REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6024. Tratamiento médico del paciente mayor

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6024-167. Características clínicas y tratamiento de los pacientes mayores seguidos en las unidades de insuficiencia cardiaca en España

Alberto Esteban Fernández1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Javier Muñiz García3, María Anguita Gámez4, Rafael González Manzanares5, Sonia Mirabet Pérez6, Alejandro Recio Mayoral7, Ángel Cequier Fillat8, Luis Rodríguez Padial9, Carlos Giraldo Carrasco Muñoz1, Belén Jiménez Azzaoui1 y Manuel Anguita Sánchez5

1Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 7Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 8Institut d’Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Barcelona, España y 9Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.

Introducción y objetivos: La prevalencia de la insuficiencia cardiaca (IC) continúa aumentando en personas mayores, debido a la mejoría de los tratamientos y procesos asistenciales. Sin embargo, existen pocos datos sobre las características clínicas y el tratamiento que reciben los pacientes mayores con respecto a los más jóvenes.

Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico nacional realizado en las unidades de IC acreditadas entre 2019 y 2023. Se analizaron las características basales en función de la edad (mayores y menores de 75 años), así como las comorbilidades y el tratamiento farmacológico y no farmacológico instaurado.

Resultados: Se incluyeron 2.381 pacientes, el 43,6% mayores de 75 años. El 76,8% de los pacientes mayores se incluyeron en la hospitalización, siendo el diagnóstico de novo en el 37,4% de los pacientes. La FEVI mediana era mayor en los pacientes mayores (45% [32-50] frente a 35% [25-45]; p < 0,001), siendo la FEVI reducida más frecuente en los pacientes más jóvenes (67,9 frente a 43,1%; p < 0,001). La cardiopatía isquémica (29,3%) y la cardiopatía valvular (23,4%) eran las etiologías más frecuentes de la IC en los pacientes mayores. Asimismo, los pacientes más mayores tenían con más frecuencia bloqueo de rama izquierda (24,8 frente a 20,9%; p = 0,026), fibrilación auricular (62,1 frente a 45,5%; p < 0,001) y péptidos natriuréticos más elevados (2.648 pg/ml [1.236-5.716] frente a 1.500 pg/ml [650-3.566]; p < 0,001). La enfermedad renal crónica era más frecuente en los pacientes mayores (51,8 frente a 28,4%; p < 0,001), con un filtrado glomerular significativamente más bajo (49 ml/min [35-66] frente a 69 ml/min [52-87]; p < 0,001) y una mayor proporción de pacientes con un filtrado por debajo de 30 ml/min (15,6 frente a 6,8%; p < 0,001). El tratamiento farmacológico y los dispositivos implantados se recogen en la tabla.

Características y tratamiento de los pacientes con IC en función de la edad.
 

< 75 años (N = 1.342)

#1 75 años (N = 1.039)

p

Sexo (varón)-n (%)

975/1.341

72,71

560/1.039

53,90

< 0,001

Hipertensión arterial-n (%)

854/1.339

63,78

880/1.036

84,94

< 0,001

Diabetes-n (%)

565/1.338

42,23

478/1.035

46,18

0,054

Desnutrición-n (%)

42/1.335

3,15

58/1.032

5,62

0,003

Demencia-n (%)

24/1.337

1,80

59/1.034

5,71

< 0,001

Cáncer/linfoma/leucemia activos-n (%)

68/1.337

5,09

86/1.034

8,32

0,002

Anemia-n (%)

332/1.336

24,85

453/1.032

43,90

< 0,001

Portador TRC o DAI-n (%)

165/1.338

12,3

69/1.038

6,65

< 0,001

Portador TRC-DAI-n (%)

108/1.338

8,1

40/1.038

3,85

< 0,001

IECA o ARA II-n (%)

408/1.321

30,89

403/1.012

39,82

< 0,001

Sacubitrilo/valsartán-n (%)

674/1.322

50,98

297/1.012

29,35

< 0,001

ARM-n (%)

934/1.322

70,65

469/1.012

46,34

< 0,001

Bloqueadores beta-n (%)

1.151/1.318

87,33

748/1.012

73,91

< 0,001

iSGLT2-n (%)

795/1.321

60,18

418/1.007

41,51

< 0,001

Diuréticos-n (%)

1.021/1.322

77,23

883/1.011

87,34

< 0,001

Quelantes del potasio-n (%)

34/1.320

2,58

21/1.006

2,09

0,443

Digoxina-n (%)

110/1.320

8,33

75/1.007

7,45

0,434

Ivabradina-n (%)

150/1.320

11,36

44/1.008

4,37

< 0,001
             

Conclusiones: En una cohorte contemporánea de pacientes mayores seguidos en las unidades de IC se confirma que los pacientes mayores son más comórbidos, con más FEVI conservada y péptidos natriuréticos más elevados. Los pacientes mayores reciben menos tratamientos con beneficio pronóstico, incluidos los dispositivos.

Comunicaciones disponibles de "6024. Tratamiento médico del paciente mayor"

6024-167. Características clínicas y tratamiento de los pacientes mayores seguidos en las unidades de insuficiencia cardiaca en España
Alberto Esteban Fernández1, Juan Luis Bonilla Palomas2, Javier Muñiz García3, María Anguita Gámez4, Rafael González Manzanares5, Sonia Mirabet Pérez6, Alejandro Recio Mayoral7, Ángel Cequier Fillat8, Luis Rodríguez Padial9, Carlos Giraldo Carrasco Muñoz1, Belén Jiménez Azzaoui1 y Manuel Anguita Sánchez5

1Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 2Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, 3Universidad de A Coruña, (A Coruña), España, 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 5Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 6Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 7Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 8Institut d’Investigació Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), Barcelona, España y 9Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.

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