REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6030. Intervencionismo coronario en los síndromes coronarios agudos

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6030-196. Eficacia clínica a largo plazo de un stent de sirolimus con strut ultrafino hidrodinámico y fluopolímero permanente con trifusal

José Antonio Linares Vicente1, Fermín Sáinz Laso2, Juan Manuel Casanova Sandoval3, José Ramón Rumoroso Cuevas4, Antonio Enrique Gómez Menchero5, Joan Antoni Gómez Hospital6, Sandra Santos Martínez7, Francisco Javier Fernández Portales8, Bruno García del Blanco9, Raymundo Ocaranza Sánchez10, Cristóbal Urbano Carrillo11, Koldo García San Román12, Ana Belén Cid Álvarez13, Juan Sanchís Forés14 y José M. de la Torre Hernández2

Servicio de Cardiología de 1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 3Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 4Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 5Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 6Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 7Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España, 8Hospital Universitario de Cáceres, Cáceres, España, 9Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 10Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 11Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 12Hospital Universitario de Cruces, Bilbao (Bizkaia), España, 13Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 14área Cardiovascular, Departamento de Cardiología, Fundación de Investigación del Hospital Clínico Universitario de Valencia-INCLIVA, Universitat de València, Valencia, España.

Introducción y objetivos: Un nuevo stent coronario con sirolimus (SES) con strut ultrafino hidrodinámico ovalado (68 μm) y fluoropolímero permanente con triflusal, mostró en un estudio preliminar bajo fracaso de lesión tratada (TLF) y ausencia de trombosis del stent (ST) al año. Se desconoce la eficacia clínica a largo plazo de este nuevo SES, por lo que el objetivo del estudio es describirla en una amplia población sometida a intervencionismo coronario percutáneo (ICP) por enfermedad coronaria nativa.

Métodos: Estudio prospectivo multicéntrico en pacientes sometidos a ICP solo con el nuevo SES. El evento primario fue TLF a 2 años (compuesto de muerte cardiovascular, infarto de miocardio de vaso tratado o revascularización de lesión diana). Los eventos secundarios fueron ST definitiva o probable, fracaso de vaso tratado (TVF), eventos adversos cardiacos mayores combinados (MACE y POCE) y sangrado BARC 3-5, según definiciones ARC-2. Éxito del dispositivo se definió como estenosis final < 30%, con flujo TIMI grado 3 y sin disección residual #1 C. Éxito del procedimiento se definió como éxito del dispositivo junto a ICP sin eventos.

Resultados: Entre 2021 y 2023, se incluyeron 406 pacientes. Se implantaron 519 SES en 482 lesiones. Las características basales de pacientes, de lesiones coronarias, del ICP y del resultado inmediato se muestran en la tabla. En resumen, características de pacientes concordantes con población de mundo real sometida a ICP. La mitad de las lesiones eran complejas (B2/C). La mayoría de pacientes presentaron y fueron tratados por enfermedad coronaria de 1 vaso (73,3% y 88,4% respectivamente), y el ICP se realizó en 1 lesión (83,7%) con 1 único stent (93,5%, n: 482). Hubo 1 pérdida de seguimiento tras el primer año en un paciente que se trasladó a otro país. TLF a los 2 años fue del 2,2% (n = 9). Hubo 3 muertes cardiovasculares (0,7%), ninguna relacionada con complicaciones del SES. Tan solo se evidenció 1 ST definitiva muy tardía (0,2%) tras abandono voluntario de medicación. Resto de eventos a 1 y 2 años se muestran en la tabla. Las tasas de TVF, MACE y hemorragias BARC 3-5 a 2 años fueron del 3% (n = 12), 3,2% (n = 13) y 3,5% (n = 14) respectivamente.

