ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6013. Enfermedades infiltrativas miocárdicas

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6013-115. Papel de los niveles de CA125 en el diagnóstico de la amiloidosis cardiaca por transtirretina: ¿una nueva red flag?

Belén Peiró Aventín1, Enrique Santas Olmeda2, María Ruiz Cueto3, Nerea Mora Ayestarán1, Ana Briceño Hinojo1, Clara Badia Molins3, Daniel de Castro Campos1, Rafael de la Espriella Juan2, Fernando Domínguez Rodríguez1, Esther González López1, Antoni Bayés Genís3, Pablo García Pavía1 y Julio Núñez Villota2

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

Introducción y objetivos: La detección de la amiloidosis cardiaca por transtirretina (ATTR-CA) continúa siendo un desafío en la práctica clínica. El antígeno carbohidrato 125 (CA125) es un biomarcador ampliamente reconocido en la insuficiencia cardiaca, asociado a inflamación y sobrecarga de volumen. Sin embargo, su papel en el diagnóstico de la ATTR-CA es desconocido. El objetivo fue evaluar el valor del CA125 como red flag para la sospecha de ATTR-CA.

Métodos: Estudio retrospectivo de casos y controles, multicéntrico, que incluyó a 626 pacientes ambulatorios consecutivos (edad mediana 79 años; 74,8% varones) de tres centros terciarios, que habían sido sometidos a una gammagrafía con 99mTc-DPD por sospecha de ATTR-CA y con una determinación de CA125 disponible en el momento de la evaluación. Se determinó el punto de corte CA125 para alcanzar un valor predictivo positivo > 80%, y se evaluó en dos modelos de regresión logística multivariante.

Resultados: Tras el estudio diagnóstico, 451 pacientes (72%) fueron diagnosticados de ATTR-CA y en 175 (28%) se descartó la enfermedad. Las características basales de la cohorte se presentan en la tabla. Comparados con los controles, los pacientes con ATTR-CA eran más frecuentemente varones y presentaban menos factores de riesgo cardiovascular y cardiopatía isquémica. Mostraban mayores volúmenes y grosores parietales del ventrículo izquierdo y una menor fracción de eyección biventricular. Los pacientes con ATTR-CA presentaban niveles más elevados de CA125 (16,2 [10,2-29,7] frente a 14 [8-26,3] U/ml; p = 0,065) (Figura). El punto de corte de 50 U/ml mostró un valor predictivo positivo del 80,7% (IC95%: 77,6-83,8%). En un modelo de regresión logística multivariante, el CA125 fue un predictor independiente del diagnóstico de ATTR-CA (OR 1,91; IC95%: 1,04-3,53; p = 0,038). La combinación de CA125 (> 50 U/ml; n = 88) y NT-proBNP (> 2.500 pg/ml; n = 271) mejoró significativamente la precisión diagnóstica del modelo. Los pacientes con ambos biomarcadores por encima de estos puntos de corte (n = 72) mostraron una probabilidad casi 3 veces superior de diagnóstico de ATTR-CA (OR: 2,85; IC95%: 1,38-5,87; p = 0,005).

Características basales de la cohorte

 

Cohorte global (n = 626)

ATTR-CA (n = 451)

Controles (n = 175)

p

Edad (años)

79 (73,95-84,42)

78,21 (73,47-83,61)

81,33 (74,45-86,93)

0,001

Varones (%)

468 (74,76%)

368 (81,59%)

100 (57,14%)

< 0,001

Hipertensión (%)

442 (70,61%)

296 (65,63%)

146 (83,43%)

< 0,001

Diabetes mellitus (%)

195 (31,15%)

116 (25,72%)

79 (45,14%)

< 0,001

Cardiopatía isquémica (%)

102 (16,29%)

65 (14,41%)

37 (21,14%)

0,041

Clase funcional NYHA (%)

 

 

 

0,117

NYHA I

154 (24,6%)

119 (26,39%)

35 (20%)

 

NYHA II

342 (54,63%)

239 (52,99%)

103 (58,86%)

 

NYHA III

130 (20,77%)

93 (20,62%)

37 (21,14%)

 

Dosis de furosemida (mg)

40 (20-80)

40 (20-80)

40 (40-80)

< 0,001

CA125 (U/ml)

15,9 (9,6-29)

16,2 (10,2-29,7)

14 (8-26,3)

0,065

CA125 > 50 U/ml

88 (14,06%)

71 (15,74%)

17 (9,71%)

0,05

NT-proBNP (pg/ml)

2.029 (812-4.140)

2.417 (983-4.317)

1.481 (547-3.255)

< 0,001

NT-proBNP > 2.500 pg/ml

271 (43,29%)

217 (48,12%)

54 (30,86%)

< 0,001

TFGe (ml/min/1,73 m2)

