REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025


Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6082. Dispositivos: marcapasos, desfibrilador automático implantable, terapia de resincronización, estimulación fisiológica, estimulación sin electrodos

Fecha : 23-10-2025 00:00:00
Tipo : Póster

6082-602. Estimulación de rama izquierda como terapia de resincronización cardiaca: variables asociadas con captura de rama, tasa de Éxito y evolución en el tiempo

Pablo González Alirangues1, Miguel Sánchez Velázquez1, Enrique Cadaval Romero1, Carlos García Jiménez1, Pablo Escario Gómez1, Enrique Caballero Bautista1, Pedro Manuel Solana Galán1, Silvia Munarriz Delgado1, Elia Pérez Fernández2, Fernando Martín Tomé1, José Amador Rubio Caballero1, Elena Esteban Paul1, Carolina Ortiz Cortés1, Raquel Campuzano Ruiz1 y Javier Botas Rodríguez1

1Cardiología y 2Unidad de Investigación, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.

Introducción y objetivos: La estimulación de rama izquierda (RI) como terapia de resincronización cardiaca (TRC) tiene como fin la captura directa del sistema de conducción para corregir la asincronía ventricular. Cuando el electrodo no alcanza la RI, se produce estimulación septal. Estudios recientes sugieren que la captura de RI podría relacionarse con un QRS más estrecho y mejores resultados clínicos. El objetivo del estudio es analizar la tasa de captura de RI en nuestra cohorte, identificar variables asociadas con el éxito de la técnica y determinar si se ha observado mejoría con el tiempo y tras la implementación de criterios electrocardiográficos.

Métodos: Estudio retrospectivo unicéntrico. Se incluyeron los pacientes con indicación de TRC en los que se implantó un marcapasos para estimular RI entre 2021 y 2024. La captura del RI se definió según los criterios de la European Heart Rhythm Association: captura de RI confirmada (LVAT < 80 ms o intervalo interpico V6-V1 > 44 ms) y probable (LVAT < 100 ms o intervalo interpico V6-V1 > 33 ms). Los pacientes con captura de RI confirmada o probable se incluyeron en el grupo de estimulación de RI, el resto se clasificaron como estimulación septal. Desde octubre de 2023 se utilizan estos criterios de manera rutinaria durante el implante y se ha analizado si la tasa de captura de RI ha variado tras esta fecha.

Resultados: Se incluyeron 77 pacientes con una edad media de 74 años. La tabla 1 resume las características de la cohorte. La captura de RI se logró en 49 casos (63,6%). Este grupo presentaba mayor proporción de mujeres (49 frente a 19%, p = 0,01), menores tasas de fibrilación auricular (FA) (30 frente a 59%, p = 0,01) y de cardiopatía isquémica (CI) (11 frente a 37%, p = 0,01) y un menor volumen telediastólico de VI (VTDVI) promedio (147 ml frente a 177 ml, p = 0,02). Se realizaron 44 implantes antes de octubre de 2023 y 33 después. Se objetivó de manera significativa mayor tasa de captura de RI tras esta fecha (75 frente a 55%, p = 0,048). Hubo 4 complicaciones: 2 desplazamientos de electrodo, 1 infección de bolsillo y 1 neumotórax.

Características de la población del estudio y parámetros eléctricos al implante en ambos grupos

n: 77

Estimulación de RI (49)

Estimulación septal (28)

p

Edad (años)

74,1 ± 10,3

74,6 ± 9,4

0,91

Sexo H/M (%)

51/49

82/18

0,009

HTA (%)

87,2

88,9

0,83

Dislipemia (%)

80,9

77,8

0,75

DM (%)

54,3

33,3

0,08

FA (%)

29,8

59,3

0,01

CI (%)

10,6

37,0

0,007

Dispositivo DAI-TRC (%)

14,9

33,3

0,08

QRS nativo (ms)

163 ± 17

166 ± 21

0,46

FEVI promedio (%)

29,1 ± 7,1

28,1 ± 8,7

0,51

VTDVI promedio (ml)

147 ± 45

177 ± 50

0,02

Onda R implante (mV)

10,2 ± 3,3

10,9 ± 5,3

0,96

Impedancia implante (ohm)

836 ± 159

804 ± 153

0,57

Umbral implante (V)

1,1 ± 0,37

1,0 ± 0,32

0,77

Tiempo activación V6 promedio (ms)

81,5 ± 13,4

109,5 ± 16,4

0,001

Intervalo interpico V6-V1 promedio (ms)

44,6 ± 16,2

28 ± 12,5

0,007

RI: rama izquierda; H: hombres; M: mujeres; HTA: hipertensión arterial, DM: diabetes mellitus; FA: fibrilación auricular; CI: cardiopatía isquémica; FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; VTDVI: volumen telediastólico del ventrículo izquierdo.

