REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6061. Valvulopatías

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6061-472. Diferencias relacionadas con el sexo en el grado de remodelado cardiaco inverso tras reemplazo valvular aórtico transcatéter en la estenosis aórtica: relevancia clínica

Víctor Ivanny Díaz Flórez1, Mauricio Milla Mendoza1, Fabián Islas Ramírez2, Sara Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Angélica Zárate1, Eddiana Colon1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, María Rivadeneira Ruiz1, Pilar Jiménez Quevedo3, Eduardo Pozo Osinalde1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

Introducción y objetivos: El remodelado cardiaco inverso tras el reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR) se asocia con beneficios clínicos significativos. Nuestro objetivo fue analizar si grado de remodelado inverso tras TAVR en pacientes con estenosis aórtica (EA) grave difiere en función del sexo.

Métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva unicéntrica de pacientes con EA grave tratados con TAVR entre 2008 y 2023. Se compararon los parámetros anatómicos y funcionales ecocardiográficos previos al procedimiento y al año de seguimiento, y se evaluaron las diferencias entre pacientes masculinos y femeninos.

Resultados: Se incluyeron un total de 1.311 pacientes, de los cuales el 54% (n = 709) eran hombres. La edad media fue de 82,1 (5,8) años y la media del EuroSCORE II fue de 5,1 (6), sin diferencias significativas entre sexos. En el seguimiento de 1 año, encontramos una reducción significativa en los volúmenes y masa del ventrículo izquierdo (VI), así como mejoras en la deformación global longitudinal del VI y de reservorio de la aurícula izquierda (AI), en ambos grupos de pacientes. Sin embargo, los hombres mostraron una mejoría estadísticamente significativa los volúmenes AI y una reducción de la rigidez de la AI, que no ocurrió en las mujeres (Figura). Además, aunque el acoplamiento ventrículo derecho-arteria pulmonar (VD-AP) aumentó tanto en pacientes varones como mujeres, estas últimas tuvieron una mejoría más modesta (Figura). En relación a los eventos clínicos en el seguimiento, la incidencia de hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca fue significativamente mayor en mujeres (24,3%) que en hombres (24,3 frente a 16,4%, p = 0,001), sin diferencias significativas en la mortalidad al año del implante (6 frente a 6,8%, p = 0,464).

Variables ecocardiográficas basales y al año de la TAVI: diferencias entre hombres y mujeres
 

Hombres (n = 709)

Mujeres (n = 602)

Parámetros ecocardiográficos

Basal

Seguimiento al 1 año

p

Basal

Seguimiento al 1 año

p

Volumen telediastólico del ventrículo izquierdo indexado (ml/m2)

69,0 (32,0)

61,5 (29,0)

< 0,001

56,7(24,0)

50,0 (20,0)

< 0,001

Volumen telesistólico VI indexado (ml/m2)

39,0 (12,0)

41,3 (15,5)

< 0,003

39,4 (11,6)

42,2 (15,6)

< 0,001

Masa ventricular izquierda indexada (g/m2)

126 (41,0)

120 (36)

0,002

118,8 (42,0)

111,0 (33,3)

< 0,001

Fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) (%)

56 (11,9)

58,3 (11,0)

< 0,001

61 (10,0)

61 (8,3)

0,323

Deformación longitudinal global del ventrículo izquierdo (%)

-15,0 (4,5)

-15,3 (4,7)

< 0,001

-15,5 (4,4)

-16,0 (5,1)

0,023

E/E`(cm/s)

14,1(6,1)

14,09 (6,1)

0,856

15,9 (6,0)

16,3 (7,0)

0,365

Volumen de la aurícula izquierda indexada (ml/m2)

47,0 (20,0)

45,0 (24,0)

0,026

51,1 (34,3)

51,0 (31,0)

0,734

Deformación de reservorio de aurícula izquierda (%)

16,0 (9,4)

18,2 (11)

< 0,001

15,1 (9,0)

16,4 (9,4)

< 0,001

Rigidez auricular izquierda (cm/s/%)

1,6 (3,2)

1,1 (1,4)

0,026

1,6 (2,3)

1,4 (1,5)

0,174

TAPSE (mm)

20,3 (5,0)

20,3 (4,1)

0,523

20,0 (5,0)

20,2 (4,1)

0,856

Presión sistólica de la arteria pulmonar (mmHg)

35,2 (15,0)

34,0 (15,0)

0,060

40,0 (16,1)

37,2 (14,0)

< 0,001

Acoplamiento ventrículo arterial pulmonar (TAPSE/PSAP)-mm/mmHg

0,68 (0,4)

0,70 (0,4)

0,385

0,58 (0,2)

0,62 (0,3)

0,008

Insuficiencia mitral moderada-grave

16,6%

22,0%

< 0,001

21,5%

28,0%

< 0,001

Insuficiencia tricuspídea moderada-grave

9,9%

12,8%

< 0,001

17,7%

24,9%

< 0,001

VI: ventrículo izquierdo; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Diferencias entre hombres y mujeres en el remodelado cardiaco inverso tras TAVI.

