Varón de 81 años de edad, portador de una prótesis valvular biológica en posición mitral implantada por una insuficiencia mitral grave degenerativa 2 años antes. En el momento de la cirugía, la función sistólica del ventrículo izquierdo estaba moderadamente reducida (fracción de eyección del ventrículo izquierdo del 40%) y las coronarias eran normales. No presenta comorbilidad médico-quirúrgica significativa. Ahora acude al servicio de urgencias de su área sanitaria por múltiples síncopes desde 15 días antes. El ECG que se reproduce en la figura es el realizado a su llegada al servicio de urgencias. ¿Qué arritmias tiene el paciente?
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Proponga su resolución a este Electro-Reto en http://www.revespcardiol.org/es/electroreto/69/06. La respuesta se publicará en el próximo número (julio de 2016). #RetoECG.