REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6045. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6045-355. Shock cardiogénico con y sin infarto agudo de miocardio. Experiencia en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos de un hospital terciario

Adrián Valverde Tavira, Mónica Ferrando Beltrán, Alessandro Pirola, Verónica Vidal Urrutia, Mykola Harvat Shchesniy, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Irene Serrano Pastor, Lidia Gómez-Elegido Tenes, Javier Moya Fernández, Pau Aracil Boigues y Rafael Payá Serrano

Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España.

Introducción y objetivos: El shock cardiogénico (SC) es un síndrome potencialmente mortal caracterizado por hipoperfusión periférica y disfunción orgánica secundaria a un fallo primario del corazón. Aunque el infarto agudo de miocardio (IAM) sigue siendo una causa principal, en la era de la angioplastia primaria otras etiologías están ganando relevancia. El objetivo del estudio es comparar el perfil clínico y los resultados entre el SC por IAM (SC-IAM) y el SC por otras causas (SC-NoIAM).

Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes ingresados en cuidados intensivos cardiológicos entre el 1/1/2020 y el 31/12/2024 en un hospital terciario, con diagnóstico de shock cardiogénico u obstructivo.

Resultados: Se incluyeron 196 pacientes con shock cardiogénico/obstructivo: 92 (46,9%) con SC-IAM y 104 (53,1%) con SC-NoIAM. La edad media fue de 69,8 ± 11,8 años, predominando varones (76,5%). En SC-IAM, la causa más frecuente fue disfunción ventricular izquierda (76,1%). En SC-NoIAM, destacaron miocardiopatía isquémica (26,9%) y dilatada (21,2%). SC-NoIAM presentó mayor comorbilidad: insuficiencia cardiaca (51 frente a 9,8%), cardiopatía isquémica, valvular, fibrilación auricular, insuficiencia renal, dislipemia, diabetes e hipertensión. La FEVI fue similar (mediana 30%). SC-IAM mostró pH más bajo (7,31 frente a 7,37), mientras que SC-NoIAM tuvo creatinina (1,58 frente a 1,25 mg/dl) y NT-proBNP más altos (12,426 frente a 6,875 pg/ml). No hubo diferencias en lactato o GPT. La parada cardiorrespiratoria (PCR) fue más frecuente en SC-IAM (42,7 frente a 25,2%). No hubo diferencias en uso de noradrenalina, catéter de arteria pulmonar, hemofiltración ni levosimendán. SC-IAM recibió más intubación (52,7 frente a 38,5%), más dobutamina (68,5 frente a 53,9%), más angioplastia (86,8 frente a 12%) y asistencia mecanica (29,3 frente a 6,7%), principalmente balón de contrapulsación. Las complicaciones mecánicas fueron del 10% en SC-IAM, con tendencia a mayor uso de asistencia. 11 pacientes (5,6%) fueron derivados a otro centro. La mediana de días de ingreso fue de 4 días. La mortalidad intrahospitalaria fue del 47,4% y al año del 58,7%, sin diferencias entre grupos. La mortalidad en mayores de 80 años fue significativamente superior que en menores de 65 años.

Diferencias en cuanto a manejo

Tratamiento

SC-IAM (n = 92)

SC-NoIAM (n = 104)

p

CAP

20 (21,7%)

22 (21,2%)

0,912

Intubación

48 (52,7%)

40 (38,5%)

0,046

Hemofiltro

11 (12%)

21 (20,2%)

0,120

Pericariocentesis

3 (3,3%)

11 (10,6%)

0,047

Noradrenalina

85 (93,4%)

93 (90,3%)

0,431

Dobutamina

61 (68,5%)

55 (53,9%)

0,039

Levosimendán

14 (15,9%)

21 (21,4%)

0,336

ICP

79 (86,8%)

12 (12%)

< 0,001

SC-IAM: shock cardiogénico en infarto agudo de miocardio; SC-NoIAM: shock cardiogénico sin infarto agudo de miocardio; CAP: catéter arteria pulmonar; ICP: intervención coronaria percutánea.

Etiologías del shock cardiogénico.

Conclusiones: Los pacientes con SC-NoIAM presentan mayor comorbilidad mientras que los pacientes con SC-IAM sufren más PCR y reciben más soporte inotrópico y mecánico. No se observaron diferencias en estancia ni mortalidad.

