ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2024 4,9
Pruebas corregidas Pruebas preliminares

Artículo original
Implante de stents en la coartación aórtica de población joven: la altura importa

Aortic coartation stenting in young population: height matters

Andrea AmiciaGa-Lem Bethge-NgbPeter EwertaKatarzyna GenderaaStanimir GeorgievaAndreas EickenaMaria von StummcdFelix BergerePinar Bambul-Hecka
https://doi.org/10.1016/j.recesp.2025.12.015

Opciones

Resumen

Introducción y objetivos: El implante de stents es un tratamiento consolidado para la coartación aórtica (CoA) en adultos. Sin embargo, el crecimiento somático continuo en pacientes pediátricos requiere de redilataciones repetidas, y el momento óptimo para realizar estas intervenciones sigue sin definirse. El objetivo de este estudio retrospectivo fue identificar una asociación objetiva entre el diámetro del stent y los parámetros de crecimiento corporal, lo que proporcionaría una base para la evaluación pronóstica y la planificación estructurada de estrategias de redilatación.

Métodos: En la primera parte, se analizaron todos los implantes de stents y redilataciones realizados en 155 pacientes menores de 20 años con CoA en un centro terciario (218 intervenciones; edad media de 10,1 años; RIC, 3,4-14,4). Posteriormente, los resultados se validaron en una cohorte independiente de otro centro terciario, compuesta por 198 pacientes (323 intervenciones; mediana de edad de 7,5 años; RIC, 1,3-14,6).

Resultados: Para encontrar una asociación entre el diámetro del stent y los diferentes parámetros corporales, se realizó un análisis de correlación de los datos. A pesar de la variabilidad interindividual, se encontró una correlación lineal significativa entre el diámetro del stent y la altura (τ = 0,737, p ≤ 0,001). Este hallazgo se confirmó durante la validación. Posteriormente, se derivó una fórmula f(x) = 0,0831 • x + 1,86, donde x representa la altura, para calcular el diámetro del stent. Esta fórmula proporciona una altura mínima y máxima de referencia para cada diámetro de stent, que se alcanza a diferentes edades en niños con distintas velocidades de crecimiento. Estos hallazgos se tradujeron en tablas de referencia específicas por sexo.

Conclusiones: La fórmula derivada permite predecir el diámetro necesario del stent y el número previsto de procedimientos posteriores con catéter, lo que facilita una estimación rápida del momento adecuado para la intervención a lo largo del crecimiento somático.

Palabras clave

Coartación aórtica
Aorta
Torácica
Stents
Angioplastia
Balón
Procedimientos endovasculares
Bebés/niños/adolescentes

Abreviaturas

CoA
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