REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6073. Calidad asistencial, seguridad y resultados

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6073-552. Cierre percutáneo de la orejuela auricular izquierda tras hemorragia grave en pacientes con fibrilación auricular anticoagulados: influencia del tipo de centro según datos en la vida real del registro PERSEO

Ana María Martínez Rodríguez1, Martín Ruiz Ortiz2, Lucas Barreiro Mesa2, Alejandro Reina Moreno3, Alejandro Recio Mayoral3, Jaime Nevado Portero4, Carlos del Toro Esperón4, Ismael Arco Adamuz5, José Luis Delgado Prieto6, Ana Delia Ruiz Duthil7, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza8, Jesús Aceituno Cubero9, Almudena Valle Alberca10, Laura Jordán Martínez5 y Javier Torres Llergo1

Servicio de Cardiología de 1Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España, 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 4Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 5Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 6Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 7Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 9Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, España y 10Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.

Introducción y objetivos: No existe evidencia en la vida real sobre el impacto del tipo de centro en las intervenciones de cierre percutáneo de orejuela izquierda (CPO) tras una hemorragia grave en pacientes anticoagulados con fibrilación auricular (FA). Nuestro objetivo principal fue analizar el impacto del tipo de centro en la frecuencia y efectividad del CPO en pacientes con FA anticoagulados, que sobrevivieron a una hemorragia grave en Andalucía.

Métodos: El registro PERSEO (Prevención de eventos Embólicos tras una hemoRragia Grave en pacientes anticoagulados con fibrilaciOn auricular) es un estudio observacional, retrospectivo y multicéntrico que incluye a pacientes anticoagulados con FA que sobrevivieron a hemorragias gastrointestinales o intracraneales graves entre enero de 2021 y diciembre de 2022 en los hospitales públicos andaluces. Los pacientes podían ser candidatos tanto a CPO como a tratamiento farmacológico con anticoagulantes directos. Se analizaron las características basales, la frecuencia del CPO y los eventos en el seguimiento entre los centros terciarios de referencia (con cirugía cardiaca) y hospitales de cardiología general (sin cirugía cardiaca).

Resultados: Se incluyeron 1.403 pacientes (edad mediana 81 años, 48,4% mujeres), de los cuales, se realizó CPO en 114 (8,1%) a una mediana de 5 meses tras el alta de la hemorragia grave. Se observaron diferencias significativas entre las características basales de los 897 pacientes (63,9%) de 7 centros terciarios respecto a los 508 (36,1%) de 8 hospitales de cardiología general (Tabla). La frecuencia de CPO fue mayor en los centros terciarios (10 frente a 4,7%, p < 0,001). Tras un seguimiento mediano de 19 meses, la supervivencia global fue similar en ambos grupos (68 frente a 72%, p = 0,226), pero la supervivencia libre de eventos embólicos o hemorrágicos fue peor en los centros terciarios (49 frente a 59%, p = 0,001) (figuras A y B). Esta diferencia desapareció al ajustar por factores de confusión (HR 1,17, IC95% 0,97-1,42, p = 0,097). En pacientes con CPO la supervivencia global y libre de eventos fue similar en ambos grupos (Figuras C y D).

Características basales de los pacientes según el tipo de centro

Variable

Serie completa (n = 1.403)

Hospital con cirugía cardiaca (n = 897)

Hospital sin cirugía cardiaca (n = 506)

p

Hemorragia intracraneal

364 (25,9)

257 (28,7)

107 (21,1)

0,002

Hemorragia gastrointestinal

1.041 (74,2)

641 (71,5)

400 (79,1)

0,002

Insuficiencia cardiaca o disfunción ventricular izquierda

524 (37,3)

372 (41,5)

152 (30,0)

< 0,001

Valvulopatía

333 (23,7)

230 (25,6)

103 (20,4)

< 0,001

Miocardiopatía

106 (7,6)

80 (8,9)

26 (5,1)

0,01

Otras patologías cardiacas

500 (35,6)

343 (38,2)

157 (31,0)

0,007

Enfermedad arterial periférica

106 (7,6)

83 (9,3)

23 (4,5)

0,001

Ictus/AIT previos

377 (26,9)

270 (30,1)

107 (21,1)

< 0,001

Anemia

984 (70,1)

596 (66,5)

388 (76,7)

< 0,001

Hepatopatía

132 (9,4)

102 (11,4)

30 (5,9)

0,001

Evento tromboembólico previo

158 (11,3)

127 (14,2)

31 (6,1)

< 0,001

Evento hemorrágico previo

240 (17,1)

166 (18,5)

74 (14,6)

0,064

Cardioversión eléctrica previa

110 (7,8)

55 (6,1)

55 (10,9)

0,002

Escala CHA2DS2-VA

4 (3-5)

4 (3-5)

4 (3-5)

0,003

Escala HAS-BLED

3 (2-4)

3 (2-4)

3 (2-3)

< 0,001

Índice de Charlson

3 (1-4)

3 (1-5)

2 (1-4)

0,001

EHRA clase I

592 (44)

265 (30,6)

68,4 (327)

< 0,001

Los valores son números absolutos (porcentajes) o mediana (p25-75).

