ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6061. Valvulopatías

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6061-474. Predictores de mortalidad cardiovascular y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en pacientes con estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica tratados con implante de TAVI

Andrez Felipe Cubides Novoa1, Joaquín García Martínez2, Fabián Islas Ramírez3, Angélica Zárate Zapata1, Mauricio Milla1, Sara Cristina Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Víctor Díaz1, Eddiana Colon Cruz1, María Rivadeneira Ruiz1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.

Introducción y objetivos: Los pacientes con estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica (EAo BF/BGp) con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) preservada presentan características fisiológicas y hemodinámicas particulares que podrían estar asociadas a eventos clínicos adversos durante el seguimiento. Nuestro objetivo fue analizar las características clínicas y ecocardiográficas asociadas a eventos clínicos en pacientes con EAo BF/BGp tratados con implante de prótesis aórtica transcatéter (TAVI).

Métodos: Análisis retrospectivo de una cohorte prospectiva de 131 pacientes con EAo EAo BF/BGp tratados con TAVI en un hospital de tercer nivel entre los años 2008 y 2023. Se evaluó la asociación de las características clínicas y ecocardiográficas basales con la incidencia del evento combinado de mortalidad cardiovascular (CV) u hospitalización por insuficiencia cardiaca (IC) en el seguimiento mediante regresión de Cox.

Resultados: La edad media de los pacientes fue de 82,6 (5,5) años y el 51,9% eran mujeres. De ellos El 84% tenían hipertensión arterial y el 40%, diabetes. El volumen latido indexado (VLi) medio fue de 27,8 (5,3) ml/m2, el área valvular aórtica fue de 0,78 (0,3) cm2 y el gradiente medio de 30,5 (7) mmHg. Durante un seguimiento medio de 31 meses, 27 pacientes (20,6%) presentaron el evento combinado de muerte CV u hospitalización por IC. En el análisis univariable (Tabla), las variables asociadas con el evento combinado fueron el antecedente de fibrilación auricular, el score STS, el volumen auricular izquierdo indexado, el volumen latido (VLi) indexado, el cociente E/e’ y el acoplamiento ventrículo-arterial derecho. En el análisis multivariable, las variables que se asociaron de forma independiente con un mayor riesgo de eventos adversos fueron el VLi, el cociente E/e’ y el acoplamiento ventrículo-arterial derecho. El modelo formado por estas tres variables presentó un índice C de Harrell de 0,834.

Análisis de regresión de Cox para el evento combinado de muerte de causa cardiovascular u hospitalización por insuficiencia cardiaca

 

Análisis univariable

Análisis multivariable

HR (IC95%) p

HR (IC95%) p

Edad

1, 07 (0,99-1,16)

0,090

 

 

Sexo femenino

1,80 (0,80-4,03)

0,156

 

 

Hipertensión arterial

0,78 (0,26-2,28)

0,646

 

 

Diabetes mellitus

0,99 (0,45-2,18)

0,973

 

 

Fibrilación auricular

3,89 (1,51-9,97)

0,005

 

 

STS

1,05 (1,01-1,08)

0,005

 

 

VTDVI (ml/m2)

0,99 (0,98-1,01)

0,769

 

 

Masa indexada VI (g/m2)

0,99 (0,98-1,00)

0,142

 

 

Volumen latido indexado (ml/m2)

0,91 (0,85-0,98)

0,013

0,86 (0,76-0,97)

0,013

FEVI (%)

1,00 (0,95-1,06)

0,884

 

 

SGL VI (%)

1,01 (0,90-1,14)

0,856

 

 

Volumen AI (ml/m2)

1,02 (1,00-1,03)

0,033

 

 

Strain AI reservorio (%)

0,97 (0,92-1,03)

0,331

 

 

E/e’

1,08 (1,01-1,17)

0,050

1,07 (0,99-1,16)

0,090

TAPSE (mm)

0,93 (0,84-1,01)

0,107

 

 

PSAP (mmHg)

1,02 (1,00-1,05)

0,050

 

 

Acoplamiento VD (mm/mmHg)

0,30 (0,10-0,94)

0,041

0,18 (0,04-0,89)

0,036

Insuficiencia mitral moderada o grave

0,82 (0,28-2,39)

0,714

 

 

Insuficiencia tricuspídea moderada o grave

2,22 (0,95-5,19)

0,067

 

 

AI: aurícula izquierda; FEVI: fracción de eyección ventricular izquierda; PSAP: presión sistólica de la arteria pulmonar; TAPSE: excursión sistólica del anillo tricuspídeo; SGL: strain global longitudinal; VD: ventrículo derecho; VI: ventrículo izquierdo. En negrita se muestran los valores estadísticamente significativos.

