REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6060. TAC cardiaco

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6060-470. Caracterización de la inflamación pericoronaria en pacientes con daño miocárdico agudo. Estudio CADAMI-SPECTRAL

Cristian Herrera Flores1, Antonio Sánchez Puente1, Lydia González González1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz2, Covadonga Fernández Golfín2, Jesús Rodríguez Nieto1, Javier Maíllo Seco1, Rosana López Jiménez1, Ana Martín García1, Leticia Nieto García1, Leticia Vicente Pacho1, Luis Miguel Rincón1, Pedro Luis Sánchez Fernández1 y Candelas Pérez del Villar1

1Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La atenuación del tejido adiposo pericoronario (PCAT) se ha propuesto como biomarcador indirecto de inflamación coronaria, con potencial valor diagnóstico y pronóstico. Nos propusimos evaluar la atenuación del PCAT en pacientes con daño miocárdico agudo sin enfermedad coronaria obstructiva, como parte de la caracterización integral no invasiva que permite el TC espectral.

Métodos: Estudio multicéntrico de diseño ambispectivo que incluyó pacientes ingresados con daño miocárdico agudo y coronarias sin lesiones entre octubre 2021 y mayo de 2025. Todos fueron evaluados mediante TC espectral de doble capa de detectores y resonancia cardiaca en los primeros días del ingreso. Se estableció comparación con un grupo control de sujetos sin evidencia de cardiopatía estructural ni enfermedad coronaria a los que se les realizó un TC cardiaco por otro motivo. Se registraron las características basales y se cuantificó la atenuación del PCAT (en unidades Hounsfield, UH) en cada arteria coronaria principal y de forma global, siguiendo la metodología previamente estandarizada.

Resultados: Se analizaron 150 pacientes con daño miocárdico agudo (55,7 ± 20,8 años, 50% mujeres) y 157 controles (55,7 ± 10,3 años; 65% mujeres). Las características clínicas, analíticas y por imagen de la muestra se resumen en la tabla. En el análisis multivariante, únicamente la presencia de daño miocárdico agudo se asoció de forma independiente con un aumento en la atenuación global del PCAT (beta = 6,4; IC95%: 4,6-8,2; p < 0,001), no así la edad, el sexo o los factores de riesgo cardiovascular (p = ns). Comparado con los controles (-84,3 ± 7,0 UH, Figura), los pacientes con daño miocárdico agudo mostraron valores más altos de PCAT global en todos los subgrupos: miocarditis (-77,8 ± 7,9 UH, p < 0,001), MINOCA (-79,8 ± 8,1 UH, p = 0,017), miocardiopatía de estrés (-76,4 ± 7,5 UH, p < 0,001) y casos sin diagnóstico concluyente (-79,0 ± 7,2 UH, p = 0,039. El valor global de PCAT mostró una correlación leve-moderada con el T2 mapping global obtenido por resonancia cardiaca (r = 0,266; p = 0,002) pero no se correlacionó con los niveles pico de NT-proBNP o troponina cardiaca (p = ns).

Características basales de los casos de daño miocárdico agudo y de la cohorte de controles

 

Controles (n = 157)

Miocarditis (n = 65)

MINOCA (n = 33)

Miocardiopatía de estrés (n = 34)

No diagnóstico (n = 18)

p comparación entre grupos

Edad (años), media ± DE

55,7 ± 10,3

38,0 ± 19,0

57,4 ± 14,5

69,5 ± 13,4

61,8 ± 12,8

< 0,001

Mujer, n (%)

102 (65,0)

14 (21,5)

19 (57,6)

32 (94,1)

10 (55,6)

< 0,001

Hipertensión arterial sistémica, n (%)

41 (26,1)

9 (13,9)

15 (45,5)

17 (50,0)

7 (38,9)

< 0,001

Dislipemia, n (%)

83 (52,9)

8 (12,3)

10 (30,3)

11 (32,4)

5 (27,8)

< 0,001

Diabetes mellitus, n (%)

19 (12,1)

5 (7,7)

2 (6,1)

4 (11,8)

2 (11,1)

0,783

Hábito tabáquico

< 0,001

No, n (%)

118 (75,2)

45 (69,2)

12 (36,4)

27 (79,4)

14 (77,8)

Exfumador, n (%)

23 (14,7)

9 (13,9)

14 (42,4)

7 (20,6)

2 (11,1)

Fumador activo, n (%)

16 (10,2)

11 (16,9)