Conclusiones: Los pacientes anticoagulados por FA con una hemorragia grave dados de alta en centros terciarios de referencia tenían una mayor probabilidad de estrategia CPO. No obstante, el pronóstico tras ajustar por factores de confusión fue similar entre los centros terciarios y los hospitales generales.

Comunicaciones disponibles de "6073. Calidad asistencial, seguridad y resultados"

6073-550. Percepción de la calidad de vida en pacientes con hipertensión pulmonar: un estudio descriptivo
Luis Flores Sánchez de León1, Víctor García García2, Miguel Ferrer Menéndez3, Eva Gutiérrez Ortiz4, Nuria Ochoa Parra5, Belén Biscotti Rodil6, Irene Martín de Miguel6, Alejandro Cruz Utrilla6 y M. Pilar Escribano Subias6

1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de la Princesa, Madrid, España, 2Servicio de Neumología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 3Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 4Servicio de Cardiología, Unidad de Hipertensión Pulmonar, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 5Fundación para la Investigación Biomédica del Hospital Universitario 12 de Octubre (FIBH12O), Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y 6Unidad de Hipertensión Pulmonar, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6073-551. Utilidad de un modelo de Markov multiestado para el análisis de resultados clínicos en pacientes con insuficiencia cardiaca
Miguel Hernández Gómez1, Jorge Vélez García1, Diego Alvaredo Rodrigo2, David Lora Pablos2, Andrea Leiva García3, José Luis Bernal Sobrino1, Beatriz Palacios Izquierdo4, Raquel Pita Compostizo4, Margarita Capel Sánchez5, Nicolás Rosillo Ramírez1, Guillermo Moreno Muñoz6 y Héctor Bueno Zamora1

1Grupo de Investigación Cardiovascular Multidisciplinar Traslacional (GICMT), Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre (imas12), Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 2Instituto de Investigación Sanitaria Hospital 12 de Octubre (imas12), Madrid, España, 3Facultad de Estudios Estadísticos, Universidad Complutense de Madrid (UCM), Madrid, España, 4BioPharmaceuticals Medical, AstraZeneca Farmacéutica, Madrid, España, 5BioPharmaceuticals Corporate Affairs & Market Access, AstraZeneca Farmacéutica, Madrid, España y 6Facultad de Enfermería, Fisioterapia y Podología, Universidad Complutense, Madrid, España.
6073-552. Cierre percutáneo de la orejuela auricular izquierda tras hemorragia grave en pacientes con fibrilación auricular anticoagulados: influencia del tipo de centro según datos en la vida real del registro PERSEO
Ana María Martínez Rodríguez1, Martín Ruiz Ortiz2, Lucas Barreiro Mesa2, Alejandro Reina Moreno3, Alejandro Recio Mayoral3, Jaime Nevado Portero4, Carlos del Toro Esperón4, Ismael Arco Adamuz5, José Luis Delgado Prieto6, Ana Delia Ruiz Duthil7, Alejandro Isidoro Pérez Cabeza8, Jesús Aceituno Cubero9, Almudena Valle Alberca10, Laura Jordán Martínez5 y Javier Torres Llergo1

Servicio de Cardiología de 1Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España, 2Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España, 4Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España, 5Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 6Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga, España, 7Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España, 8Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 9Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería, España y 10Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.
6073-553. Diagnóstico de miocarditis en la cohorte Pre-MYO: comparación entre diagnósticos locales y revisados por expertos
Fernando Domínguez Rodríguez1, José María Larrañaga Moreira2, Aitor Uribarri González3, Luis Ruiz Guerrero4, Alberto Esteban Fernández5, Beatriz Fernández González6, María Gallego Delgado7, Jara Gayán Ordás8, Pablo Pastor Pueyo8, Juan Fernández Martínez9, Javier Torres Llergo10, Carles Díez López11, Antonia Tercero Martínez12, Azahara M. García Serna13 y Domingo Andrés Pascual Figal14

1Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, (A Coruña), España, 3Cardiología, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona, España, 4Cardiología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 5Cardiología, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, 6Cardiología, Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, 7Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 8Cardiología, Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida, España, 9Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 10Cardiología, Hospital Universitario de Jaén, Jaén, España, 11Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, 12Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España, 13Cardiología, Instituto Murciano de Investigación Biosanitaria Virgen de la Arrixaca, Murcia, España y 14Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
6073-554. Atención a las cardiopatías en los hospitales comarcales de Andalucía, ¿es la inequidad nuestra seña de identidad?
Juan Luis Bonilla Palomas1, Gustavo Cortez Quiroga2, Dolores Ruiz Fernández1, Antonia Vaquer Seguí1 y Jairo Monedero Campo1

1Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España y 2Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), España.

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