58 (41-75)

60 (45-77)

48 (31-69)

< 0,001

VTDVI (ml)

79 (62-106)

83 (64-107)

73 (53-104)

0,046

FEVI (%)

56 (47,5-61,2)

55 (46,6-60)

59 (51-65)

< 0,001

Grosor SIV (mm)

16 (14-19)

18 (15-20)

13 (12- 15)

< 0,001

TAPSE (mm)

19 (16-21)

18 (15-21)

20 (18-22)

< 0,001

ATTR-CA: amiloidosis cardiaca por transtirretina; FEVI: fracción de eyección ventricular izquierda; NYHA: New York Heart Association; SIV: septo interventricular; TAPSE: excursión sistólica del anillo tricuspídeo; TFGe: tasa de filtración glomerular estimada; VTDVI: volumen telediastólico ventricular izquierdo.

Distribución de los niveles de CA125 en función del diagnóstico de ATTR-CA.

Conclusiones: En pacientes ambulatorios con sospecha de ATTR-CA, niveles de CA125 > 50 U/ml, especialmente en combinación con valores elevados de NT-proBNP, refuerzan la sospecha clínica y podrían ayudar a mejorar la detección de la enfermedad.


Comunicaciones disponibles de "6013. Enfermedades infiltrativas miocárdicas"

6013-111. Rendimiento del cribado cardiológico exhaustivo en pacientes con sarcoidosis
Arwa Mehmood Wahid1, Iñigo Ojanguren Arranz2, Ana Villar Gómez2, José Luis Reyes Juárez3 y Aitor Uribarri González1

1Servicio de Cardiología, 2Servicio de Neumología y 3Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6013-112. Patrones tensionales en la amiloidosis por transtirretina: ¿puede la MAPA cambiar el enfoque terapéutico?
Sheila Martínez Gutiérrez1, Miguel Fernández de Sanmamed Girón1, Mario Galván Ruiz1, María del Val Groba Marco1, García Quintana Antonio1, Haydeé Noa Bordón2, Francisco Amado Romano Matos1, Elena Fuente González1, Eduardo Caballero Dorta1, Rubén Luis Andrade Guerra1, María Aguiar Bujanda1, Elvira Martín Bou1 y Daniel Ariza1

1Cardiología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Cardiología, Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6013-113. Caracterización fenotípica y trayectoria clínica de una cohorte de pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina y disfunción ventricular
Ignasi Segarra Vidal1, Silvia de la Cruz Cereceda1, Salvador Escandell Oria1, Alexandre Sanchis Herrero1, Celia Gil Llopis1, Laura Giménez García1, Rosa Soriano Borja1, Gemma Olmedo Beltran1, María Belén Mingueza Verdejo1, Álvaro Martorell Cano1, Carla Muñoz López1, Paula Ferrer Comín1, Ahmed Amr Rey2, Joseph Fernández Bernal2 y Alejandro Bellver Navarro1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Castellón, Castelló de la Plana (Castellón), España y 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Provincial, Castelló de la Plana (Castellón), España.
6013-114. Modificación de la progresión cardiaca en amiloidosis TTR con terapias actuales: datos de la vida real
Ariadna Dorta Olivero1, Miguel Fernández de Sanmamed Girón2, Mario Galván Ruiz2, María del Val Groba Marco2, Antonio García Quintana2 y Eduardo Caballero Dorta2

1Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), España y 2Cardiología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6013-115. Papel de los niveles de CA125 en el diagnóstico de la amiloidosis cardiaca por transtirretina: ¿una nueva red flag?
Belén Peiró Aventín1, Enrique Santas Olmeda2, María Ruiz Cueto3, Nerea Mora Ayestarán1, Ana Briceño Hinojo1, Clara Badia Molins3, Daniel de Castro Campos1, Rafael de la Espriella Juan2, Fernando Domínguez Rodríguez1, Esther González López1, Antoni Bayés Genís3, Pablo García Pavía1 y Julio Núñez Villota2

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.
6013-116. Más allá de una enfermedad anecdótica... sarcoidosis cardiaca y su riesgo arrítmico
Victoriano Moreno Velasco1, Núria Fernández I García2, Alberto Pérez Castellanos1, M. del Carmen Expósito Pineda1, Carlos Eugenio Grande Morales1, Montserrat Massot Rubio1 y Vicente Peral Disdier1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears), España.
6013-117. Rentabilidad diagnóstica del cribado de amiloidosis cardiaca en pacientes con estenosis aórtica
Emilio Blanco López1, Gabriel Blanco López2, M. Eugenia González Barderas2, Laura Mouriño Álvarez2, Jesús Piqueras Flores1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Maeve Soto Pérez1, Pablo Soto Martín1, Beatriz Jiménez Rubio1, Marta Andrés Sierra1, Laura Montesinos Vinader1, Cinthya Nuez Cuartango1, Marta Muñoz Calvo1, Carlos Sánchez Sánchez1 e Ignacio Sánchez Pérez3

