ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2
Pruebas corregidas Pruebas preliminares

Artículo original
Reparación de borde a borde de la válvula tricúspide y hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca: registro TRI-SPA

Edge-to-edge tricuspid valve repair and heart failure hospitalizations: the TRI-SPA registry

Julio Echarte-MoralesaLaura SanchisbDabit ArzamendicVanessa MoñivasdFernando Carrasco-ChinchillaeManuel PanfLuis Nombela-FrancogIsaac PascualhTomás Benito-GonzáleziRuth PérezjIván Gómez-BlázquezkIgnacio J. Amat-SantoslmIgnacio Cruz-GonzálezmnÁngel Sánchez-RecaldeoAna Belén Cid ÁlvarezmpManuel Barreiro-PérezaPedro Cepas-GuillénbChi Hion LicMaría del TrigodJosé David Martínez-CarmonaeDolores MesafPatricia MahíagPablo AvanzashAndré González-GarcíaaXavier FreixabRodrigo Estévez-Loureiroa
https://doi.org/10.1016/j.recesp.2025.02.002
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10.1016/j.recesp.2025.02.002
Resumen
Introducción y objetivos

El impacto pronóstico de los antecedentes de hospitalizaciones por insuficiencia cardiaca (HIC) en pacientes a los que se les realiza la reparación percutánea de borde a borde de la válvula tricúspide (T-TEER) no está ampliamente estudiado. Este estudio presenta los resultados del registro TRI-SPA de 15 hospitales españoles.

Métodos

Registro multicéntrico y retrospectivo, que incluyó pacientes a los que se les realizó la T-TEER entre junio de 2020 y mayo de 2023. Se clasificó a los pacientes en los siguientes grupos según el número de HIC en los 12 meses previos al procedimiento: sin HIC, 1 HIC y >1 HIC (recurrente). El objetivo primario fue la mortalidad total y las HIC.

Resultados

De los 262 pacientes incluidos, 167 (63,7%) no tenían antecedentes de HIC; 60 (22,9%), 1 HIC y 35 (13,4%), >1 HIC. Los pacientes con >1 hospitalización tenían más comorbilidades, mayor riesgo quirúrgico y peor clase funcional, pero no se observaron diferencias significativas en la gravedad de la insuficiencia tricuspídea tanto a nivel basal como tras la T-TEER. Con una mediana de seguimiento de 365 [160-643] días, los pacientes con HIC recurrente presentaron mayores tasas de ocurrencia del objetivo primario (9,9, 16,7 y 43,1%, respectivamente; p<0,001), así como tasas más altas de mortalidad (p=0,036) e HIC (p<0,001). Se observó una disminución significativa en el número de HIC en los 12 meses posteriores a la T-TEER en comparación con los 12 meses previos (p=0,001).

Conclusiones

Las HIC recurrentes en el año previo al procedimiento se asociaron con peor pronóstico durante el seguimiento. La T-TEER redujo de forma significativa el número de hospitalizaciones en el seguimiento.

Palabras clave

Insuficiencia tricuspídea
Terapia de reparación pecutánea de borde a borde
Insuficiencia cardiaca

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