Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 72. Núm. 7.
Páginas 553-561 (Julio 2019)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
168
Vol. 72. Núm. 7.
Páginas 553-561 (Julio 2019)
Artículo original
DOI: 10.1016/j.recesp.2018.05.036
Muerte súbita por disección de aorta torácica en jóvenes: estudio multicéntrico forense
Sudden Death Due to Thoracic Aortic Dissection in Young People: A Multicenter Forensic Study
Visitas
168
Benito Morentin Campilloa, Pilar Molina Aguilarb, Ana Monzó Blascob, José Luis Laborda Gálvezc, Jon Arrieta Péreza, Jennifer Sancho Jiménezb, Julia Lamas Ruiza, Joaquín Lucena Romeroc,
Autor para correspondencia
joaquin.lucena@gmail.com

Autor para correspondencia: Servicio de Patología Forense, Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses de Sevilla, Miguel Romero Martínez 2, 41015 Sevilla, España.
a Servicio de Patología Forense, Instituto Vasco de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Bilbao, Vizcaya, España
b Servicio de Patología Forense, Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Valencia, España
c Servicio de Patología Forense, Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses, Sevilla, España
Contenido relaccionado
Rev Esp Cardiol. 2019;72:528-3010.1016/j.recesp.2018.12.014
Arturo Evangelista, Gisela Teixidó-Tura
Este artículo ha recibido
168
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (7)
Tabla 1. Distribución de casos de MS por DAT en personas de 1-35 años del total de MSC en personas de 1-35 años y de las MS por DAT en todas las edades. Datos del estudio necrópsico de los servicios de patología forense de Vizcaya, Valencia y Sevilla
Tabla 2. Datos clínicos de MS por DAT en personas de 1-35 años (n=35)
Tabla 3. Características demográficas, clínicas y patológicas de los casos de muerte súbita por DAT (n=35)
Tabla 4. Hallazgos post mortem y resultados toxicológicos de MS por DAT en personas de 1-35 años (n=35)
Tabla 5. Características clínicas principales de las series de DAT en menores de 35 años
Tabla 6. Características principales de los casos aislados de MS por DAT en menores de 35 años (estudios basados en autopsias)
Tabla 7. Datos demográficos y epidemiológicos de las principales series de MSC de 1-35 años en comparación con el actual trabajo
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Introducción y objetivos

La disección de la aorta torácica (DAT) es infrecuente en jóvenes y presenta características diferentes que en la población adulta. En este estudio se analizan las características clinicopatológicas de la muerte súbita por DAT de personas de 1-35 años.

Métodos

Estudio poblacional multicéntrico basado en autopsias forenses realizadas en las provincias de Vizcaya (periodo 1991-2016), Valencia (2000-2016) y Sevilla (2004-2016).

Resultados

Se recogieron 35 casos (el 80% varones), con una media de edad de 29±5 años. La incidencia fue de 0,09/100.000 habitantes/año; 18 sujetos tenían algún factor de riesgo y 29, 1 o más factores de riesgo o hallazgos post mortem asociados con DAT: cardiopatía congénita (n=16), sospecha de DAT familiar (n=11), consumo de cocaína (n=6) e hipertensión arterial (n=5). En 24 casos, 12 con algún factor de riesgo, ya habían presentado síntomas previamente; 16 acudieron al médico, pero nunca hubo sospecha de DAT. El dolor torácico (n=12) fue el síntoma más frecuente. Los hallazgos autópsicos principales fueron: degeneración quística de la media (n=27), dilatación de la aorta ascendente (n=21), cardiomegalia (n=20) y válvula aórtica bicúspide (n=14).

Conclusiones

La incidencia de muerte súbita por DAT fue muy baja. Los factores de riesgo más frecuentes fueron las cardiopatías congénitas, seguidas de la sospecha de DAT familiar y el consumo de cocaína. Se debería incluir la DAT en el diagnóstico diferencial del dolor torácico en jóvenes, principalmente varones, con factores de riesgo asociados.

Palabras clave:
Disección de aorta torácica
Muerte súbita
Patología forense
Autopsia
Jóvenes
Abreviaturas:
DAT
DQM
MS
MSC
VAB
Abstract
Introduction and objectives

Thoracic aortic dissection (TAD) is infrequent in young people and its characteristics differ from those in the adult population. This study aimed to analyze the clinical and pathological characteristics of sudden death due to TAD in people aged 1 to 35 years.

Methods

Multicenter population-based study based on forensic autopsies conducted in the provinces of Biscay (1991-2016), Valencia (2000-2016), and Seville (2004-2016).

Results

We identified 35 individuals with sudden death due to TAD (80% males), with a mean age of 29±5 years. The incidence was 0.09/100 000 inhabitants/y. Eighteen persons had at least 1 risk factor for TAD, and this figure increased to 29 when postmortem findings were included: congenital heart disease (n=16), suspicion of familial TAD (n=11), cocaine use (n=6), and hypertension (n=5). Twenty-four individuals, 12 with at least 1 risk factor, had prodromal symptoms, and 16 of them visited their physician, but TAD was not suspected in any of them. The most frequent symptom was chest pain (n=12). The main autopsy findings were cystic degeneration of the media (n=27), dilatation of the ascending aorta (n=21), cardiac hypertrophy (n=20), and bicuspid aortic valve (n=14).

Conclusions

The incidence of sudden death due to TAD in young people was very low. The most frequent risk factors were congenital heart disease followed by suspicion of familial TAD and cocaine use. TAD should be included in the differential diagnosis of chest pain in young people, mainly male patients with at least 1 risk factor.

Keywords:
Thoracic aortic dissection
Sudden death
Forensic pathology
Autopsy
Youth

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación
Revista Española de Cardiología
Socio
Socios SEC
Use datos de acceso a SEC en el menú Acceder
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Revista Española de Cardiología

Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9 h a 18 h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto, en los que el horario es de 9 h a 15 h.
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.