Conclusiones: En este trabajo, la tasa de captura de RI en pacientes con indicación de TRC es del 63,6%, aumentando de manera significativa con el tiempo hasta el 75% gracias a la mejoría técnica y a la utilización de criterios electrocardiográficos durante el implante. El sexo masculino, la CI, la FA y la dilatación de VI se asociaron con menor tasa de captura de RI.

Comunicaciones disponibles de "6082. Dispositivos: marcapasos, desfibrilador automático implantable, terapia de resincronización, estimulación fisiológica, estimulación sin electrodos"

6082-595. Micra frente a Aveir: estimulación sin cables. Experiencia inicial de implante y seguimiento
Eugenia Mateu Gisbert1, Carlos Gil Guillén1, Fermín Roch Cáceres2, Santiago Martín Rodríguez1, José Umaña Monzón1, Pablo M. Ruiz Hernández1, Natalia Marrero Negrín1, Elena Caballero Cruz1, Francisco Jiménez Cabrera1 y Federico Segura Villalobos1

1Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España y 2Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas), España.
6082-596. Implante de marcapasos sin cables por vía yugular: factibilidad y seguridad en un centro sin cirugía cardiaca
Sem Briongos Figuero1, Álvaro Estévez Paniagüa2, Ana M. Sánchez Hernández1, Elena Sánchez López1, Arantxa Luna Cabadas1, Beatriz Jiménez1 y Roberto Muñoz Aguilera1

1Cardiología, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España y 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.
6082-597. Evolución ecocardiográfica de la insuficiencia tricuspídea tras el implante de Micra en pacientes con antecedentes de valvulopatía tricuspídea
Julia Jiménez Ranchal, Marta Pombo Jiménez, Almudena Valle Alberca, Juan Muñoz Bellido y Francisco Ruiz Mateas

Cardiología, Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.
6082-598. Terapia de resincronización cardiaca optimizada con estimulación del Área de la rama izquierda (LOT-TRC): evaluación para maximizar la resincronización eléctrica
Clara Gunturiz-Beltrán1, Eduard Guasch i Casany2, Antonio Luis Arrebola Moreno3, Francisco Ribes Tur1, Víctor Pérez-Roselló1, Salvador Escandell Oria1, Álvaro Martorell Cano1 y Alejandro Bellver Navarro1

Servicio de Cardiología de 1Hospital General Universitario Castellón, Castellón, España, 2Hospital Clínic, Barcelona, España y 3Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España.
6082-599. Comparación entre estimulación hisiana y del Área de la rama izquierda en el bloqueo de rama izquierda: utilidad del ECG de ultra alta frecuencia para guiar la terapia de resincronización cardiaca
Manuel Luque Pérez, Irene Esteve Ruiz, Andrés del Valle Montero, Pablo Moriña Vázquez y Antonio Enrique Gómez Menchero

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6082-600. Eficacia y seguridad a largo plazo de la ablación del nodo auriculoventricular tras la estimulación de His en pacientes con arritmias auriculares de difícil control
Carlos Perea Alfaro, Ane Erkoreka Gasituaga, Irene Esteve Ruiz, María Teresa Moraleda Salas, Emilio Amigo Otero, Álvaro Arce León, José Miguel Carreño Lineros y Pablo Moriña Vázquez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez, Huelva, España.
6082-601. Infecciones locales asociadas a dispositivos cardiacos implantables en un hospital terciario: epidemiología y manejo
Javier Meseguer Donlo1, Ana María Gutiérrez Baena2, Mireia Padilla López1, Daniel García Sance1, David López González1, Sara Grillo3, Zoraida L. Moreno Weidmann1, Francisco Javier Méndez Zurita1, Jonathan Quispe Santos1, Bieito Campos García1, Concepción Alonso Martín1, Enrique Rodríguez Font1, José M. Guerra Ramos1 y Ana Bonet Basiero1

1Servicio de Cardiología, IR Sant Pau, 2Servicio de Medicina Interna y 3Servicio de Enfermedades Infecciosas, IR Sant Pau, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
6082-602. Estimulación de rama izquierda como terapia de resincronización cardiaca: variables asociadas con captura de rama, tasa de Éxito y evolución en el tiempo
Pablo González Alirangues1, Miguel Sánchez Velázquez1, Enrique Cadaval Romero1, Carlos García Jiménez1, Pablo Escario Gómez1, Enrique Caballero Bautista1, Pedro Manuel Solana Galán1, Silvia Munarriz Delgado1, Elia Pérez Fernández2, Fernando Martín Tomé1, José Amador Rubio Caballero1, Elena Esteban Paul1, Carolina Ortiz Cortés1, Raquel Campuzano Ruiz1 y Javier Botas Rodríguez1

