REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6048. Parada cardiaca extrahospitalaria e intrahospitalaria

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6048-389. Evaluación de los resultados neurológicos de pacientes con parada cardiorrespiratoria recuperada según el objetivo de control de temperatura realizado

Margarita Montero Parrilla, Antonio Pablo Rivas García, Aurora María Feria Mera, Juan Carlos García Rubira, Rafael J. Hidalgo Urbano y Luis Madrona Jiménez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

Introducción y objetivos: Tras la publicación del ensayo Targeted temperature management-2 (TTM-2), las guías actuales de reanimación cardiopulmonar recomiendan como objetivo de temperatura la normotermia con tratamiento precoz de la fiebre en pacientes en coma tras una parada cardiorrespiratoria (PCR). Nuestro objetivo fue analizar los resultados neurológicos de pacientes ingresados en una Unidad Coronaria según el control de temperatura realizado (hipotermia frente a normotermia).

Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo que incluyó a todos los pacientes ingresados por PCR recuperada en nuestra Unidad Coronaria entre enero 2021 y febrero 2024 en los que se llevó a cabo control de temperatura. Se recogieron variables clínicas, demográficas, analíticas y de imagen realizadas en el ingreso.

Resultados: Un total de 106 pacientes ingresaron tras una PCR recuperada en este periodo. Se realizó control de temperatura en 58 pacientes (54%), de los cuales en 34 (58%) se realizó hipotermia a 33 oC y en los 24 restantes (42%) normotermia a 36,5 oC. Las características basales de ambos grupos eran similares, sin diferencias estadísticamente significativas en edad media, género, presencia de factores de riesgo cardiovascular, hábitos tóxicos o enfermedad cardiaca previa. No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características de la PCR de cada grupo, con una proporción similar de PCR extrahospitalarias y presenciadas, ritmo inicial desfibrilable, así como en los tiempos de No Flow y hasta recuperación de la circulación espontánea. La puntuación según la Glasgow Coma Scale era peor en el grupo de hipotermia (4,2 ± 1,7 frente a 5,26 ± 1,5, p = 0,014). En cuanto a los resultados neurológicos, en el grupo de hipotermia hubo mayor proporción de pacientes con buena función cerebral medida por la Cerebral Performance Category (50 frente a 21%, p = 0,037), menos electroencefalograma (EEG) con datos de lesión grave (52,9 frente a 63,9%, p = 0,002) y más con EEG de buen pronóstico (46,2 frente a 8,7%, p = 0,023). No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la aparición de crisis epilépticas o estatus, niveles de enolasa neuronal específica o infecciones.

Diferencias en variables de pronóstico neurológico y características de la parada cardiorrespiratoria en pacientes con parada recuperada según el objetivo de control de temperatura realizado

 

Control de temperatura

p

33 oC

36,5 oC

PCR extrahospitalaria

27 (79,4%)

18 (78,3%)

0,917

PCR presenciada

30 (88,2%)

18 (78,3%)

0,461*

Ritmo inicial

FV/TV

18 (52,9%)

15 (65,2%)

0,395

Asistolia/AESP

16 (47,1%)

8 (34,8%)

Infección durante el ingreso

26 (78,8%)

14 (60,9%)

0,144

Tiempo de No Flow (minutos)

2,8 ± 3,7

3,5 ± 5,2

0,054**

Tiempo a ROSC (minutos)

24,7 ± 13,3

28,6 ± 12,1

0,323

Glasgow Coma Scale (GCS)

4,2 ± 1,7

5,26 ± 1,5

0,014

Encefalopatía al alta

CPC 1-2 17 (50%)

CPC 3-5 17 (50%)

CPC 1-2 5 (21%)

CPC 3-5 18 (79%)

0,037*

EEG con datos de lesión grave

18 (52,9%)

17 (63,9%)

0,002*

EEG con datos de buen pronóstico

12 (46,2%)

2 (8,7%)

0,023*

Crisis comiciales

10 (29,4%)

10 (43,5%)

0,275

Estatus epiléptico

3 (8,8%)

3 (13,1%)

0,677*

Enolasa neuronal específica

69,8 ± 67,2

83,6 ± 67,3

0,463**

PCR: parada cardiorrespiratoria; FV: fibrilación ventricular; TV: taquicardia ventricular; AESP: actividad eléctrica sin pulso; ROSC: recuperación de la circulación espontánea; CPC: Cerebral Performance Category; EEG: electroencefalograma. *Test de Fisher; **Prueba no paramétrica U de Mann-Whitney.
             

Conclusiones: En nuestra serie, el tratamiento con hipotermia se asoció con mejores resultados neurológicos. Se necesitan estudios más amplios para evaluar el resultado de una modificación de los objetivos de control de temperatura en pacientes en coma tras una PCR.