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Laboratorio de Fisiopatología Vascular, Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo, España y 3Servicio de Cardiología, Sección Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6013-118. Caracterización clínica y evolución de pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina tratados con tafamidis en la vida real
Javier Mario Valcuende Rosique1, Pablo Revilla Martí1, Miguel Ángel Aibar Arregui2, Luis Rene Puglla Sánchez1, David Méndez Portuburu1, Elena Alarcia Salas1, María Fumanal Gracia1, Julia Pilar Asensio Alonso1, Cristina Álvarez Marco1, Emilio Martín Serra Rojas1, Olalla Arias García1, Alberto Muñoz Cantín1, Pablo Vadillo Martín1, Gualber Vitto Ángel Mayo Carlos1 y José Ramón Ruiz Arroyo1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España.
6013-119. Caracterización clínica de los distintos fenotipos morfofuncionales en pacientes con amiloidosis cardiaca por transtirretina al diagnóstico
Salvador Escandell Oria, Silvia de la Cruz Cereceda, Ignasi Segarra Vidal, Alexandre Sanchís Herrero, Celia Gil Llopis, Laura Giménez García, Rosa Soriano Borja, María Belén Mingueza Verdejo, Gemma Olmedo Beltrán, Álvaro Martorell Cano, Paula Ferrer Comín y Carla Muñoz López

Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Castellón, Castelló de la Plana (Castellón), España.
6013-120. Perfil clínico de los pacientes con y sin amiloidosis cardiaca en una cohorte con estenosis aórtica sometidos a recambio valvular
Emilio Blanco López1, Gabriel Blanco López2, M. Eugenia González Barderas2, Jesús Piqueras Flores3, Laura Mouriño Álvarez2, Maeve Soto Pérez1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Pablo Soto Martín1, Beatriz Jiménez Rubio1, Marta Andrés Sierra1, Cinthya Nuez Cuartango1, Laura Montesinos Vinader1, Carlos Sánchez Sánchez1, Marta Muñoz Calvo1 e Ignacio Sánchez Pérez1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Laboratorio de Fisiopatología Vascular, Hospital Nacional de Parapléjicos, Toledo, España y 3Unidad de Cardiopatías Familiares, Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España.
6013-121. Factores pronósticos en una cohorte contemporánea de amiloidosis cardiaca por transtirretina
Patricia Landín Jiménez, Raquel Frías García-Lago, Ana Paola Espinoza Roca, Irene Marco Clement, María Alejandra Restrepo Córdoba, Josebe Goirigolzarri Artaza, Jorge García Onrubia, Isidre Vilacosta y Julián Pérez-Villacastín Domínguez

Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6013-122. Tratamiento específico en enfermedad de Fabry: resultados en una cohorte con la mutación Ser238Asn
Carlos Palacios Castelló1, Helena Llamas Gómez1, Caterina Butturini2, Manuel López Mendoza3, María Luisa Peña Peña1 y José Díaz Fernández1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Verona, Verona (Veneto) - Italia y 3Servicio de Nefrología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.
6013-123. Amiloidosis cardiaca detectada retrospectivamente en estudios extracardiológicos: valor de la gammagrafía 99mTc-DPD y del análisis histológico dirigido
Edgar José Escalona Canal1, María Cespón Fernández2, Alfonso Fernández Costas3, Sergio Raposeiras Roubín2, Rafael José Cobas Paz2, Eduardo Villacorta Argüelles2, Raquel Bilbao Quesada2, David Muñoz Raya3, Carolina Gómez de María4, Jorge Sánchez Ramos5, Enrique Cespón Outeda5, Andrés Iñiguez Romo2 y José Antonio Ortiz Rey3

1Urgencias, Complejo Hospitalario de Pontevedra, Pontevedra, España, 2Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 3Anatomía Patológica, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 4Biobanco, IISGS, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España y 5Urología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España.
6013-124. Estudio de los red flags propuestos por diferentes sociedades científicas para la sospecha de amiloidosis cardiaca por transtirretina
González Mesa Rosana1, Aaron Álvarez Amigo2, Valentina Chiminazzo3, Laura Pérez Bacigalupe1, Paula Bouzón Iglesias1, Alejandro Gullón de la Roza1, María Victoria Luis Valle1, Diego Manuel de la Hera Calvo1, Adela Castro García1, Carmen de la Hoz López-Collado1, José Sergio Hevia Nava1, Alfredo Renilla González1, Roi Bangueses Quintana1 y María Martín Fernández1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 3Plataforma de Bioestadística y Epidemiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo (Asturias), España.

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