Características basales, de lesiones, del ICP y resultado, y eventos a 1 y 2 años

Características basales

Pacientes N = 405

Características angiográficas

Pacientes N = 405*/Lesiones N = 482

Características ICP

Pacientes N = 405*/Lesiones N = 482

Resultados ICP

Pacientes N = 405*/Lesiones N = 482

Eventos clínicos

1 año (N = 405)

2 años (N = 404)

Edad, años

65 ± 11

Número de vasos enfermos*

 

Inhibidor P2Y12*

  

Número de vasos tratados*

1,12 ± 0,34

Evento Primario

 

 

Hipertensión

260 (64,2%)

1

297 (73,3%)

Clopidogrel

180 (44,4%)

Número de lesiones tratadas*

1,19 ± 0,45

Fracaso

6 (1,5%)

9 (2,2%)

Dislipemia

231 (57%)

2

86 (21,2%)

Ticagrelor

174 (43%)

Revascularización completa*

290 (71,6%)

Muerte cardiovascular

3 (0,7%)

3 (0,7%)

Diabetes

106 (26,2%)

3

22 (5,4%)

Prasugrel

51 (12,6%)

Diámetro luminal mínimo post-ICP (mm)

3,03 ± 0,52

Infarto miocardio vaso tratado

3 (0,7%)

5 (1,2%)

Tabaquismo

124 (30,6%)

Vaso de lesión objetivo

 

Inhibidores IIb/IIIa

37 (9,1%)

Estenosis pos-ICP (%)

4 ± 4

Revascularización lesión diana

2 (0,5%)

4 (1%)

Insuficiencia renal (GF < 60 ml/min)

56 (13,8%)

Descendente anterior

212 (44%)

Acceso radial*

375 (92,6%)

Éxito del dispositivo

472 (97,9%)

Eventos secundarios

 

 

Infarto miocardio previo

48 (11,9%)

 Circunfleja

119 (24,7%)

Predilatación

361 (74,9%)

Flujo TIMI < 3 final

8 (1,7%)

Muerte por cualquier causa

8 (2%)

13 (3,2%)

ICP previa

56 (13,8%)

 Coronaria derecha

148 (30,7%)

Cutting balón

56 (11,6%)

 Estenosis residual > 30%

2 (0,4%)

Revascularización vaso tratado

5 (1,2%)

8 (2%)

Cirugía coronaria previa

3 (0,7%)

 Tronco coronario izquierdo

3 (0,6%)

Aterectomía rotacional

10 (2,1%)

 Disección residual #1 C

0 (0%)

Fracaso Vaso Tratado

9 (2,2%)

12 (3%)

Fibrilación auricular

22 (5,4%)

Lesión B2/C (clasificación AHA)

216 (44,9%)

Litotricia intracoronaria

3 (0,6%)

Éxito del procedimiento*

394 (97,3%)

Trombosis stent

0 (0%)

1 (0,2%)

Anticoagulación oral

25 (6,2%)

Calcificación (moderada-grave)

142 (29,7%)

Uso extensor catéter guía

17 (3,5%)

Infarto de miocardio periprocedimiento

1 (0,2%)

 Definitiva

0 (0%)

1 (0,2%)

Criterio High Bleeding Risk

42 (10,4%)

Tortuosidad (moderada-grave)

120 (24,9%)

Posdilatación

226 (46,9%)

Perforación coronaria

2 (0,5%)

 Probable

0 (0%)

0 (0%)

PRECISE-DAPT > 25

105 (25,9%)

Bifurcación

62 (12,9%)

Balón no compliante

197 (40,9%)

Cirugía cardiaca urgente

0 (0%)

Cualquier infarto miocardio

4 (1%)

7 (1,7%)

FEVI (%)

54 ± 10

Oclusión total crónica

6 (1,2%)

Imagen intracoronaria

34 (7,1%)

Muerte periprocedimiento

0 (0%)

Cualquier revascularización

9 (2,2%)

13 (3,2%)

Presentación clínica

 

Diámetro luminal mínimo (mm)

0,75 ± 0,76

Tamaño stent (mm)

3,03 ± 0,49

Duración recomendada DAT (al alta)

 

Ictus

1 (0,2%)

3 (0,7%)

Angina estable

74 (18,3%)

Diámetro referencia proximal (mm)

3,18 ± 0,55

Longitud stent (mm)

22 ± 7,6

 #2 1 mes

27 (6,7%)

Sangrado BARC 3-5

12 (3%)

14 (3,5%)

Angina inestable/SCASEST

202 (49,9%)

Diámetro referencia distal (mm)