Comunicaciones disponibles de "6045. Insuficiencia cardiaca aguda - Shock cardiogénico"

6045-353. Shock cardiogénico secundario a síndrome coronario agudo u otras causas: ¿encontramos diferencias basales y clínicas significativas según la etiología?
Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Ester Mínguez de la Guía2, Macarena López Vázquez2, Pablo Valentín García2, Sonia Cebrián López2, Francisco Manuel Salmerón Martínez2, Nuria Vallejo Calcerrada3, Marta Cubells Pastor4, Alicia Prieto Lobato5, Laura Expósito Calamardo6, Juan Gabriel Córdoba Soriano2, Gonzalo Gallego Sánchez2, Javier Navarro Cuartero2 y Miguel José Corbi Pascual2

1Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 2Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 3Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 4Hospital Clínic, Barcelona, España, 5Hospital del Mar, Barcelona, España y 6Hospital Virgen de la Luz, Cuenca, España.
6045-354. Pronóstico a largo plazo de los supervivientes a un shock cardiogénico atendido en una unidad especializada
David Pujol Pocull, Ramón Garrido González, Alba Martín Centellas, Mercedes Rivas Lasarte, Daniela Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero y Francisco Hernández Pérez

Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
6045-355. Shock cardiogénico con y sin infarto agudo de miocardio. Experiencia en una unidad de cuidados intensivos cardiológicos de un hospital terciario
Adrián Valverde Tavira, Mónica Ferrando Beltrán, Alessandro Pirola, Verónica Vidal Urrutia, Mykola Harvat Shchesniy, Alberto Carrión Cavero, Sonia Cardona Mulet, Irene Serrano Pastor, Lidia Gómez-Elegido Tenes, Javier Moya Fernández, Pau Aracil Boigues y Rafael Payá Serrano

Servicio de Cardiología, Consorcio Hospital General Universitario, Valencia, España.
6045-356. Del corazón roto al infarto: análisis comparativo de shock cardiogénico secundario a síndrome de tako-tsubo e infarto agudo de miocardio con elevación del ST
Ester Mínguez de la Guía1, Macarena López Vázquez1, Sonia Cebrián López1, Raúl Calvo Córdoba1, Aday Monzón Melián1, Julia Piñana Sendra1, Lidia Laguía Zarco1, Raquel Ramos Martínez2, Nuria Vallejo Calcerrada3, Alicia Prieto Lobato1, Marta Cubells Pastor4, Francisco Manuel Salmerón Martínez1 y Miguel José Corbi Pascual1

1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España y 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España.
6045-357. Valor pronóstico del lactato sérico en pacientes ingresados en una unidad coronaria
Lucía Villafáfila Martínez, Álvaro Serrano Blanco, Joan Ramon Enseñat, Patricia del Valle Tabernero, Ainhoa Aguinaga Mendibil, Natalia Navarro Pelegrini, José Manuel Martínez Palomares, Charlotte Boillot, Ana Díaz Rojo, Andrea González Pigorini, Irene Torres Chillerón, Guillermo Galeote Escalera, Gabriel Rivera Saltos y Luis Rodríguez Padial

Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.
6045-358. Resultados de un programa de ECMO VA para shock cardiogénico refractario en un centro hospitalario no trasplantador
Júlia Pascual Mayans1, Pablo de Loma-Osorio1, Jaime Aboal Viñas1, María Núñez Torras1, Eulàlia Badosa Galí1, Pablo Álvarez Navarro2 y Ramón Brugada Terradellas1

1Cardiología, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España y 2Cirugía Cardiovascular, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España.
6045-359. Nivel socioeconómico y equidad en el abordaje terapéutico del paciente con shock cardiogénico
Marta Marcos Mangas1, Rut Andrea Riba2, Albert Ariza Solé3, Ferrán Rueda Sobella1, Esther Sanz Girgas4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Teresa López Sobrino2, Judit Rodríguez López4, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Joan Isaac Llaó Ferrando3 y Cosme García García1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínic de Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), Universitat de Barcelona, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Joan XXIII, Tarragona, Institut Investigació Sanitaria Pere Virgili, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España y 8Servicio de Cardiología, II-B Sant Pau, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

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