Comunicaciones disponibles de "6048. Parada cardiaca extrahospitalaria e intrahospitalaria"

6048-383. ¿Tiene impacto en el pronóstico el manejo de los pacientes supervivientes de una parada cardiaca ingresados en unidades de cuidados agudos cardiológicos dependientes de servicios de cardiología?
Ester Mínguez de la Guía1, Julia Piñana Sendra1, Macarena López Vázquez1, Raúl Calvo Córdoba1, Aday Monzón Melián1, Sonia Cebrián López1, Pablo Valentín García1, Lidia Laguía Zarco1, Sofía Calero Núñez1, Cristina Ramírez Guijarro1, María Isabel Barrionuevo Sánchez2, Francisco Manuel Salmerón Martínez1, Miguel José Corbi Pascual1, Juan Gabriel Córdoba Soriano1 e Isabel López Neyra1

1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital General de L'Hospitalet, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España.
6048-384. ¿Podemos mejorar la predicción de mortalidad intrahospitalaria en supervivientes de una parada cardiaca?: factores asociados a mortalidad y validación de una escala de predicción de riesgo de mortalidad
Ester Mínguez de la Guía1, Julia Piñana Sendra1, Macarena López Vázquez1, Aday Monzón Melián1, Raúl Calvo Córdoba1, Pablo Valentín García1, Sonia Cebrián López1, Sofía Calero Núñez1, María Isabel Barrionuevo Sánchez2, Cristina Ramírez Guijarro1, Isabel López Neyra1, Laura Expósito Calamardo3, Francisco Manuel Salmerón Martínez1, Miguel José Corbi Pascual1 y Jesús María Jiménez Mazuecos1

1Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 2Servicio de Cardiología, Hospital General de L'Hospitalet, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 3Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Luz, Cuenca, España.
6048-385. Análisis comparativo de pacientes con y sin cardiopatía isquémica previa tras parada cardiaca
Julia Piñana Sendra, Ester Mínguez de la Guía, Lidia Laguía Zarco, Mateo Jiménez García, Álvaro Rodríguez-Lescure González, Raúl Calvo Córdoba, Aday Monzón Melián, Macarena López Vázquez, Miguel José Corbi Pascual y Francisco Manuel Salmerón Martínez

Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España.
6048-386. Asociaciones entre la presencia de crisis comiciales y el pronóstico neurológico en pacientes con parada cardiorrespiratoria recuperada
Antonio Pablo Rivas García, Aurora María Feria Mera, Margarita Montero Parrilla, Rafael J. Hidalgo Urbano, Juan Carlos García Rubira y Luis Madrona Jiménez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6048-387. Valoración del pronóstico de las paradas cardiorrespiratorias (PCR) según el primer ritmo documentado en una PCR en un hospital de nivel II
Sergio Martínez Álvarez, Paula Belén Aboy Campos, Nerea Ruanova de la Fuente, Jésica Campos Lorenzo, Juan Ocampo Míguez, Cristina Victoria Iglesia Carreño, Carla Cacho Antonio, Yago González Doforno, Eva González Babarro y Diego López Otero

Servicio de Cardiología, Hospital Montecelo, Pontevedra, España.
6048-388. Parada cardiorrespiratoria concomitante en pacientes con shock cardiogénico. Diferencias en el pronóstico neurológico y la mortalidad en relación con el tiempo hasta el retorno de la circulación espontánea. Estudio Shock-CAT
Sara Aparicio Rovira1, Nabil El Ouaddi Azzaytouni1, Daniel Casquete Sánchez1, Ferran Rueda Sobella1, Ignacio Arrieta Llorente1, Judith Rovira Sole1, Rut Andrea Riba2, Jaime Aboal Viñas3, Albert Ariza Solé4, Alessandro Sionis Green5 y Cosme García García1

1Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 3Cardiología, Hospital Universitari de Girona Dr. Josep Trueta, Girona, España, 4Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 5Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
6048-389. Evaluación de los resultados neurológicos de pacientes con parada cardiorrespiratoria recuperada según el objetivo de control de temperatura realizado
Margarita Montero Parrilla, Antonio Pablo Rivas García, Aurora María Feria Mera, Juan Carlos García Rubira, Rafael J. Hidalgo Urbano y Luis Madrona Jiménez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6048-390. Diferencias entre pacientes con parada cardiorrespiratoria recuperada que fallecen durante el ingreso frente a los que sobreviven
Aurora María Feria Mera, Margarita Montero Parrilla, Antonio Pablo Rivas García, Juan Carlos García Rubira, Rafael J. Hidalgo Urbano y Luis Madrona Jiménez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
6048-391. Influencia pronóstica de la edad en pacientes con shock cardiogénico y parada cardiaca concomitante. Estudio Xoc-CAT
Cristina Ferrero Molina1, Nabil El Ouaddi Azzaytouni1, Daniel Casquete Sánchez1, Ferrán Rueda Sobella1, Andrea Carrete1, Eugeniu Grama1, Mireia Llevadot González1, Irene Bueara Surribas2, Alessandro Sionis Green3, Rut Andrea Riba4, Albert Ariza Solé5 y Cosme García García6

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Servicio de Cardiología, Hospital Clínic, Barcelona, España, 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España.

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