7 (21,21)

0 (0)

2 (11,1)

Obesidad, n (%)

38 (24,2)

4 (6,2)

7 (21,2)

4 (11,8)

5 (27,8)

0,018

Días transcurridos entre el ingreso y la realización del TAC, media ± DE

-

2,4 ± 2,5

2,8 ± 1,7

3,7 ± 4,1

2,7 ± 1,8

0,184

Valor pico de NT-proBNP (ng/L), media ± DE

< 35

2.177,1 ± 5.051,3

1.691,4 ± 2.665,2

10.416,6 ± 10.365,1

2.237,5 ± 4.194,3

< 0,001

Valor pico de TnI-US (ng/L), media ± DE

< 14

10.239,6 ± 10.479,9

9.400,1 ± 8.741,6

4.559,3 ± 3.987,4

2.407,6 ± 3.429,0

< 0,001

FEVI por RMc (%), media ± DE

-

54,2 ± 7,6

54,6 ± 10,3

47,6 ± 12,0

57,7 ± 10,6

0,001

Se presentan los datos como frecuencias (porcentajes) para variables categóricas o media (± desviación estándar, DE), para variables continuas. FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; RMc: resonancia cardiaca; TnI-US: troponina I de alta sensibilidad.

Box-plots con los valores globales de PCAT de cada subgrupo de la muestra de estudio. Se indica el p-valor de cada comparación respecto a los controles aplicando la corrección de Bonferroni.

Conclusiones: La atenuación del tejido adiposo pericoronario es significativamente mayor en pacientes con daño miocárdico agudo en comparación con controles, lo que sugiere una respuesta inflamatoria pericoronaria compartida entre los distintos fenotipos clínicos.

Comunicaciones disponibles de "6060. TAC cardiaco"

6060-461. Valor pronóstico de una escala de calcio coronario igual a cero, experiencia en la vida real de un hospital terciario
Regina Dalmau González-Gallarza, Jesús Saldaña García, Emilio Arbas Redondo, Inmaculada Pinilla Fernández, Esther Pérez David, Silvia Valbuena López, Lucía Fernández Gassó, Elena Refoyo Salicio, Gabriela Guzmán Martínez, Guadalupe Buitrago Weillang, Noelia Piza, Carlos Rodríguez Carneiro, Adrián Martínez Roca, Emilio Cuesta López y José Raúl Moreno Gómez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6060-462. El papel de los modificadores del CADRADS: análisis de subgrupos de un estudio principal
Itziar Cucurull Ortega1, Elton Carreiro da Cunha1, Miriam Rodríguez de Rivera Socorro1, Lucía Abia Sarria1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Carlos Coroas Pascual1, Álvaro Martínez Ganzarain1, Pilar Santiago Setién1, Elena Pérez Barquín1, Adrián Rivas Pérez1, Gonzalo Martín Gorria1, Luis Ruiz Guerrero1, Francisco González Vílchez1 y Carlos Delgado Sánchez-Gracián2

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España y 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital POVISA, Vigo (Pontevedra), España.
6060-463. Valor de la tomografía computarizada espectral en el diagnóstico diferencial de la placa de aterosclerosis y el hematoma intramural
Ana Pilar Rodríguez-Vicente1, Álvaro Montes Muñiz1, Blanca Santos Martín1, Lidia Vilches Miguel1, Alberto Cecconi1, Miguel García Martín1, Carmen de Benavides2, Susana Hernández2, Paloma Caballero2, Alfonsa Friera2, Fernando Alfonso Manterola1, Luis Jesús Jiménez Borreguero1 y Beatriz López Melgar1

1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España.
6060-464. Variabilidad anatómica del grosor de la orejuela izquierda y su repercusión en la técnica de implantación del dispositivo de cierre de orejuela
Mauricio Sebastián Urgiles Ortiz1, Etelvino Silva García1, Livia Luciana Gheorghe Bocioc1, Paola Estefanía Pesantez Salinas2, Sebastian Mariscal Vázquez1, Marina Teresa García García1, Alberto Villar Ruiz1, José Antonio Panera de la Mano1, Manuel Jesús Tey Aguilera1, Juan Ignacio Lubian Esplugues1, César Jiménez Méndez3, Germán Calle Pérez1, Juan Carlos García Benítez4, Andrés Francisco García Gámez4 y Alejandro Pérez Martín4

