La insuficiencia cardiaca incidente (ICI) impacta en la evolución de la enfermedad cardiovascular, especialmente tras un síndrome coronario agudo (SCA). El objetivo del estudio fue evaluar la ICI tras un SCA, identificar sus factores de riesgo, y analizar la carga clínica y utilización de recursos asociada.
MétodosEstudio retrospectivo y poblacional que incluyó a todos los pacientes del sistema público de salud de Cataluña dados de alta tras un SCA entre el 1 de enero de 2011 y el 31 de diciembre de 2021. Se utilizaron bases de datos sanitarias integradas de múltiples fuentes.
ResultadosEl 23,3% de los 83.357 pacientes sin insuficiencia cardiaca previa, dados de alta tras un SCA, desarrollaron ICI durante el seguimiento. Los principales factores de riesgo para la ICI fueron la edad (sHR anual=1,03; IC95%, 1,03-1,04), un nivel socioeconómico muy bajo (sHR=2,08; IC95%, 1,56-2,78) y la clase Killip II-III (sHR=2,16; IC95%, 2,06-2,27). Los pacientes con ICI presentaron comparativamente una mortalidad 3,44 veces mayor, una tasa de eventos cardiovasculares adversos mayores 2,75 veces superior y un gasto sanitario significativamente más alto, principalmente por hospitalizaciones.
ConclusionesUno de cada 4 supervivientes desarrolló ICI tras un SCA, con un impacto relevante en morbimortalidad y costes sanitarios. El nivel socioeconómico emergió como un determinante comparable a los factores clínicos tradicionales, lo que sugiere la potencial importancia de estrategias de identificación precoz y prevención, especialmente en poblaciones vulnerables.
Registrado en ClinicalTrials.gov (NCT06255418).
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