1Cardiología y 2Unidad de Investigación, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.
6082-603. Uso de malla antibiótica en prevención secundaria de infecciones localizadas de dispositivos intracardiacos implantables
Raúl Ptaszynski Lanza, Raúl Ludeña Martín-Tesorero, Francisco González Urbistondo, Alfonso Cachero Bermúdez, Cristina Helguera Amezua, María Salgado Barquinero, Raquel Flores Belinchón, Fernando López Iglesias, Álvaro Lorente Ros, Rodrigo di Massa Pezzutti, Beatriz Nieves Ureña, María Fernández García, Alberto Alén Andrés, José Manuel Rubín López y Daniel García Iglesias

Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
6082-604. Mortalidad temprana tras el implante de marcapasos: caracterización y posibles predictores
Javier Orlando Quintero Ardila, María Padilla Bautista, Paula Hinojal Collado, Amelia González Martín, Diego López Fazlic, Carlos Bande Sánchez-Girón, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Rafael Martín-Portugués Palencia, Francisco Javier López Rodríguez, Sergio Marrero Bravo, Carolina Ramos Izquierdo, Luca Vannini, Julio Salvador Hernández Afonso y Luis Álvarez Acosta

Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.
6082-605. Supervivencia a largo plazo de primoimplante de marcapasos: ¿de qué mueren los pacientes?
Amelia Remedios González Martín, María Padilla Bautista, Diego Benjamín López Fazlic, Paula Hinojal Collado, Javier Orlando Quintero Ardila, Rafael Martín-Portugués Palencia, Carlos Bande Sanchéz-Girón, Sergio Marrero Bravo, Francisco Javier López Rodríguez, Carolina Ramos Izquierdo, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Luis Álvares Acosta, Raquel Pimienta González y Julio Salvador Hernández Afonso

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.
6082-606. Seguridad y viabilidad de los marcapasos sin cables en pacientes con válvulas cardiacas mecánicas: experiencia en la vida real a largo plazo
Ainhoa Aguinaga Mendibil, Patricia del Valle Tabernero, Alberto Puchol Calderón, Gerard Loughlin Ramírez, Miguel A. Arias Palomares, Cristina Martín Sierra, Marta Inmaculada Pachón Iglesias, José Antonio Bonilla Fernández, Natalia Navarro Pelegrini, José Manuel Martínez Palomares, Lucía Villafáfila Martínez, Joan Ramón Enseñat, Ana Díaz Rojo, Charlotte Boillot y Luis Rodríguez Padial

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Toledo, Toledo, España.
6082-607. Bloqueo de rama derecha enmascarado: identificando respondedores ocultos a la terapia de resincronización cardiaca
Alvaro Lorente Ros1, Daniel García Iglesias1, Rodrigo Di Massa Pezzutti1, Fernando López Iglesias1, Beatriz Díaz Molina2, Vanesa Alonso Fernández1, Cristina Pablos Romero3, María Salgado Barquinero4, Cristina Helguera Amezua4, Raúl Ptaszynski Lanza4 y José Manuel Rubín López1

1Unidad de arritmias, servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 2Unidad de insuficiencia cardiaca avanzada, servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 3Unidad de cuidados críticos cardiológicos, Área del corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España y 4Servicio de cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España.
6082-608. Factores predictores de fracaso de implante de electrodo en Área de rama izquierda. Resultados de un centro
Almudena Valle Alberca, Marta Pombo Jiménez, Julia Jiménez Ranchal y Francisco Ruiz Mateas

Cardiología, Hospital Universitario Costa del Sol, Marbella (Málaga), España.
6082-609. Caracterización de las infecciones asociadas a dispositivos de estimulación cardiaca en un hospital de tercer nivel (2017-2024)
María Padilla Bautista, Rafael Martín-Portugués Palencia, Paula Hinojal Collado, Javier Orlando Quintero, Diego Benjamín López Fazlic, Amelia Remedios González Martín, Carlos Bande Sánchez-Girón, Francisco Javier López Rodríguez, Sergio Marrero Bravo, Carolina Ramos Izquierdo, Nerea Torres González, Diego Valdivia Miranda, Raquel Pimienta González, Julio Salvador Hernández Afonso y Luis Álvarez Acosta

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, España.
6082-610. Predicción de la pérdida de detección auricular en marcapasos VDD
Maria del Mar Robles-Musso Campos1, Antonio Cárdenas Cruz2, Emilio Martín Robles-Musso Castillo3 y Aurelio Quesada Dorador4

1Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Cecilio, Granada, España, 2Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, 3Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital de Poniente, El Ejido (Almería), España y 4Cardiología, Hospital General Universitario, Valencia, España.

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