Introducción y objetivos: Por ser una intervención compleja, se recomienda que la ablación de arritmias en pacientes adultos con cardiopatías congénitas (CC) sea realizada en centros especializados. Estudios previos muestran una tasa de recurrencia del 20-40% y 1-5% de complicaciones mayores. En nuestro caso, la experiencia proviene de un hospital universitario que cuenta con una Unidad de Arritmias de reciente creación (2020). Se pretende describir los resultados de ablación en pacientes adultos con CC en un centro no especializado tras la creación de un protocolo que incluye la planificación conjunta del procedimiento entre el equipo de electrofisiología y un especialista en CC del adulto.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Previo a todos los procedimientos, se realizó una reunión entre el electrofisiológo y el especialista en CC. Se valoraron los accesos vasculares, anatomía y fisiología cardiacas, objetivos del procedimiento, necesidad de tratamiento anticoagulante y antibiótico, particularidades de la sedación y cuidados posprocedimiento. Se realizó seguimiento posterior en la consulta especializada de CC.

Resultados: Se realizaron 37 procedimientos en 32 pacientes entre diciembre de 2020 y febrero de 2025. A 6 pacientes (18%) se les había realizado una ablación previamente en otro centro. El 31,3% presentaba tetralogía de Fallot intervenida o variantes similares y el 21,9% CIA intervenida. Un 27,3% de sustratos correspondieron al istmo cavotricuspídeo y un 25,5% a flutter auricular atípico derecho. En 36 de los 37 procedimientos (97,3%) se consiguió la no inducibilidad aguda. No se registraron complicaciones mayores. 5 pacientes (15,6%) presentaron recurrencia arrítmica, que fue tratada mediante nueva ablación, siendo en 3 de 5 la misma arritmia inicial, sin posterior recurrencia tras la segunda ablación.

Conclusiones: En un centro no especializados, la coordinación y colaboración entre las unidades de electrofisiología y CC del adulto permite obtener resultados de eficacia y seguridad similares a los publicados por centros especializados.