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Con el diagnóstico de infarto de miocardio subagudo anterior Killip IV, se realizó una coronariografía emergente que mostró una oclusión crónica en la circunfleja distal y una oclusión aguda en la descendente anterior proximal (figura), por lo que se implantó un stent en la descendente anterior. Debido a la inestabilidad persistente, se implantó un dispositivo de asistencia ventricular izquierda, que llevó a mejoría inicial aunque con intolerancia al destete. Tras incluirlo en lista de espera a la semana, se procedió al trasplante cardiaco; el paciente evolucionó satisfactoriamente y se le pudo dar de alta estable y asintomático.

Figura

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