2,92 ± 0,57

Número stents por paciente*

1,28 ± 0,61

 3-6 meses

63 (15,8%)

Sangrado BARC 5

3 (0,7%)

3 (0,7%)

SCACEST

105 (25,9%)

Estenosis (%)

86 ± 14

Número stents por lesión

1,07 ± 0,33

 6-12 meses

309 (76,3%)

MACE

8 (2%)

13 (3,2%)

Insuficiencia cardiaca/otros

24 (5,9%)

Longitud de lesión (mm)

18 ± 8

Longitud total de stent por paciente (mm)*

28 ± 17

 > 12 meses

4 (1%)

POCE

18 (4,4%)

29 (7,2%)

GF: filtrado glomerular; ICP: intervencionismo coronario percutáneo; FEVI: fracción eyección ventrículo izquierdo; SCACEST/SEST: síndrome coronario agudo con/sin elevación ST; MACE: eventos cardiovasculares mayores; POCE: evento combinado orientado al paciente.

Gráfico de Kaplan-Meier de la incidencia acumulada de fracaso de lesión tratada.

Conclusiones: En una amplia población sometida a ICP por enfermedad coronaria nativa, el nuevo SES con strut ultrafino hidrodinámico y fluoropolímero permanente con triflusal muestra tasas bajas de TLF y muy bajas de ST a 2 años.

Comunicaciones disponibles de "6030. Intervencionismo coronario en los síndromes coronarios agudos"

6030-196. Eficacia clínica a largo plazo de un stent de sirolimus con strut ultrafino hidrodinámico y fluopolímero permanente con trifusal
José Antonio Linares Vicente1, Fermín Sáinz Laso2, Juan Manuel Casanova Sandoval3, José Ramón Rumoroso Cuevas4, Antonio Enrique Gómez Menchero5, Joan Antoni Gómez Hospital6, Sandra Santos Martínez7, Francisco Javier Fernández Portales8, Bruno García del Blanco9, Raymundo Ocaranza Sánchez10, Cristóbal Urbano Carrillo11, Koldo García San Román12, Ana Belén Cid Álvarez13, Juan Sanchís Forés14 y José M. de la Torre Hernández2

Servicio de Cardiología de 1Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, 2Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 3Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 4Hospital Universitario Galdakao-Usansolo, Galdakao (Bizkaia), España, 5Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España, 6Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 7Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España, 8Hospital Universitario de Cáceres, Cáceres, España, 9Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 10Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, 11Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 12Hospital Universitario de Cruces, Bilbao (Bizkaia), España, 13Complejo Hospitalario Universitario de Santiago/Universidad de Santiago de Compostela/CIBERCV, ISCIII, Santiago de Compostela (A Coruña), España y 14área Cardiovascular, Departamento de Cardiología, Fundación de Investigación del Hospital Clínico Universitario de Valencia-INCLIVA, Universitat de València, Valencia, España.
6030-197. Características clínicas, angiográficas y pronóstico de pacientes con trombosis del stent
Cristina Helguera Amezua1, Raquel Flores Belinchón1, Javier Cuesta Cuesta2, Fernando Rivero Crespo2, Teresa Bastante Valiente2, Marcos Manuel García Guimarães3, Beatriz Nieves Ureña1, María Fernández García1, Alberto Alén Andrés1, Pablo Avanzas Fernández1, César Morís de la Tassa1, Fernando Alfonso Manterola2 y Paula Antuña Álvarez1

Servicio de Cardiología de 1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España y 3Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), España.
6030-198. Resultados del intervencionismo coronario percutáneo en pacientes con síndrome coronario agudo en tratamiento con terapia renal sustitutiva
Miguel Sánchez Velázquez, Enrique Cadaval Romero, Lorenzo Hernando Marrupe, Verónica Artiaga de la Barrera, Pablo González Alirangues, Carlos García Jiménez, Enrique Caballero Bautista, Carla Jiménez Martínez, Pablo Escario Gómez, Pedro Manuel Solana Galán, Silvia Munarriz Delgado, Roberto del Castillo Medina, Alberto Núñez García, Raquel Campuzano Ruiz y Javier Botas Rodríguez

Cardiología, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.

Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?