SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Granada, 23 - 25 de Octubre de 2025

Introducción
José M. de la Torre Hernández
Presidente del Comité Científico del Congreso. Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de selección de comunicaciones
Listado completo de comunicaciones
Índice de autores

6092. Taquicardias supraventriculares

Fecha : 23-10-2025 00:00:00

Tipo : Póster

6092-644. V6 no miente: la onda Q como clave para descartar preexcitación

Anna Vidal Romero, Miguel Ivorra Cámara, Gabriel Martín Sánchez, Javier Flores Benítez, Alma Gómez Sanz, Sandra Cabrera Gómez, Amín Elamrani Rami, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.

Introducción y objetivos: La preexcitación ventricular puede pasar desapercibida en el electrocardiograma (ECG) cuando faltan signos clásicos como la onda delta. Dado el riesgo de eventos arrítmicos, es fundamental identificar criterios electrocardiográficos que permitan descartar esta condición. La presencia de una vía accesoria (VA) altera la activación septal normal, que habitualmente genera una onda Q en la derivación V6. El objetivo principal es evaluar si la presencia de una onda Q septal en la derivación V6 actúa como marcador electrocardiográfico para excluir la presencia de preexcitación ventricular.

Métodos: Análisis retrospectivo de pacientes con diagnóstico confirmado de VA, sometidos a ablación entre 2018 y 2025. Se excluyen los casos con ablación inefectiva o sin ECG posterior disponible. Se analizó la presencia de ondas Q en la derivación V6 antes y después del procedimiento, y se comparó con un grupo control de pacientes con sospecha de vía accesoria, evaluados mediante test de adenosina.

Resultados: Se incluyeron 75 pacientes con diagnóstico confirmado de VA, con una edad mediana de 37 años [RIC 27-50], de los cuales 29 (38,7 %) eran mujeres. Antes de la ablación, solo 1 de 75 (1,3 %) pacientes presentaba onda Q en V6, frente a 58 (77,3 %) tras el procedimiento (p < 0,0001). El único paciente con onda Q preablación presentaba una vía lateral izquierda. El grupo control incluyó 22 pacientes con sospecha de VA, con edad mediana de 36 años [RIC 19-58] y 8 (38,1 %) mujeres. La presencia de onda Q en V6 se evidenció en 5 pacientes (22,7 %), mientras que ninguno de los 4 pacientes con test de adenosina positivo la presentó. La presencia de onda Q en V6 se asoció significativamente con la ausencia de preexcitación (p < 0,001), con una odds ratio de 0,04 (IC 95 %: 0,00-0,33).

Asociación entre la presencia de onda Q en V6 y la existencia de vía accesoria
	Presencia de vía accesoria	Ausencia de vía accesoria	Total
Onda Q en V6 presente	1	4	5
Onda Q en V6 ausente	78	14	92
Total	79	18	97
Odds ratio: 0,04 (IC95%: 0,00-0,33).

ECG pre y posablación de vía accesoria.

Conclusiones: La presencia de una onda Q en la derivación V6 se asocia significativamente con la ausencia de preexcitación ventricular. Estos resultados respaldan su potencial utilidad como criterio electrocardiográfico para excluir la presencia de una vía accesoria.

Comunicaciones disponibles de "6092. Taquicardias supraventriculares"

6092-644. V6 no miente: la onda Q como clave para descartar preexcitación: Anna Vidal Romero, Miguel Ivorra Cámara, Gabriel Martín Sánchez, Javier Flores Benítez, Alma Gómez Sanz, Sandra Cabrera Gómez, Amín Elamrani Rami, Alfredo Bardají Ruiz y José Luis Ferreiro Gutiérrez

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2025 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

6092. Taquicardias supraventriculares

6092-644. V6 no miente: la onda Q como clave para descartar preexcitación

Comunicaciones disponibles de "6092. Taquicardias supraventriculares"

Más comunicaciones de los autores