ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6051. Síndrome coronario crónico

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6051-419. Impacto de la fibrilación auricular en el desarrollo de nuevos eventos isquémicos en pacientes coronarios revascularizados. Análisis de una cohorte isquémica en un hospital de tercer nivel

Juan Diego Martín Díaz, Enrique Enrile Sánchez, Manuel Cabello Terrón, Nouha Vanessa Yacub Briceño, Javier Herrera Flores, Jesús Alberto Torres Zamudio, Lucas María Barreiro Mesa, Cristina Urbanos Sánchez, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Crespín Crespín, Amador López Granados, Rafael González Manzanares y Manuel Anguita Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

Introducción y objetivos: La prevalencia mundial de la fibrilación auricular se encuentra en continuo crecimiento y su presencia incrementa 4,6 veces el riesgo de insuficiencia cardiaca. Su papel etiológico en el desarrollo de nuevos eventos isquémicos coronarios, objeto de estudio de esta comunicación, está menos establecido.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo longitudinal de 211 pacientes revascularizados en un centro hospitalario de 3º nivel en 2022 por síndrome coronario crónico o agudo. Se mantuvo seguimiento longitudinal durante 24 meses, dividiendo a pacientes en presencia/ausencia de fibrilación auricular e identificando nuevas revascularizaciones o necesidades de ajuste de tratamiento antianginoso. Se buscó diferencias significativas mediante test de contraste de hipótesis (χ2 de Pearson y test de Fisher) y se generó análisis multivariable mediante regresión logística binaria para la búsqueda de factores confusores.

Resultados: Se identificaron 22 pacientes en fibrilación auricular (en revascularización coronaria o durante seguimiento) frente a 189 pacientes en ritmo sinusal. Se produjeron nuevas revascularizaciones o ajuste de tratamiento antianginoso en 8 de los 22 arrítmicos (36,36%) y en 40 de los 189 coronarios en ritmo sinusal (21,16%); cercano a la significación estadística (p = 0,094). El 100% de los pacientes con 2 o más revascularizaciones coronarias (n = 3) presentaba fibrilación auricular. En el análisis multivariable mediante regresión logística la significación estadística (Tabla) se mantuvo ajustada por tabaco, arteriopatía cerebral, EPOC y anemia (no confusores); pero ajustada globalmente por resto de factores (diabetes, hipertensión, obesidad, ERC y arteriopatía periférica e hiperuricemia) solo alcanzó el límite de la cercanía a la significación estadística (p = 0,107).

Análisis multivariable mediante regresión logística binaria para la identificación de factores confusores en la mayor generación de eventos isquémicos en pacientes revascularizados isquémicos con fibrilación auricular

Regresión logística binaria. Significación estadística en la generación de nuevos eventos isquémicos en pacientes en fibrilación auricular ajustada por comorbilidades

 

 

Puntuación

gl

Sig.

Variables/Comorbilidades identificadas en pacientes coronarios crónicos revascularizados en 2022 en un centro hospitalario terciario.

Hipertensión arterial

0,599

1

0,439

Diabetes

0,663

1

0,416

Obesidad

0,187

1

0,665

Tabaco

2,794

1

0,095

Alcohol

0,269

1

0,604

Enf. renal crónica

1,316

1

0,251

Hiperuricemia

0,321

1

0,571

Arteriopatía periférica

0,187

1

0,665

Arteriopatía cerebral

3,697

1

0,054

EPOC

14,437

1

0,001

SAHOS

0,269

1

0,604

Anemia

2,794

1

0,095

Estadísticos globales

Punt. 18,281

gl 12

S. 0,107

gl: grados de libertad; Sig: significación estadística; Enf: enfermedad; SAHOS: síndrome de apnea obstructiva del sueño; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Conclusiones: La fibrilación auricular podría ser un factor de riesgo adicional para restenosis isquémica en coronarios crónicos, aún más en aquellos con 2 o más nuevas revascularizaciones hemodinámicas. Su presencia genera un estado proinflamatorio adicional y un estado protrombrótico por dilatación auricular y estasis sanguínea. Se asocia también independientemente a mayores niveles de LpA y APoA1 (ARISTOTLE), a disfunción microvascular, y a activación plaquetaria. La diabetes, hipertensión, obesidad, ERC y arteriopatía periférica y cerebral actuarían sin embargo como factores confusores.


Comunicaciones disponibles de "6051. Síndrome coronario crónico"

6051-418. Valor añadido de las pruebas de detección de isquemia en combinación con el TC coronario
Jesús Saldaña García1, Regina Dalmau González-Gallarza1, Ricardo Martínez González1, Ana Torremocha López1, Joaquín Vila García1, Alejandro Lara García1, Lucía Canales Muñoz1, Emilio Arbas Redondo1, Lucía Fernández Gassó1, Inmaculada Pinilla Fernández2, Elena Refoyo Salicio1, Silvia Cayetana Valbuena1, Esther Pérez David1, José Raúl Moreno Gómez1 y Gabriela Guzmán Martínez1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6051-419. Impacto de la fibrilación auricular en el desarrollo de nuevos eventos isquémicos en pacientes coronarios revascularizados. Análisis de una cohorte isquémica en un hospital de tercer nivel
Juan Diego Martín Díaz, Enrique Enrile Sánchez, Manuel Cabello Terrón, Nouha Vanessa Yacub Briceño, Javier Herrera Flores, Jesús Alberto Torres Zamudio, Lucas María Barreiro Mesa, Cristina Urbanos Sánchez, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Crespín Crespín, Amador López Granados, Rafael González Manzanares y Manuel Anguita Sánchez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6051-420. Seguridad y eficacia del balón no compliante de alta presión (OPN) en lesiones no dilatables y en la infraexpansión de stent
Miguel Ángel Montilla Garrido, Elena Izaga Torralba, Carmen Lluch Requerey, Santiago Jesús Camacho Freire, Jessica Roa Garrido, Óscar Lagos Degrande y Antonio Enrique Gómez Menchero

Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6051-421. ¿Influye el tipo de presentación de la cardiopatía isquémica en el pronóstico? Análisis de tiempos hasta primer ingreso por insuficiencia cardiaca y mortalidad por insuficiencia cardiaca en un hospital de tercer nivel
Juan Diego Martín Díaz, Jorge Perea Armijo, Nouha Vanessa Yacub Briceño, Manuel Cabello Terrón, Enrique Enrile Sánchez, Alberto Torres Zamudio, Nerea Cañas Aguayo, Lucas Barreiro Mesa, Álvaro Roldán Guerra, Cristina Urbanos Sánchez, Laura Velarde Morales, Juan Carlos Castillo Domínguez, Manuel Anguita Sánchez y José López Aguilera

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6051-422. Diez años de experiencia en la gestión integral de un equipo de tomografía computarizada en cardiología: impacto en la unidad de dolor torácico
Juan Lorenzo Fraile, Luis Miguel Rincón Díaz, Cristian Herrera Flores, Candelas Pérez del Villar, Pedro Luis Sánchez Fernández, Giuseppe Barberis Barcia, María García de Pedro, Pedro Urbiola Sáez, Alberto Serna Fernández y Begoña Aumente Rodríguez

Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España.

Más comunicaciones de los autores