Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
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Índice de autores
Introducción y objetivos: Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas de morbimortalidad en pacientes mayores. El síndrome coronario agudo (SCA) es particularmente frecuente en esta población, con una prevalencia significativa de ferropenia, que puede influir negativamente en los resultados clínicos. Este estudio busca evaluar las características clínicas y el perfil férrico de pacientes mayores de 65 años ingresados por SCA tipo 1 en un hospital terciario, así como explorar su impacto pronóstico.
Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y unicéntrico en pacientes mayores de 65 años ingresados por SCA tipo 1 entre 2022 y 2023. Se incluyeron 91 pacientes seleccionados mediante aleatorización estratificada. Se recogieron datos clínicos, parámetros férricos y variables analíticas para evaluar su asociación con eventos cardiovasculares adversos mayores. Las variables analizadas quedan recogidas en la tabla.
Resultados: La cohorte incluyó 91 pacientes, con una edad media de 76 ± 7 años, de los cuales el 73% eran varones. Las comorbilidades incluyeron diabetes mellitus (52%), hipertensión arterial (80%) y dislipemia (74%). La prevalencia de ferropenia fue del 52%, asociada a niveles bajos de saturación de transferrina (< 20%) y niveles elevados de proteína C reactiva. Sin embargo, los análisis de Kaplan-Meier no mostraron diferencias significativas en la incidencia de eventos adversos mayores, mortalidad u hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca entre los pacientes con y sin ferropenia.
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Características clínicas y parámetros férricos de pacientes mayores de 65 años ingresados por SCA según presencia de ferropenia |
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Características basales |
Total de pacientes (n = 91) |
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Edad (años) |
76 ± 7 |
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Sexo masculino (%) |
66 (73) |
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Diabetes mellitus (%) |
47 (52) |
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Hipertensión (%) |
73 (80) |
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Dislipemia (%) |
67 (74) |
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Tabaquismo (%) |
13 (14) |
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Valores analíticos |
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Eritrocitos (células/μl) |
4,3 ± 0,6 |
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Hemoglobina (g/dl) |
12,6 ± 2,1 |
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VCM (fl) |
90,9 ± 8,4 |
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Hierro sérico (mcg/dl) |
62,1 ± 35,9 |
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IST (%) |
22,5 ± 15,0 |
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Transferrina (mg/dl) |
225,7 ± 51,2 |
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Ferritina (ng/ml) |
293,9 ± 424,7 |
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VCM: volumen corpuscular medio; IST: índice de saturación de transferrina. |
Conclusiones: Los resultados de este estudio destacan la alta prevalencia de ferropenia en pacientes mayores con SCA y subrayan la importancia de una evaluación integral del perfil férrico en esta población de alto riesgo.