1Cardiología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, 2Neurología, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España, 3Cardiología, Universidad de Cádiz, Cádiz, España y 4Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
6060-465. Reclasificación pronóstica a través de los modificadores en el grupo 3 de la escala CAD-RADS: ¿zona gris o alto riesgo oculto?
Elton Carreiro da Cunha1, Carlos Manuel Arocha Fuentes2, Itziar Cucurull Ortega1, Miriam Rodríguez de Rivera Socorro1, Helena Alarcos Blasco1, Nuria Gutiérrez Ruiz1, Mikel Arrizabalaga Gil1, Álvaro Ganzarain Martínez1, Lucía Muñoz Prejigueiro1, Lucía Abia Sarria1, Luis Ruiz Guerrero1, Adrián Rivas Pérez1, Gonzalo Martín Gorria1, Francisco González Vílchez1 y Carlos Delgado Sánchez Gracian3

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 2Radiodiagnóstico, Hospital POVISA, Vigo (Pontevedra), España y 3Hospital POVISA, Vigo (Pontevedra), España.
6060-466. Realce tardío miocárdico por TC con reconstrucción de yodo: caracterización clínica y variabilidad según el método de cuantificación
Cristina García Sebastián, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Sonia Antoñana Ugalde, Irene Carrión Sánchez, Rocío Hinojar Baydes, Ana García Martín, Pablo Martínez Vives, Eduardo Casas Rojo, José Julio Jiménez Nácher, Javier Moreno Planas, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín Lobán

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6060-467. Cuantificación de realce tardío miocárdico por tomografía computarizada en pacientes con daño miocárdico agudo: estudio comparativo y pronóstico
Cristina García Sebastián, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Sonia Antoñana Ugalde, Irene Carrión Sánchez, Rocío Hinojar Baydes, Ana García Martín, Pablo Martínez Vives, Eduardo Casas Rojo, José Julio Jiménez Nácher, Javier Moreno Planas, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández-Golfín Lobán

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6060-468. Utilidad de la escala de calcio coronario como estrategia de estratificación pronóstica
Carlos Rodríguez Carneiro1, Jesús Saldaña García2, Regina Dalmau González-Gallarza3, Guillermo Pablo de la Osa Hernández1, Adrián Martínez Roca1, Gonzalo Acedo Romay4, Miguel Ángel Martín Arena4, Silvia Cayetana Valbuena Pérez3, Lucía Fernández Gassó3, Elena Refoyo Salicio3, Esther Pérez David3, Gabriela Guzmán Martínez5, Emilio Arbas Redondo6, Inmaculada Fernández Pinilla7 y José Raúl Moreno Gómez8

1Residente de Tercer Año del Servicio de Cardiología, 2Residente de Quinto Año del Servicio de Cardiología, 3Servicio de Cardiología, Sección de Imagen Cardiaca, 4Residente de Segundo Año del Servicio de Cardiología, 5Servicio de Cardiología, Sección de Imagen Cardiaca, 6Servicio de Cardiología, Sección de Cuidados Agudos Cardiovasculares, 7Servicio de Radiodiagnóstico y 8 Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
6060-469. Peso y exposición en el angioTC coronario por dolor torácico: hacia una indicación más precisa en mujeres jóvenes
Jaime Francisco Larre Guerra1, José Antonio Esteban Chapel1, Carlos Rodríguez López1, Lara de Miguel García1, Antonio José Bollas Becerra1, Macarena Garbayo Bugeda1, Álvaro Castrillo Capilla1, Jorge Balaguer Germán1, Pedro Alados Pérez1, María Magdalena Gortázar Florit1, Alfredo Gómez Díaz1, Ana María Pello Lázaro1, Marta Repollés Cobaleda2, Marta Tomás Mallebrera2 y José Tuñón Fernández1

1Cardiología y 2Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.
6060-470. Caracterización de la inflamación pericoronaria en pacientes con daño miocárdico agudo. Estudio CADAMI-SPECTRAL
Cristian Herrera Flores1, Antonio Sánchez Puente1, Lydia González González1, Daniel Alejandro Bracho Bracchitta1, Juan Manuel Monteagudo Ruiz2, Covadonga Fernández Golfín2, Jesús Rodríguez Nieto1, Javier Maíllo Seco1, Rosana López Jiménez1, Ana Martín García1, Leticia Nieto García1, Leticia Vicente Pacho1, Luis Miguel Rincón1, Pedro Luis Sánchez Fernández1 y Candelas Pérez del Villar1

1Servicio de Cardiología, Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.

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