Analizar la relación entre la continuidad asistencial en atención primaria, y las hospitalizaciones y mortalidad de los pacientes derivados entre este nivel asistencial y un servicio de cardiología.

Se analizó la continuidad asistencial a partir de a) derivación realizada por su médico de familia (MF) o por otro MF; b) rotación de MF en un cupo, y c) rotación del MF que hace la derivación en diferentes cupos. Se realizó un análisis multivariante para evaluar la asociación entre la continuidad, descrita por las 3 mediciones mencionadas, y los ingresos hospitalarios y la mortalidad, ajustando por otras variables que puedan actuar como factores de confusión en los episodios. Los resultados se expresan como odds ratios (OR) con intervalos de confianza del 95% (IC95%).

Se incluyó a los 67.889 pacientes remitidos desde 2010 hasta 2023, de los que su MF derivó al 80,5%. Los pacientes derivados por un MF diferente al suyo presentaron mayor tasa de derivación (2,3 [2,9] frente a 1,5 [0,6]; p<0,001) y pertenecían a cupos con mayor tasa de derivación (10,5 [12,7] frente a 1,6 [1,1]; p<0,001). Los pacientes atendidos por sus MF presentaban menos riesgo de hospitalizaciones totales (OR=0,90; IC95%, 0,86-0,94), por causa cardiovascular (OR = 0,88; IC95%, 0,82-0,95), así como de mortalidad total (OR = 0,84; IC95%, 0,80-0,89) y cardiovascular (OR = 0,86; IC95%, 0,78-0,96), y por insuficiencia cardiaca (OR = 0,77; IC95%, 0,66-0,89).

La continuidad asistencial de pacientes, valorada mediante la persistencia del MF en el mismo cupo mejora los resultados en salud reduciendo hospitalizaciones y mortalidad, así como el número de interconsultas al servicio de cardiología.