ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6054. Ecocardiografía

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6054-438. Utilidad del ePLAR como predictor no invasivo de eventos clínicos adversos tras el implante valvular aórtico percutáneo

Crystal Mancebo Nepomuceno1, Mauricio Milla1, Angélica Zárate1, Sara Peralta1, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Patricia Mahía Casado1, María Rivadeneira Ruiz1, Fabián Islas Ramírez2, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.

Introducción y objetivos: El ePLAR es un parámetro ecocardiográfico sencillo (cociente entre la velocidad máxima de insuficiencia tricuspídea -VmaxIT- y la E/e' medial), que puede diferenciar con precisión a los pacientes con hipertensión pulmonar (HTP) precapilar de la etiología poscapilar. Nuestro objetivo fue evaluar la utilidad de este parámetro en una cohorte de pacientes con estenosis aórtica tratados con implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) para la discriminación de eventos clínicos en pacientes con presiones pulmonares elevadas.

Métodos: De un total de 1.456 pacientes tratados con TAVI en un centro entre los años 2009 y 2023 e incluidos en un registro prospectivo, 277 tenían VmaxIT > 2,8 m/s y constituyen el grupo de estudio. A su vez, fueron agrupados en función de los valores de ePLAR, de acuerdo a lo publicado: ePLAR < 0,45 (HTP poscapilar [< 0,2] o combinada [0,2-0,45]) y ePLAR #1 0,45 (HTP precapilar). Se evaluó la asociación de ePLAR con las características clínicas y ecocardiográficas, así como con la incidencia de eventos clínicos tras el implante.

Resultados: La edad media de los 277 pacientes evaluados fue 83,3 (5,9) años, y 160 (58%) eran mujeres. 239 pacientes presentaban ePLAR < 0,45 (149: < 0,2 y 90: 0,2-0,45), y 38, ePLAR #1 0,45. La distribución por edad y sexo en ambos grupos fue similar. Los pacientes con ePLAR < 0,45 presentaban mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, mientras que aquellos con ePLAR #1 0,45 tenían más antecedentes de patología respiratoria. En relación con las variables ecocardiográficas, los pacientes con ePLAR #1 0,45 presentaron mayor dilatación ventricular izquierda, y una prevalencia significativamente más alta de insuficiencia mitral y tricuspídea. No hubo diferencias en relación con los parámetros de función biventricular (Tabla). La incidencia de mortalidad de causa cardiovascular fue significativamente más elevada en pacientes con ePLAR #1 0,45 (7 frente a 19%; p = 0,028), y presentaron una tendencia no significativa a mayor incidencia de ingresos por insuficiencia cardiaca (24 frente a 37%; p = 0,077) (Figura).

Datos demográficos, condiciones clínicas y parámetros ecocardiográficos basales en función del valor de ePLAR

 

ePLAR < 0,45 (N = 239)

ePLAR #1 0,45 (N = 38)

p

Edad (años)

83 ± 0,4

84 ± 1

0,418

Sexo femenino

136 (56,9%)

24 (63,2%)

0,468

Hipertensión arterial

211 (88%)

29 (76%)

0,044

Hiperlipemia

154 (64,4%)

17 (44,7)

0,020

Enfermedad pulmonar crónica

53 (22,2%)

14 (36,8%)

0,050

Cirugía valvular previa

9 (3,8%)

2 (5,3%)

0,661

VTDVIi (ml/m2)

62,7 ± 28,9

76,7 ± 27,7

0,005

FEVI (%)

56,8 ± 11,7

57,5 ± 11,1

0,700

SGL VI (%)

-14,2 ± 4,6

-14,3 ± 3,5

0,924

Gradiente medio VAo

46,1 ± 15,5

49,3 ± 17,3

0,248

Strain reservorio AI (%)

13,3 ± 7,8

12,6 ± 7,6

0,574

Volumen indexado AI (ml/m2)

52,9 ± 21,1

52,2 ± 18,7

0,867

E/e’

18,3 ± 6,8

17,2 ± 7,2

0,415

TAPSE (mm)

19,8 ± 4,4

20,1 ± 5,2

0,728

PSAP (mmHg)

 

 

 

SGL VD (%)

-20,1 ± 7

-18,4 ± 6,9

0,191

AcVDAP

0,44 ± 0,17

0,43 ± 19

0,830

IM significativa

75 (31,3%)

6 (15,8%)

0,050

IT significativa

70 (29,5%)

3 (7,9%)

0,005

Las variables se muestran como n (%) o media (DE). Los valores en negrita son estadísticamente significativos. AcVDAp: acoplamiento ventrículo-arterial pulmonar; AI: aurícula izquierda; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; IM: insuficiencia mitral; IT: insuficiencia tricuspídea; PSAp: presión sistólica de la arteria pulmonar; SGL VD: strain global longitudinal del ventrículo derecho; SGL VI: strain global longitudinal del ventrículo izquierdo; TAPSE: excursión sistólica del anillo tricuspídeo; VAo: válvula aórtica; VTDVIi: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo indexado. †Insuficiencias valvulares grado III/IV o más.

Incidencia de eventos clínicos adversos tras implante de TAVI en función del valor de ePLAR.

