Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 70. Núm. 5.
Páginas 392 (Mayo 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 70. Núm. 5.
Páginas 392 (Mayo 2017)
Imagen en cardiología
DOI: 10.1016/j.recesp.2016.06.020
Acceso a texto completo
Sustracción cálcica: ¿nuevo horizonte para la TC cardiaca?
Calcium Subtraction: A New Horizon for Cardiac CT?
Visitas
...
Soraya Merchán Gómez
Autor para correspondencia
arayamergo@hotmail.com

Autor para correspondencia:
, David Viladés Medel, Rubén Leta Petracca
Sección de Imagen, Servicio de Cardiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
...
Visitas
(Actualización diaria de datos)
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Texto completo

Se presenta el caso de un varón de 65 años y riesgo cardiovascular intermedio que consultó por dolor torácico atípico. Se solicitó una coronariografía no invasiva (CNI) por tomografía computarizada (TC) cardiaca, que evidenció una grave ateromatosis fibrocalcificada de los 3 vasos coronarios epicárdicos principales, lo que dificultaba la interpretación del grado de estenosis subyacente (puntuación cálcica de 1.104 unidades de Agatston, correspondiente al percentil 93 poblacional). Sin embargo, tras aplicar una novedosa técnica de sustracción cálcica, se pudo determinar la presencia de estenosis luminales significativas en las tres arterias coronarias principales: descendente anterior (DA) proximal, circunfleja (Cx) distal y coronaria derecha (CD) proximal. Los hallazgos se corroboraron después con una coronariografía invasiva (figuras 1–3).

(0,11MB).
(0,1MB).
(0,11MB).

La CNI es una técnica precisa en el diagnóstico y la cuantificación de la ateromatosis coronaria; sin embargo, existe amplia evidencia científica de que su exactitud diagnóstica disminuye en presencia de marcada calcificación coronaria o stents metálicos de diámetro < 3 mm. Recientemente se ha desarrollado un software de sustracción cálcica/metálica que permite eliminar dicho artefacto y facilita en gran medida su interpretación. La técnica consiste en la adquisición de 2 estudios durante la misma apnea, uno sin y otro con contraste yodado. Posteriormente, el volumen sin contraste (máscara) se sustrae del volumen con contraste (CNI ordinaria) y se elimina el artefacto cálcico/metálico.

Este novedoso software promete ampliar la aplicabilidad clínica de la TC cardiaca a los pacientes con grave calcificación arterial coronaria o con cardiopatía isquémica previamente revascularizada con stents (independientemente de su tamaño).

Agradecimientos

Agradecemos a Toshiba Spain su apoyo tecnológico y al Dr. Massó su contribución clínico-asistencial.

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Copyright © 2016. Sociedad Española de Cardiología
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.