Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 63. Núm. 6.
Páginas 725 (Junio 2010)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 63. Núm. 6.
Páginas 725 (Junio 2010)
DOI: 10.1016/S0300-8932(10)70164-0
Acceso a texto completo
Prótesis aórtica percutánea CoreValve sobre prótesis biológica degenerada
Percutaneous Aortic CoreValve Prosthesis in a Degenerated Bioprosthesis
Visitas
9021
Antonio J. Muñoz-Garcíaa, Juan H. Alonso-Brialesa, José M. Hernández-Garcíaa
a Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. España.
Este artículo ha recibido
9021
Visitas
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Texto completo

Varón de 60 años con cirrosis hepática e hipertensión portal, sometido a cirugía de sustitución valvular aórtica en 2005 por estenosis aórtica con la prótesis biológica Carpentier-Edwards, se presenta con clínica de insuficiencia cardiaca. El estudio ecocardiográfico, transtorácico y esofágico (fig. 1A y B) y angiográfico (fig. 2A) muestra disfunción protésica por estenosis: gradiente máximo y medio de 110 y 75 mmHg respectivamente.

Fig. 1.

Fig. 2.

Dado el riesgo quirúrgico de una segunda toracotomía, EuroSCORE logístico del 7,14% y la comorbilidad asociada, se desestimó la reoperación y se optó por realizar implante percutáneo con la prótesis aórtica CoreValve. El procedimiento se llevó a cabo con éxito, utilizando anestesia local y sedación superficial. La vía de abordaje fue la arteria femoral. Se implantó una prótesis aórtica CoreValve de 29 mm, sin complicaciones, con desaparición del gradiente pico (fig. 2B) y perfecto funcionamiento valvular en la ecocardiografía de control (fig. 3A y B) con minima regurgitación (fig. 3C). Fue dado de alta al sexto día tras el procedimiento, con mejoría de sus síntomas y una reducción del NT-ProBNP de 2.561,3 a 187,6 pg/ml. Tras 8 meses de seguimiento, se encuentra asintomático.

Fig. 3.

Comunicamos el primer caso de tratamiento con éxito de la estenosis aórtica severa de una bioprótesis degenerada utilizando la prótesis percutánea CoreValve. El caso refleja la factibilidad y la seguridad del procedimiento. La reoperación presenta una alta tasa de morbimortalidad y, por lo tanto, la posibilidad del tratamiento percutáneo de la disfunción protésica, ya sea por insuficiencia o por estenosis, constituye una alternativa terapéutica para un subgrupo de pacientes.


Full English text available from: www.revespcardiol.org

Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.