Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores
Introducción y objetivos: La determinación precisa de los umbrales de intensidad del ejercicio es fundamental para optimizar el entrenamiento en pacientes con cardiopatía isquémica (CI). Los umbrales de variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) basados en el índice alfa 1 del análisis de fluctuaciones sin tendencia (DFA a1) (HRVT1 y HRVT2) han surgido como una alternativa más accesible a los umbrales ventilatorios (VT1 y VT2). Sin embargo, su validez y sensibilidad a los cambios inducidos por el entrenamiento no han sido estudiadas en esta población. Este estudio evaluó la concordancia entre umbrales ventilatorios y de VFC, así como la capacidad de los umbrales de VFC para reflejar cambios inducidos por el entrenamiento en pacientes con CI.
Métodos: Ocho pacientes con CI (6 hombres, 2 mujeres) realizaron una ergoespirometría (CPET) en cicloergómetro antes y después de seis semanas de entrenamiento aeróbico (moderada/alta intensidad, 3 sesiones/semana). Se determinaron VT1 y VT2 mediante un método mixto, así como HRVT1 y HRVT2 a partir de valores de DFA a1 de 0,75 y 0,5, respectivamente. Todos los umbrales se calcularon en frecuencia cardiaca (FC), potencia (PO) y consumo de oxígeno (VO2). La concordancia entre métodos y la relación entre los cambios tras el entrenamiento se evaluaron mediante el coeficiente de correlación.
Resultados: HRVT2 mostró correlaciones significativas de magnitud alta con VT2 (r = 0,71-0,85, p #2 0,05), mientras que HRVT1 presentó correlaciones moderadas a altas con VT1 (r/rho = 0,50-0,89, p = 0,04-0,21). Tras el entrenamiento, el cambio en HRVT2 correlacionó con el cambio en VT2 en FC (r = 0,89, p < 0,01), mientras que en PO (r = 0,62, p = 0,10) y VO¿ (r = 0,48, p = 0,23) la relación fue menor. No se encontraron correlaciones significativas entre los cambios en VT1 y HRVT1.
Conclusiones: HRVT2 parece ser un marcador válido y sensible para la determinación de la intensidad del ejercicio y sus adaptaciones en pacientes con CI.