El implante de una prótesis aórtica percutánea en una paciente de 86 años con estenosis aórtica grave sintomática se complica con la oclusión del tronco coronario izquierdo, que cursa con hipotensión acusada y dolor torácico. Se consigue la recuperación de flujo tras cruzar una guía e implantar un stent farmacoactivo a este nivel. La figura 1 muestra el trazado basal de la paciente y la figura 2, el trazado tras el procedimiento. Los cambios apreciados en la figura 2 se corrigen en unas horas.

Figura 1

(0.54MB).

Figura 2

(0.45MB).

¿Qué indica la figura 2?

• 1.

  Embolia aguda de pulmón.

• 2.

  Preexcitación por vía accesoria lateral izquierda.

• 3.

  Infarto inferolateral.

• 4.

  Bloqueo de las fibras medias septales.

Proponga su resolución a este Electro-Reto en: http://www.revespcardiol.org/es/electroreto/73/09. La respuesta se publicará en el próximo número (octubre de 2020). #RetoECG