REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6025. Valvulopatía aórtica

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6025-168. Limitaciones de la clasificación flujo-gradiente en la estenosis aórtica grave: evaluación de la fibrosis miocárdica por resonancia magnética

Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Laura Galian Gay1, Javier Solsona Caravaca1, Axel Hernández Pineda1, Eduardo Ródenas Alesina1, Alessandro Giustiniani1, Rubén Fernández Galera1, Gisela Teixidó Turà1, Víctor González Fernández1, Guillem Casas Masnou1, Andrea Guala2, Lydia Dux-Santoy Hurtado2, Hug Cuéllar Calabria3, Ignacio Ferreira González1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España y 3Servicio de Radiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: La estenosis aórtica (EAo) grave provoca remodelado ventricular y fibrosis miocárdica, hallazgo pronóstico emergente. Evaluamos si la clasificación flujo-gradiente –alto gradiente (HG), bajo flujo-bajo gradiente (LFLG) y flujo normal-bajo gradiente (NFLG)– refleja la fibrosis determinada por resonancia magnética cardiaca (RMC) y qué parámetros ecocardiográficos la predicen.

Métodos: Estudio prospectivo en pacientes asintomáticos con EAo grave (área valvular < 1 cm2, fracción de eyección #1 50%), sin infarto previo ni fibrilación auricular. Se realizaron ecocardiograma transtorácico (ETT) y RMC con mapeo T1, volumen extracelular (VEC) y realce tardío de gadolinio (RTG). Se compararon subtipos de EAo y se analizaron correlaciones entre fibrosis y variables ecocardiográficas.

Resultados: Se incluyeron 76 pacientes (35 HG, 8 LFLG, 33 NFLG); el 53% presentó RTG (mediana 1,24% de masa; 21% de los pacientes con afectación > 5% de masa miocárdica). El VEC mediano fue 26,9%. RTG, extensión, VEC y T1 fueron similares entre subtipos y tras la reclasificación por RMC. Los pacientes con fibrosis mostraron mayor masa ventricular izquierda (114 frente a 98,5 g/m2; p = 0,033) y mayor índice de volumen auricular izquierdo (LAVI) (45,4 frente a 35,2 ml/m2; p = 0,011). Se observó una relación no lineal significativa entre LAVI y RTG (Figura), y la fibrosis se asoció a daño cardiaco extravalvular.

Relación entre el índice de volumen auricular izquierdo por ecocardiografía y la presencia de fibrosis: odds ratio de RTG según LAVI.

Conclusiones: En la EAo grave asintomática, la fibrosis miocárdica es frecuente e independiente del subtipo flujo-gradiente; además, se asocia a un mayor daño cardiaco extravalvular. Parámetros ecocardiográficos como el LAVI y la masa ventricular izquierda detectan esta fibrosis y podrían afinar la estratificación de riesgo más allá de la gradación hemodinámica convencional.

Comunicaciones disponibles de "6025. Valvulopatía aórtica"

6025-168. Limitaciones de la clasificación flujo-gradiente en la estenosis aórtica grave: evaluación de la fibrosis miocárdica por resonancia magnética
Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Laura Galian Gay1, Javier Solsona Caravaca1, Axel Hernández Pineda1, Eduardo Ródenas Alesina1, Alessandro Giustiniani1, Rubén Fernández Galera1, Gisela Teixidó Turà1, Víctor González Fernández1, Guillem Casas Masnou1, Andrea Guala2, Lydia Dux-Santoy Hurtado2, Hug Cuéllar Calabria3, Ignacio Ferreira González1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España y 3Servicio de Radiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6025-169. El aumento de la ratio de flujos global coronario izquierdo y derecho es un marcador excelente de sobrecarga ventricular izquierda y gravedad de la estenosis aórtica
Enrique Novo García1, Jaime Manuel Benítez Peyrat1, Rocío Angulo Llanos1, Elisa Gonzalo Alcalde2, Mauricio Sebastián Dávila Suconota2, Borja Casas Sánchez2, Mónica Morales Giráldez2, Lorena Buelga Gómez2, César Rainer Solórzano Guillén2, Nancy Giovanna Uribe Heredia2, Eva Díaz Caraballo2, Alicia Castillo Sandoval2, Bernhard Seidelberger2, Ramón Arroyo Espliguero2 y Javier Balaguer Recena2

1Servicio de Cardiología, Hemodinámica y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6025-170. Mecanismos de degeneración precoz de prótesis biológica aórtica. Epidemiología y análisis ecocardiográfico
Carolina Vega1, Fernando Emmanuel Canchola Hernández1, Patricia Landín Jiménez1, Jorge García Onrubia1, Manuel Carnero Alcázar2, Carmen Olmos Blanco1, Pilar Jiménez Quevedo1, José Juan Gómez de Diego1, Pedro Marcos Alberca1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Maroto Castellanos2, Luis Nombela Franco1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Eduardo Pozo Osinalde1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

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