Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: El índice FIB-4, desarrollado originalmente para estimar la fibrosis hepática, se ha reconocido recientemente como un marcador de inflamación sistémica y riesgo cardiovascular (CV). Este índice podría ser especialmente útil en pacientes mayores, una población vulnerable con alto riesgo de eventos cardiovasculares. El objetivo de este estudio fue evaluar la relación entre los niveles de FIB-4, la edad y otros factores de riesgo CV en pacientes mayores con enfermedad cardiovascular, explorando su potencial como herramienta de estratificación del riesgo.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo en 148 pacientes con enfermedad cardiovascular atendidos en un hospital terciario. Se recopilaron datos demográficos y clínicos, incluyendo niveles de FIB-4, edad, perfil lipídico, creatinina, proteína C reactiva (PCR), hipertensión (HTA) y diabetes mellitus (DM). También se realizó un análisis de subgrupos en pacientes con cardiopatía isquémica aguda para evaluar diferencias en los niveles de FIB-4 según la edad y la presencia de comorbilidades.
Resultados: Se observó una correlación positiva significativa entre los niveles de FIB-4 y la edad (p = 5,094-7, R = 0,4). Los pacientes mayores de 80 años presentaron los niveles más altos de FIB-4 en comparación con los grupos de menor edad (50-64 años, p < 0,001; 65-80 años, p = 0,033). Esta asociación se mantuvo en el subgrupo con cardiopatía isquémica aguda (p = 4,021-6, R = 0,413). El análisis categórico también mostró diferencias significativas en los niveles de FIB-4 entre los diferentes grupos etarios (χ2, p = 3,344-6), con mayores valores en pacientes mayores de 80 años y menores en aquellos de 50-64 años. Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en los niveles de FIB-4 en función de la HTA (p = 0,277), DM (p = 0,69) o PCR (p = 0,0836) en la población general, ni en los pacientes con cardiopatía isquémica aguda (p = 0,5883 para HTA; p = 0,5424 para DM).

Distribución porcentual de niveles de FIB-4 según grupo etario. El gráfico muestra la distribución de niveles de FIB-4 en diferentes grupos etarios (< 50, 50-65, 65-80 y > 80 años), destacando una clara asociación entre la edad avanzada y mayores niveles de FIB-4.
Conclusiones: Los niveles de FIB-4 se asocian significativamente con la edad, siendo más altos en pacientes mayores de 80 años. Estos resultados sugieren que FIB-4 podría ser una herramienta valiosa para la estratificación del riesgo en pacientes mayores con enfermedad cardiovascular, aunque se requieren estudios adicionales para validar estos hallazgos en poblaciones más amplias.