mapas metabólicos derivados de la ergoespirometría como herramienta en el diagnóstico diferencial de EVOP frente a otras formas de HAP heredable.

Métodos: Se analizaron los mapas metabólicos de 9 pacientes con EVOP con mutación bialélica en EIF2AK4 y 11 pacientes con HAP heredable sin comorbilidad (BMPR2 positivos), derivados a un centro de referencia en hipertensión pulmonar. Se aplicaron pruebas estadísticas según normalidad (Shapiro-Wilk) y homocedasticidad (Levene-Brown-Forsythe), eligiendo t-Student, t-Welch o Mann-Whitney según correspondiera.

Resultados: En la CPET, no hubo diferencias en slope VE/VCO¿, si bien hay una clara tendencia a que sea mayor en los EVOP. La PET CO¿ fue significativamente más baja y con pendiente descendente en los EVOP. El grupo BMPR2 mostró mayor %VO¿ predicho. En el cateterismo derecho, no hubo diferencias en GC (gasto cardiaco), IC (índice cardiaco), PCP (presión capilar pulmonar), presión de AD (aurícula derecha), PAPm (presión media de arteria pulmonar) y RVP (resistencia vascular pulmonar), si bien hay una tendencia a que los pacientes EIF2AK4 tengan menor PAPm y menor RVP. En los mapas metabólicos, EIF2AK4 alcanzaron el MFO (maximal fat oxidation) más precozmente, con menor carga y menor valor neto MFO, así como un FAT ZERO más temprano, todos con significación estadística.

Diferencias entre pacientes EVOP y HAP heredable sin comorbilidades en cuanto a parámetros hemodinámicos, ergoespirométricos y mapas metabólicos
PARÁMETRO	EIF2AK4	BMPR2	p
VO2%pred	27,22 ± 12,05	61,45 ± 12,53	< 0,05
PET basal	24,56 ± 4,15	28,16 ± 4,91	0,09
PET UA	23,11 ± 2,98	29,81 ± 4,28	< 0,05
PET final	19,78 ± 4,05	25,48 ± 4,33	< 0,05
Slope VE/VCO2	53,84 ± 13,80	43,96 ± 9,99	0,067
NT-proBNP	593,66 ± 1.004,66	594,4 ± 546,95	0,278
DLCO	27,78 ± 8,51	82,73 ± 10,21	< 0,01
Presión AD (mmHg)	5,75 ± 4,06	6,45 ± 4,55	0,904
PAPm (mmHg)	49,44 ± 6,24	58,63 ± 12,95	0,056
GC (L)	5,26 ± 1,81	4,33 ± 1,43	0,217
IC (L/m²)	3,18 ± 1,09	2,44 ± 0,74	0,131
PCP (mmHg)	8,44 ± 4,47	7,55 ± 3,62	0,625
RVP (UW)	10,02 ± 5,48	13,69 ± 7,03	0,175
Tiempo de MFO (segundos)	69 ± 30	124 ± 44	0,05 (-126; -44)
MFO (g/min)	59,60 ± 51,78	161,54 ± 80,37	< 0,05
FAT ZERO (segundos)	160 ± 73	308 ± 100	< 0,05 (-275; -97)
FC en MFO (lpm)	104,20 ± 11,28	102,73 ± 15,69	0,913
Carga en MFO (Watts)	20,80 ± 1,30	28,46 ± 4,55	< 0,05 (-12,17; -3,14)
MFO: maximal fat oxidation; FC: frecuencia cardiaca; RVP: resistencia vascular pulmonar; PCP: presión capilar pulmonar; IC: índice cardiaco; GC: gasto cardiaco; PAPm: presión media de arteria pulmonar; presión AD: presión de aurícula derecha; DLCO: difusión de monóxido de carbono; UA: umbral anaeróbico; VO2%pred: porcentaje de consumo pico de oxígeno del predicho.

Conclusiones: Los mapas metabólicos podrían ser una herramienta útil en el diagnóstico diferencial de EVOP, al evidenciar diferencias significativas en la dinámica del metabolismo durante el esfuerzo frente a otras formas de HAP.