Conclusiones: Tras el TAVR, se observaron mejoras significativas en la mayoría de parámetros ecocardiográficos en ambos sexos, aunque con una respuesta más pronunciada en los varones. Las mujeres no tuvieron remodelado AI inverso, y presentaron mayor prevalencia de insuficiencia mitral y tricuspídea en el seguimiento, lo que podría relacionarse con la mayor incidencia de ingresos por IC observada. Estas diferencias entre sexos pueden deberse a disparidades en la función cardiaca basal, las comorbilidades y el momento del procedimiento.

Comunicaciones disponibles de "6061. Valvulopatías"

6061-471. Importancia de la imagen cardiaca para la valoración de la insuficiencia tricuspídea
Jana Pérez Gozalbo1, Silvia Lozano Edo1, Javier Solsona Caravaca2, Silvia de la Cruz Cereceda1, Laura Giménez García1, Rosa Soriano Borja1, Ignasi Segarra Vidal1, Gemma Olmedo Beltrán1, María Belén Mingueza Verdejo1, Álvaro Martorell Cano1, Salvador Escandell Oria1, Ángela Fernández Costa1, Bruno Ventura Pérez1, Carlos J. Soriano Navarro1 y Alejandro Bellver Navarro1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Castellón, Castelló de la Plana (Castellón), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6061-472. Diferencias relacionadas con el sexo en el grado de remodelado cardiaco inverso tras reemplazo valvular aórtico transcatéter en la estenosis aórtica: relevancia clínica
Víctor Ivanny Díaz Flórez1, Mauricio Milla Mendoza1, Fabián Islas Ramírez2, Sara Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Angélica Zárate1, Eddiana Colon1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, María Rivadeneira Ruiz1, Pilar Jiménez Quevedo3, Eduardo Pozo Osinalde1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6061-473. Diferencias clínicas y ecocardiográficas entre la estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica y la estenosis aórtica clásica: implicaciones pronósticas tras el implante de TAVI
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Joaquín García Martínez2, Fabián Islas Ramírez3, Sara Cristina Peralta Merlo2, Mauricio Milla2, Angélica Zárate Zapata4, Crystal Mancebo4, Víctor Díaz4, Eddiana Colon Cruz4, María Rivadeneira Ruiz4, Eduardo Pozo Osinalde4, Pilar Jiménez Quevedo4, Patricia Mahía Casado4, José Alberto de Agustín Loeches4 y Carmen Olmos Blanco4

1Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 3Cardiología, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6061-474. Predictores de mortalidad cardiovascular y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en pacientes con estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica tratados con implante de TAVI
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Joaquín García Martínez2, Fabián Islas Ramírez3, Angélica Zárate Zapata1, Mauricio Milla1, Sara Cristina Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Víctor Díaz1, Eddiana Colon Cruz1, María Rivadeneira Ruiz1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6061-475. Diferencias entre hombres y mujeres en el remodelado cardiaco tras cirugía valvular mitral por insuficiencia mitral primaria
Lucía Barriales Revilla1, Fabián Islas Ramírez2, Crystal Mancebo1, Angélica Zarate1, Sara Peralta1, Víctor Díaz1, Eddiana Colon1, Mauricio Milla1, Eduardo Pozo1, Manuel Carnero1, Patricia Mahía Casado1, Lourdes Montero1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
6061-476. Imagen multimodal en la planificación quirúrgica de reparación aórtica
Carlos Collado Macián1, Vanessa Moñivas Palomero1, Victoria Cuartero Revilla2, Isabel Rivera Campos2, María Hernández Gilabert2, David J. Petite Felipe2, Yumara Malo Rubio2, Paula Martínez Santos1, Miguel A. Cavero Gibanel1, Jesús González Mirelis1, Alejandro Martínez-Mingo3, David Pujol Pocull1 y Susana Mingo Santos1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Universidad Nacional de Educación a Distancia, Department of Methodology of Behavorial Science, Madrid, España.

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