REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6025. Valvulopatía aórtica

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6025-170. Mecanismos de degeneración precoz de prótesis biológica aórtica. Epidemiología y análisis ecocardiográfico

Carolina Vega1, Fernando Emmanuel Canchola Hernández1, Patricia Landín Jiménez1, Jorge García Onrubia1, Manuel Carnero Alcázar2, Carmen Olmos Blanco1, Pilar Jiménez Quevedo1, José Juan Gómez de Diego1, Pedro Marcos Alberca1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Maroto Castellanos2, Luis Nombela Franco1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Eduardo Pozo Osinalde1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La mayor indicación de sustitución valvular aórtica unido al aumento de la esperanza de vida ha hecho crucial la elección de la prótesis más adecuada para cada paciente. Nuestro objetivo es buscar predictores de degeneración precoz de prótesis biológica aórtica.

Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes consecutivos sometidos a sustitución valvular por degeneración de prótesis biológica aórtica en nuestro centro terciario entre 2008 y 2025. Se compararon las características clínicas y ecocardiográficas de los pacientes en función del tiempo al primoimplante: degeneración precoz (< 10 años) frente a esperable (#1 10 años).

Resultados: Se analizaron 149 pacientes (75 ± 14 años, 53,7% varones) con disfunción de prótesis aórtica biológica que precisó reintervención. El factor de riesgo más frecuente fue la hipertensión (61,7%) y el 21,5% presentaban insuficiencia renal. El primoimplante se realizó con prótesis quirúrgicas en el 92,6%, la más frecuente pericárdica con stent (47,7%), transcatéter en el 6,7%, todas ellas autoexpandibles, y homoinjertos en el 0,7%. El tamaño de la prótesis fue de 23 ± 4 mm, considerándose pequeño en el 38,3%. El tiempo a la reintervención fue de 9 [7-11] años con 89 pacientes (59,7%) con degeneración precoz (< 10 años). La causa de la misma fue: insuficiencia (38,9%), estenosis (30,2%) y doble lesión significativa (30,9%). En el ecocardiograma previo el mecanismo de degeneración más frecuente fue el engrosamiento y retracción (71,8%) y la función sistólica se encontraba conservada (FEVI 58,6 ± 11%). Las diferencias en las características basales entre la degeneración precoz y esperable se presentan en la TABLA. Fue más frecuente en prótesis transcatéter (11,2 frente a 0%; p = 0,014) y quirúrgicas sin sutura (2,6 frente a 1,7%; p = 0,081), y menos en quirúrgicas porcinas con stent (0 frente a 8,6%; p = 0,081). No hubo diferencias en relación con el tamaño de la prótesis. El mecanismo y la etiología de la degeneración fue similar en ambos grupos. La degeneración precoz no se asoció a peor pronóstico tras el recambio.

Diferencias de características basales en relación con degeneración protésica precoz
 

Degeneración precoz (n = 89)

Degeneración esperable (n = 60)

p

Edad (años)

73,1 ± 12,2

69,2 ± 15,5

0,10

Mujer

50 (56,2%)

19 (31,7%)

0,004

ASC (m2)

1,75 ± 0,2

1,77 ± 0,2

0,623

HTA

65 (73%)

27 (45%)

0,001

DM

37 (41,6%)

18 (30%)

0,169

DL

65 (73%)

36 (60%)

0,110

Tabaco

23 (25,8%)

18 (30%)

0,581

IRC

19 (21,6%)

13 (21,7%)

1

FA

30 (33,7%)

20 (33,3%)

1

FEVI (%)

57,1 ± 9,5

60,9 ± 12,7

0,042

ASC: área superficie corporal; HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; DL: dislipemia; IRC: insuficiencia renal crónica: FA: fibrilación auricular; FEVI: fracción de eyección de ventrículo izquierdo.

Conclusiones: La degeneración precoz de la prótesis biológica aórtica fue frecuente en nuestra serie, pero no mostró diferencias en su fisiopatología ni en el pronóstico tras el recambio protésico.

Comunicaciones disponibles de "6025. Valvulopatía aórtica"

6025-168. Limitaciones de la clasificación flujo-gradiente en la estenosis aórtica grave: evaluación de la fibrosis miocárdica por resonancia magnética
Pablo Eduardo Tobías Castillo1, Laura Galian Gay1, Javier Solsona Caravaca1, Axel Hernández Pineda1, Eduardo Ródenas Alesina1, Alessandro Giustiniani1, Rubén Fernández Galera1, Gisela Teixidó Turà1, Víctor González Fernández1, Guillem Casas Masnou1, Andrea Guala2, Lydia Dux-Santoy Hurtado2, Hug Cuéllar Calabria3, Ignacio Ferreira González1 y José Fernando Rodríguez Palomares1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 2Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España y 3Servicio de Radiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6025-169. El aumento de la ratio de flujos global coronario izquierdo y derecho es un marcador excelente de sobrecarga ventricular izquierda y gravedad de la estenosis aórtica
Enrique Novo García1, Jaime Manuel Benítez Peyrat1, Rocío Angulo Llanos1, Elisa Gonzalo Alcalde2, Mauricio Sebastián Dávila Suconota2, Borja Casas Sánchez2, Mónica Morales Giráldez2, Lorena Buelga Gómez2, César Rainer Solórzano Guillén2, Nancy Giovanna Uribe Heredia2, Eva Díaz Caraballo2, Alicia Castillo Sandoval2, Bernhard Seidelberger2, Ramón Arroyo Espliguero2 y Javier Balaguer Recena2

1Servicio de Cardiología, Hemodinámica y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
6025-170. Mecanismos de degeneración precoz de prótesis biológica aórtica. Epidemiología y análisis ecocardiográfico
Carolina Vega1, Fernando Emmanuel Canchola Hernández1, Patricia Landín Jiménez1, Jorge García Onrubia1, Manuel Carnero Alcázar2, Carmen Olmos Blanco1, Pilar Jiménez Quevedo1, José Juan Gómez de Diego1, Pedro Marcos Alberca1, María Rivadeneira Ruiz1, Luis Maroto Castellanos2, Luis Nombela Franco1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Eduardo Pozo Osinalde1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

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