Comunicaciones disponibles de "6115. Nuevos aspectos del trasplante cardiaco y de la insuficiencia cardiaca"

6115-2. Trasplante cardiaco en pacientes con fisiología de ventrículo Único: superando retos: Clara Simón Ramón¹, Marta de Antonio Ferrer¹, Alba Maestro Benedicto¹, Laura López López¹, Laura Triguero Llonch¹, Josefina Arán Arán², Alba Villalobos Abello¹, Alicia Pastor del Almo¹, Manel Taurón Ferrer³ y Sónia Mirabet Pérez¹

¹Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, ²Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y ³Cirugía Cardiaca, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

6115-3. Chaleco desfibrilador externo como puente a trasplante cardiaco. Experiencia en España: María G. Crespo-Leiro¹, Adriana Rodríguez-Chaverri², David Couto-Mallón¹, Raquel López-Vilela³, Iris Garrido-Bravo⁴, Javier Jiménez-Candil⁵, Víctor Expósito-García⁶, Marta de Antonio-Ferrer⁷, José González-Costello⁸, Gonzalo Cabezón-Villalba⁹, Diego Rangel-Sousa¹⁰, Zorba Blázquez-Bermejo¹¹, Antonio García-Quintana¹² y Javier Muñiz¹³
¹Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario A Coruña. Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña INIBIC. CIBERCV, A Coruña, España, ²Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España, ³Cardiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe. CIBERCV, Valencia, España, ⁴Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. CIBERCV, Murcia, España, ⁵Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Salamanca. CIBERCV, España, ⁶Cardiología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España, ⁷Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, ⁸Cardiología. Hospital Universitario de Bellvitge. CIBERCV, Barcelona, España, ⁹Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. CIBERCV, España, ¹⁰Cardiología. Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, ¹¹Cardiología. Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, ¹²Cardiología. Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, España de ¹³Universidad de A Coruña, Grupo de Investigación Cardiovascular e INIBIC. CIBERCV, A Coruña, España

6115-4. El trasplante cardiaco desde una perspectiva de género: análisis de tres décadas de experiencia: Lorena Herrador¹, Elena García Romero², Pasqual Llongueras Espí¹, Carles Díez López², Laia Rosenfeld Vilalta³, Cristina García Rodríguez³, Sílvia Ibáñez Caballero³, Fernando de Frutos Seminario¹, Fabrizio Sbraga⁴, Karina Osorio Higa⁴, Daniel Ortiz Berbel⁴, José Carlos Sánchez Salado¹, Victoria Lorente Tordera¹, Oriol Alegre Canals¹ y José González Costello²

¹Servicio de Cardiología, BIOHEART-IDIBELL, ²Servicio de Cardiología, BIOHEART-IDIBELL, CIBERCV, ³Servicio de Cardiología y ⁴Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.

6115-5. ¿Por qué no? Candidatura a terapias avanzadas en insuficiencia cardiaca: Andrea Severo Sánchez¹, Anastasia Celata², Javier González Martín¹, Irene Marco Clement³, Javier de Juan Bagudá¹, Laura Morán Fernández¹, Iris Bautista Redondo⁴, Natalia Maganto Martínez⁴, Irene Rodrigo Holgado⁵, María Paz Sanz Ayán⁶, Elena Puerto García⁷, María Jesús López Gude⁸, Christian Muñoz Guijosa⁸, Juan Francisco Delgado Jiménez¹ y Dolores García Cosío¹

¹Cardiología, Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, imas12, CIBERCV, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Cardiología, IRCCS Humanitas Research Hospital, Milán - Italia, ³Cardiología, Unidad de Insuficiencia Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ⁴Enfermería, Unidad de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁵Psicología Clínica, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁶Medicina Física y Rehabilitación, imas12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁷Cardiología, Unidad de Cuidados Críticos Cardiovasculares, imas12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y ⁸Cirugía Cardiaca, imas12, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

6115-6. Utilidad de los mapas metabólicos en el diagnóstico diferencial de la enfermedad venooclusiva pulmonar: Andrea González Pigorini¹, Alejandro Gadella Fernández¹, Teresa Segura de la Cal², Alejandro Berenguel Senén¹, María Lázaro Salvador¹, Irene Martín de Miguel², Eva Gutiérrez Ortiz², Luis Rodríguez Padial¹, M. Pilar Escribano Subias² y Alejandro Cruz Utrilla²

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España y ²Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

