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Artículo especial
DOI: 10.1016/j.recesp.2019.06.024
Disponible online el 1 de Septiembre de 2019
Documento de consenso y recomendaciones sobre cuidados paliativos en insuficiencia cardiaca de las Secciones de Insuficiencia Cardiaca y Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología
Consensus document and recommendations on palliative care in heart failure of the Heart Failure and Geriatric Cardiology Working Groups of the Spanish Society of Cardiology
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José Manuel García Pinillaa,b, Pablo Díez-Villanuevac,
Autor para correspondencia
pablo_diez_villanueva@hotmail.com

Autor para correspondencia: Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Diego de León 62, 28006 Madrid, España.
, Ramón Bover Freireb,d, Francesc Formigae, Marta Cobo Marcosb,f, Clara Bonanadb,g, María G. Crespo Leirob,h, Juan Ruiz Garcíai, Beatriz Díaz Molinaj, Cristina Enjuanes Grauk, Lluisa Garcíal, Lourdes Rexachm, Alberto Estebann, Manuel Martínez-Sellésb,o
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Málaga, España
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
c Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España
d Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario San Carlos, Madrid, España
e Programa de Geriatría, Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
f Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España
g Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España
h Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
i Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Torrejón, Torrejón de Ardoz, Madrid, España
j Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias, España
k Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
l Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España
m Servicio de Geriatría, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España
n Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, España
o Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España
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La insuficiencia cardiaca es una entidad compleja, que conlleva elevada morbilidad y mortalidad y cuyo curso y evolución son inciertos y difíciles de predecir. Este trabajo, impulsado por las Secciones de Insuficiencia Cardiaca y Cardiología Geriátrica de la Sociedad Española de Cardiología, aborda los diferentes aspectos relacionados con los cuidados paliativos en el campo de la insuficiencia cardiaca, vía final común de la mayoría de las enfermedades cardiovasculares. También establece un consenso y una serie de recomendaciones con el objetivo de reconocer y comprender la necesidad de implementar y aplicar, de modo progresivo, este tipo de cuidados a lo largo del curso de la enfermedad, y no únicamente en sus estadios avanzados, para mejorar la atención que reciben los pacientes y su calidad de vida. La finalidad es mejorar y adecuar los tratamientos a las necesidades y los deseos de cada paciente, que debe contar con información adecuada y ser partícipe de la toma de decisiones.

Palabras clave:
Insuficiencia cardiaca
Cuidados paliativos
Orden de no reanimar
Sedación paliativa
Abstract

Heart failure is a complex entity, with high morbidity and mortality. The clinical course and outcome are uncertain and difficult to predict. This document, instigated by the Heart Failure and Geriatric Cardiology Working Groups of the Spanish Society of Cardiology, addresses various aspects related to palliative care, where most cardiovascular disease will eventually converge. The document also establishes a consensus and a series of recommendations with the aim of recognizing and understanding the need to implement and progressively apply palliative care throughout the course of the disease, not only in the advanced stages, thus improving the care provided and quality of life. The purpose is to improve and adapt treatment to the needs and wishes of each patient, who must have adequate information and participate in decision-making.

Keywords:
Heart failure
Palliative care
Do not resuscitate order
Palliative sedation

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