Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: Se sabe que las mujeres con cardiopatía isquémica tienen una etiología y pronóstico diferentes a los hombres pese a tener similares factores de riesgo, pero se conoce poco sobre las diferencias entre sus perfiles analíticos y resultados en programas de rehabilitación cardiaca (RC). Este estudio analiza diferencias en función del género en pacientes durante un programa de RC en un hospital de tercer nivel.
Métodos: Se evaluaron 550 pacientes que participaron en un programa de RC entre enero de 2022 y septiembre de 2024. Se examinaron factores de riesgo, capacidad funcional (medida por ergometría), calidad de vida (cuestionarios SF-36) y perfil analítico en diferentes momentos. Se utilizaron la prueba de χ2 y la t de Student para el análisis de datos.
Resultados: La edad promedio fue de 58 años, siendo el 22% mujeres. La hipertensión (HTA) afectaba al 55%, la diabetes mellitus (DM) al 29% y el 52% eran fumadores. El 90% presentó síndrome coronario agudo y el 93% tenía enfermedad coronaria. Las mujeres mostraron una prevalencia similar de HTA, DM y tabaquismo, con mayor normopeso y menor sobrepeso (38 frente a 51%, p = 0,003), más inclusión por angina estable o insuficiencia cardiaca y menos vasos coronarios afectos. Tuvieron una capacidad funcional basal menor (6,7 frente a 8,6 MET, p = 0,000) y calidad de vida basal más baja (49 frente a 56 puntos, p = 0,004), aunque la mejoría fue parecida entre géneros. El análisis mostró mayores niveles de lipoproteína (a) en mujeres (> 50 mg/dl 41 frente a 25% y > 120 mg/dl el 11,5 frente a 3,6%, p = 0,003). Aunque los niveles de Ch total y LDL eran más altos en mujeres, la reducción porcentual de LDL fue similar (31 frente a 36%). Al ingreso, las mujeres presentaron niveles de triglicéridos más bajos (128 frente a 148 mg/dl p = 0,02), HDL más altos (49 frente a 41 mg/dl, p = 0,00) y un índice TG/HDL más bajo (2,87 frente a 3,94, p = 0,001).
Conclusiones: En nuestra muestra, las mujeres mostraron un perfil de factores de riesgo similar a los hombres, aunque presentaron menos vasos afectos. Analíticamente, destacar una mayor prevalencia de lipoproteína (a) elevada con menos dislipemia aterogénica. Los resultados del programa de RC fueron similares entre ambos géneros.