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La respuesta correcta es la 4. Se trata de un marcapasos bicameral normofuncionante con 2 electrodos, uno alojado sobre el haz interauricular de Bachmann y el segundo, sobre el haz de His. Como consecuencia de ello, genera una estimulación bipolar fisiológica hisiana sin condicionar una alteración en la morfología del complejo QRS (figura 1).
Partiendo de la peculiaridad de la estimulación del caso, no se trata de un fallo de captura (respuestas 1 y 2), porque todas las espigas se siguen de complejos QRS. Asimismo, se descarta el síndrome de twiddler (respuesta 3) mediante una radiografía de tórax (figura 2).
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