Este estudio tuvo por objetivo desarrollar y validar una fórmula preliminar, basada en ecocardiografía transtorácica, para estimar el área del tracto de salida del ventrículo izquierdo en estenosis valvular aórtica grave usando como referencia la obtenida en tomografía.

Estudio de cohorte retrospectivo que incluyó a 66 pacientes divididos en una cohorte de desarrollo (n=35) y otra de validación (n=31). Se utilizó la regresión LASSO (Least Absolute Shrinkage and Selection Operator) para identificar variables predictoras.

Se seleccionaron 4 variables: volumen sistólico final del ventrículo izquierdo, diámetro del anillo aórtico, velocidad máxima del flujo en el tracto de salida y talla, con las que se desarrolló un modelo predictivo. En la cohorte de validación la fórmula propuesta mostró un alto coeficiente de determinación (R=0,757) y precisión, alcanzando un error absoluto porcentual medio del 8,3%, significativamente inferior al del método ecocardiográfico tradicional (49,84%), el cual además presentó subestimación sistemática (p <0,0001). El análisis de Bland-Altman no mostró sesgo sistemático significativo (sesgo=–7,44mm2). El 96,8% de las predicciones tuvieron un error inferior al 20%.

La fórmula desarrollada mostró resultados preliminares prometedores como alternativa al método clásico para estimar el área del tracto de salida del ventrículo izquierdo mediante ecocardiografía transtorácica. Se requiere validación en cohortes más amplias antes de recomendar su adopción clínica.