6115-7. Reparación de borde a borde de la válvula tricúspide y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca: registro TRI-SPA: André González-García¹, Julio Echarte-Morales¹, Laura Sanchís Ruiz², Dabit Arzamendi Aizpurua³, Vanessa Moñivas Palomero⁴, Luis Nombela Franco⁵, Ignacio J. Amat Santos⁶, Ignacio Cruz González⁷, Belén Álvarez Cid⁸, Manuel Barreiro Pérez¹, Pedro Luis Cepas Guillén², Chi Hion Li³, Pablo Avanzas Fernández⁹, Xavier Freixa Rofastes² y Rodrigo Estévez Loureiro¹

Servicios de cardiología de ¹Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, ²Hospital Clínic, Barcelona, España, ³Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, ⁴Hospital Universitario Puerta de Hierro, Madrid, España, ⁵Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, ⁶Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ⁷Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁸Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España y ⁹Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.

6115-8. Fístulas arteriovenosas de alto flujo e insuficiencia cardiaca: ¿otra diana a la que apuntar?: Carlos Rodríguez Gutiérrez¹, Tetiana Gomon Dobrochynska¹, Alberto Hidalgo Mateos¹, Paula Gramage Sanchís¹, Alejandro Queipo Rodríguez¹, Guillermo García Martín¹, Ester Galiana Talavera¹, Juan Geraldo Martínez¹, Raquel Heredia Cambra¹, Vicente Mora Llabata¹, Ildefonso Roldán Torres¹, Ricardo Callizo Gallego¹, Inmaculada Martínez Perelló², Sandra Beltrán Catalán³ y Amparo Valls Serral¹

¹Servicio de Cardiología, ²Servicio de Angiología y Cirugía Vascular y ³Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia, España.

6115-9. Evolución longitudinal de biomarcadores tras el inicio de terapia con levosimendán en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada: Lídia Alcoberro Torres¹, Rafael Álvarez Esteban², Santiago Jiménez Marrero¹, Raúl Ramos Polo¹, Herminio Morillas Climent¹, Encarna Quiros Hidalgo¹, Núria José Bazan¹, Alberto Garay Melero¹, Pedro Moliner Borja¹, Marc Salvans Cirera¹, Marc Llagostera Martín¹, Carlos García Filloy¹, Marta Viaña Sanz¹, Carmina Tapias Solis¹ y Cristina Enjuanes Grau¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y ²Unidad de Datos, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.

6115-10. Utilidad de la monitorización remota de la presión pulmonar en el manejo de los pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada: David Couto Mallón¹, Daniel Enríquez Vázquez¹, Milena Antúnez Ballesteros¹, Gonzalo Barge Caballero¹, Eduardo Barge Caballero¹, María Jesús Paniagua Martín¹, Ramón Calviño Santos¹, Pablo Piñón Esteban¹, Cristina Riveiro Rodríguez², Marcos Manuel Esmorís Arranz², Aranzazu Molina Nieto², Diego Pérez Ortiz², Carolina Vera Paredes², José Manuel Vázquez Rodríguez¹ y María G. Crespo Leiro¹

¹Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), CIBERCV (A Coruña), España y ²Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña (A Coruña), España.

6115-11. Shock cardiogénico por insuficiencia cardiaca: comparación frente al shock por infarto agudo de miocardio: Alba Martín Centellas, Mercedes Rivas Lasarte, Ramón Garrido González, Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Francisco Hernández Pérez

Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada y Trasplante Cardiaco, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

6115-12. Comparación de la utilidad pronóstica de las escalas Mayo y NAC en amiloidosis cardiaca por transtirretina: análisis del registro RECANAC: Miguel Fernández de Sanmamed Girón¹, Néstor Báez Ferrer², José A. Gómez Guindal³, Laura González Moujir⁴, Patricia Couto Comba⁵, Sara del Carmen Quintana Rivero⁶, Beatriz Aguiar Bermúdez¹, Ksenia Zhvakina⁴, Alejandro Iriarte Plasencia⁵, Mario Galván Ruiz¹, María del Val Groba Marco¹, Martín García López⁷, Carima Belleyo Belkasem², Eduardo Caballero Dorta¹ y Antonio García Quintana¹

¹Cardiología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España, ²Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España, ³Cardiología, Hospital General de Fuerteventura, Puerto del Rosario (Las Palmas), España, ⁴Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España, ⁵Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España, ⁶Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España, ⁷Cardiología, Hospital Universitario Doctor José Molina Orosa, Arrecife (Las Palmas), España.

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