Conclusiones: En pacientes con EAo BF/BGp, los parámetros ecocardiográficos que se asociaron de forma independiente con la incidencia de eventos clínicos fueron el VLi, el cociente E/e’ y, especialmente, el acoplamiento ventrículo-arterial derecho. Estos resultados subrayan la relevancia de la función ventricular derecha en el pronóstico de estos pacientes.


Comunicaciones disponibles de "6061. Valvulopatías"

6061-471. Importancia de la imagen cardiaca para la valoración de la insuficiencia tricuspídea
Jana Pérez Gozalbo1, Silvia Lozano Edo1, Javier Solsona Caravaca2, Silvia de la Cruz Cereceda1, Laura Giménez García1, Rosa Soriano Borja1, Ignasi Segarra Vidal1, Gemma Olmedo Beltrán1, María Belén Mingueza Verdejo1, Álvaro Martorell Cano1, Salvador Escandell Oria1, Ángela Fernández Costa1, Bruno Ventura Pérez1, Carlos J. Soriano Navarro1 y Alejandro Bellver Navarro1

1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Castellón, Castelló de la Plana (Castellón), España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España.
6061-472. Diferencias relacionadas con el sexo en el grado de remodelado cardiaco inverso tras reemplazo valvular aórtico transcatéter en la estenosis aórtica: relevancia clínica
Víctor Ivanny Díaz Flórez1, Mauricio Milla Mendoza1, Fabián Islas Ramírez2, Sara Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Angélica Zárate1, Eddiana Colon1, Joaquín García1, Andrez Felipe Cubides Novoa1, María Rivadeneira Ruiz1, Pilar Jiménez Quevedo3, Eduardo Pozo Osinalde1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Servicio de Imagen Cardiovascular, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 3Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6061-473. Diferencias clínicas y ecocardiográficas entre la estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica y la estenosis aórtica clásica: implicaciones pronósticas tras el implante de TAVI
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Joaquín García Martínez2, Fabián Islas Ramírez3, Sara Cristina Peralta Merlo2, Mauricio Milla2, Angélica Zárate Zapata4, Crystal Mancebo4, Víctor Díaz4, Eddiana Colon Cruz4, María Rivadeneira Ruiz4, Eduardo Pozo Osinalde4, Pilar Jiménez Quevedo4, Patricia Mahía Casado4, José Alberto de Agustín Loeches4 y Carmen Olmos Blanco4

1Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España, 2Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 3Cardiología, Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España y 4Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
6061-474. Predictores de mortalidad cardiovascular y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca en pacientes con estenosis aórtica de bajo flujo/bajo gradiente paradójica tratados con implante de TAVI
Andrez Felipe Cubides Novoa1, Joaquín García Martínez2, Fabián Islas Ramírez3, Angélica Zárate Zapata1, Mauricio Milla1, Sara Cristina Peralta Merelo1, Crystal Mancebo1, Víctor Díaz1, Eddiana Colon Cruz1, María Rivadeneira Ruiz1, Eduardo Pozo Osinalde1, Pilar Jiménez Quevedo1, Patricia Mahía Casado1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos Blanco1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 3Hospital Nuestra Señora del Prado, Talavera de la Reina (Toledo), España.
6061-475. Diferencias entre hombres y mujeres en el remodelado cardiaco tras cirugía valvular mitral por insuficiencia mitral primaria
Lucía Barriales Revilla1, Fabián Islas Ramírez2, Crystal Mancebo1, Angélica Zarate1, Sara Peralta1, Víctor Díaz1, Eddiana Colon1, Mauricio Milla1, Eduardo Pozo1, Manuel Carnero1, Patricia Mahía Casado1, Lourdes Montero1, José Alberto de Agustín Loeches1 y Carmen Olmos1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España y 2Hospital Talavera de la Reina, Toledo, España.
6061-476. Imagen multimodal en la planificación quirúrgica de reparación aórtica
Carlos Collado Macián1, Vanessa Moñivas Palomero1, Victoria Cuartero Revilla2, Isabel Rivera Campos2, María Hernández Gilabert2, David J. Petite Felipe2, Yumara Malo Rubio2, Paula Martínez Santos1, Miguel A. Cavero Gibanel1, Jesús González Mirelis1, Alejandro Martínez-Mingo3, David Pujol Pocull1 y Susana Mingo Santos1

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 3Universidad Nacional de Educación a Distancia, Department of Methodology of Behavorial Science, Madrid, España.

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