Conclusiones: Nuestros resultados muestran que este marcador no invasivo y fácil de obtener permite discriminar aquellos pacientes con HTP que van a tener peor pronóstico, y pudiera servir como un criterio que ayude a la selección de los pacientes y del momento de la intervención.


Comunicaciones disponibles de "6054. Ecocardiografía"

6054-435. Valor pronóstico del acoplamiento ventrículo-arterial derecho en la amiloidosis cardiaca: una revisión sistemática
David Abella Vallina y Vicente Bertomeu González

Servicio de Cardiología, Hospital Clínica Benidorm, Benidorm (Alicante), España.
6054-436. Impacto de la estimulación en rama izquierda sobre los parámetros de myocardial work en pacientes con indicación de resincronización cardiaca
José Vico Jiménez, Lucía Torres Quintero, Manuel Molina Lerma y Rocío García Orta

Cardiología, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España.
6054-437. Impacto a corto plazo de la terapia de reparación tricuspídea percutánea sobre el remodelado ventricular derecho
María Diana Ladera Santos, Rafa Iglesias López, Laura Velarde Morales, Laura Calvo Gutiérrez, Martín Ruiz Ortiz, Fátima Esteban Martínez, Mónica Delgado Ortega, Ana María Rodríguez Almodóvar, Dolores Mesa Rubio y Manuel Pan Álvarez-Osorio

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
6054-438. Utilidad del ePLAR como predictor no invasivo de eventos clínicos adversos tras el implante valvular aórtico percutáneo
Crystal Mancebo Nepomuceno1, Mauricio Milla1, Angélica Zárate1, Sara Peralta1, Víctor Díaz1, Eddiana Colón1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Patricia Mahía Casado1, María Rivadeneira Ruiz1, Fabián Islas Ramírez2, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6054-439. Relación entre el perfil clínico y las indicaciones de la prueba en los pacientes sometidos a un ecocardiograma de estrés con dobutamina
Álvaro Martínez Ganzarain, Ignacio Santiago Setién, Elton Carreiro da Cunha, Pilar Santiago Setién, Nuria Gutiérrez Ruiz, Carlos Coroas Pascual, David Serrano Lozano, José M. Cuesta Cosgaya, Miguel Llano Cardenal, Mónica Fernández-Valls Gómez, Piedad Lerena Sáenz, José A. Vázquez de Prada, Jesús Zarauza Navarro, José M. de la Torre Hernández y Cristina Ruisánchez Villar

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6054-440. Inteligencia artificial para la cuantificación del calcio valvular aórtico en ecocardiografía
Pere López Gutiérrez1, Alberto Morales Galán1, Laura Galian Gay2, Juan Garrido Oliver1, Lydia Dux-Santoy Hurtado1, José M. Alegret Colomé3, Javier Bermejo Thomas4, Francisco Calvo Iglesias5, Elena Ferrer Sistach6, Irene Méndez Santos7, Juan Robledo Carmona8, Daniel Saura Espín9, Teresa Sevilla Ruiz10, José Fernando Rodríguez Palomares2 y Andrea Guala1

1Vall d'Hebron Institut de Recerca, Barcelona, España, 2Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 3Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España, 4Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 5Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 6Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 7Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 9Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 10Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
6054-441. ¿Qué predice el evento? Análisis de factores de riesgo en la ecocardiografía con dobutamina
Álvaro Martínez Ganzarain, Pilar Santiago Setién, Elton Carreiro da Cunha, Lucía Muñoz Prejigueiro, Lucía Abia Sarria, Ignacio Santiago Setién, David Serrano Lozano, José M. Cuesta Cosgaya, Miguel Llano Cardenal, Mónica Fernández-Valls Gómez, Piedad Lerena Sáenz, José A. Vázquez de Prada, Jesús Zarauza Navarro, José M. de la Torre Hernández y Cristina Ruisánchez Villar

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España.
6054-442. Cortocircuito residual a largo plazo tras el cierre percutáneo del foramen oval permeable: prevalencia y repercusión clínica
Guadalupe Kelly Adauto Quispe1, Joaquín García2, Miguel Márquez2, Carito Zumaeta Cabrera2, Carmen Olmos Blanco1, Eduardo Pozo Osinalde1, Patricia Mahía Casado1, Pedro Marcos Alberca1, Luis Nombela Franco2, Pilar Jiménez Quevedo2, María Luaces Méndez1, José Juan Gómez de Diego1, Julián Pérez-Villacastín Domínguez2 y José Alberto de Agustín Loeches1

1Unidad de Imagen Cardiaca, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6054-443. Hematomas intramiocárdicos disecantes: un reto ecocardiográfico frente a entidades simuladas
Eugenio Picazo Feu, Natalia Torrijos López, Andrea Alonso Campana, José Miguel Rojo Pérez, Miguel Ángel Vallejo Ruiz, Ana Belén Merón Pino, Clara Nuevo Gallardo, Ramón Rubí Matamoros, Carolina de Vega Suárez Bárcenas, Luis Miguel Torrado González, M. Victoria Millán Núñez, María Yuste Domínguez, Ana María Martínez Carapeto, Carmen García Corrales y M. Eugenia Fuentes Cañamero

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Badajoz, Badajoz, España.

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