SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

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José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

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6010. Deporte y cardiopatías familiares

Fecha : 23-10-2025 00:00:00

Tipo : Póster

6010-79. Rehabilitación cardiaca frente a recomendaciones sobre actividad física habituales en pacientes con amiloidosis cardiaca

Estefanía Iglesias Colino¹, Soraya Merchán Gómez¹, Teresa González Sánchez¹, Daniel Bracho Bracchita¹, Beatriz de Tapia Majado¹, Armando Oterino Manzanas², Francisco Martín Herrero¹, Inés Toranzo Nieto¹, Carmen Oreja Sánchez³, M. Jesús Velasco Cañedo¹, Elena González Abarquero³, Mónica García Monsalvo¹, Pedro Luis Sánchez Fernández¹ y Rocío Eiros Bachiller¹

¹Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ²Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España y ³Servicio de Rehabilitación, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

Introducción y objetivos: La amiloidosis cardiaca (AC) es una enfermedad producida por el depósito de material amiloide a nivel del corazón con las complicaciones que de ella se derivan, incluyendo insuficiencia cardiaca (IC). La rehabilitación cardiaca (RC) en pacientes con IC ha demostrado ser segura y mejorar la supervivencia, la calidad de vida y la hospitalización por IC. Nuestro objetivo fue evaluar la seguridad de la RC en pacientes con AC por transtirretina (TTR), y las diferencias en pacientes con amiloidosis TTR que siguieron un programa de rehabilitación cardiaca comparado con aquellos a los que se les dieron recomendaciones generales sobre actividad física.

Métodos: Se aleatorizó a un grupo de pacientes con AC TTR (mutada o wild type) a realizar un programa de rehabilitación cardiaca o no. Se les realizó: historia clínica, test A/D y SF36, ecocardiograma y ergoespirometría, antes y después de la rehabilitación cardiaca a los casos; y a los controles, lo mismo en tiempos similares. Se realizó análisis estadístico con IBM SPSS Statistixs Versión 26 con los test correspondientes según el tipo de variable y su distribución.

Resultados: Se incluyeron un total de 12 pacientes, 6 casos y 6 controles. Ningún paciente presentó ningún evento adverso durante la realización del programa de rehabilitación. Se observaron diferencias estadísticamente significativas en la función diastólica a nivel de E’ lateral, la función ventricular derecha (TAPSE inicial RC: 17,9 (2,7); no RC: 21,5 (2,1) con p = 0,03), la eficiencia ventilatoria (OUES) y el cuestionario de calidad de vida basal entre ambos grupos, siendo estos parámetros mejores en el grupo control de manera basal, pero sin diferencias en el final. Se observó mejoría en los parámetros ergoespirométricos del grupo que realizó la rehabilitación cardiaca, a diferencia de los controles, en los que empeoraron; si bien estos no son significativos, probablemente debido al pequeño tamaño muestral, y a que el grupo que no realizó la rehabilitación tenía unos parámetros basales mejores. A nivel del estudio final no se ven diferencias significativas salvo por la escala de depresión, que fue persistentemente mejor en el grupo control.

Principales diferencias entre los pacientes que realizaron rehabilitación cardiaca y los que no la realizaron
	RC n = 5	No RC n = 5	p
Parámetros iniciales
FEVI (%)/SLG (%)	51,9 (13,5)/-12 (2,2)	59,9 (5,96)/-11,5 (3,4)	0,21/0,79
E’lat (cm/s)	4,48 (0,77)	5,96 (0,78)	0,02
SF36	52,87 (21,6)	79,2 (20,7)	0,04
Ansiedad/Depresión (/10)	6,8 (3,6)/4,8 (3,5)	4,1 (1,7)/2,5 (2,8)	0,13/0,24
VO2 pico/%VO2max	16,3 (5,6)/58,2 (25,25)	17,6 (3,6)/78,5 (10,5)	0,67/0,11
VE/VCO2	35,2 (3,3)	38,1 (4,3)	0,28
OUES/%OUES	1,15 (0,3)/62,5 (22,6)	1,38 (0,17)/89,8 (9,9)	0,17/0,03
Pulso de oxígeno	9,6 (3)	8,5 (1,7)	0,47
Parámetros finales
FEVI (%)/SLG (%)	53,7 (15,7)/-13,2 (3,8)	58,3 (5,1/-11,5 (2,4)	0,51/0,45
E’lat (cm/s)	6,6 (3,07)	6,85 (0,95)	0,89
SF36	59,9 (24,6)	75,3 (20,4)	0,09
Ansiedad/Depresión (/10)	4,7 (3,9)/4 (2,8)	3,1 (1,3)/0,8 (0,7)	0,4/0,02
VO2 pico/%VO2max	19,32 (4,5)/68,7 (20)	16,1 (4,41)/71,5 (12,7)	0,29/0,79
VE/VCO2	33,8 (3,6)	41,4 (8,8)	0,12
OUES/%OUES	1,4 (0,3)/78,7 (28)	1,5 (0,4)/98,4 (17,7)	0,78/0,24
Pulso de oxígeno	10,95 (2,4)	8,2 (1,8)	0,08
FEVI: fracción de eyección de ventrículo izquierdo; SLG: strain longitudinal global; VO2 pico: consumo pico de oxígeno; %VO2 máx: porcentaje sobre el VO2 máximo predicho; VE/VCO2: equivalentes respiratorios de CO2; OUES: oxygen uptake efficiency slope.

Conclusiones: La rehabilitación cardiaca parece segura en pacientes con AC TTR y es probable que una muestra de mayor tamaño, muestre mayores beneficios que las recomendaciones generales sobre actividad física.

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6010-79. Rehabilitación cardiaca frente a recomendaciones sobre actividad física habituales en pacientes con amiloidosis cardiaca: Estefanía Iglesias Colino¹, Soraya Merchán Gómez¹, Teresa González Sánchez¹, Daniel Bracho Bracchita¹, Beatriz de Tapia Majado¹, Armando Oterino Manzanas², Francisco Martín Herrero¹, Inés Toranzo Nieto¹, Carmen Oreja Sánchez³, M. Jesús Velasco Cañedo¹, Elena González Abarquero³, Mónica García Monsalvo¹, Pedro Luis Sánchez Fernández¹ y Rocío Eiros Bachiller¹

¹Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ²Servicio de Cardiología, Hospital San Pedro de Alcántara, Cáceres, España y ³Servicio de Rehabilitación, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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