Publish in this journal
Journal Information
Share
Share
Download PDF
More article options
ePub
Visits
Not available
Original article
DOI: 10.1016/j.rec.2021.06.013
Available online 31 July 2021
Polyphenol intake and cardiovascular risk in the PREDIMED-Plus trial. A comparison of different risk equations
Ingesta de polifenoles y riesgo cardiovascular en el ensayo PREDIMED-Plus. Una comparación de diferentes ecuaciones de riesgo
Visits
...
María Rubín-Garcíaa, Facundo Vitelli-Storellia,
Corresponding author
fvits@unileon.es

Corresponding author: Área de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de León, Facultad de Ciencias de la Salud, Campus de Vegazana s/n, 24071 León, Spain.
, Estefanía Toledob,c, Sara Castro-Barqueroc,d, Anna Tresserra-Rimbauc,e, Miguel Ángel Martínez-Gonzálezb,c,f, Jordi Salas-Salvadóc,g,h,i, Dolores Corellac,j, Álvaro Hernáezc,k,l, J. Alfredo Martínezc,m,n, Ángel M. Alonso-Gómezc,o, Julia Wärnbergc,p, Jesús Vioqueq,r, Dora Romaguerac,s, José López-Mirandac,t, Ramon Estruchc,d, M. Rosa Bernal-Lópezc,u, José Lapetrac,v, Luís Serra-Majemc,w, Aurora Bueno-Cavanillasq,x, Josep A. Turc,s,y, Laura Álvarez-Álvareza, Xavier Pintóc,z, José J. Gaforioq,aa, Pilar Matía-Martínab, Josep Vidalac,ad, Clotilde Vázquezc,ae, Lidia Daimielaf, Emili Rosc,ag, Alfredo Geab, José María Manzanaresh,i, Jose V. Sorlíc,j, Helmut Schröderk,q, Itziar Abetec,m, Lucas Tojal-Sierrac,o, Edelys Crespo-Olivac,p, Andrés González-Botellaah, Elena Rayós, Antonio García-Riosc,t, Ana María Gómez-Pérezai, José Manuel Santos-Lozanoc,v, Rafael Bartolomé Resanoaj, Michelle M. Murphyc,i,ak, Carolina Ortega-Azorinc,j, Casimira Medranok, María Ángeles Zuletc,m, Carolina Sorto-Sanchezc,o, Nancy Babioc,g,h,i, Monstserrat Fitóc,k, Rosa María Lamuela-Raventósc,e, Vicente Martín-Sáncheza,q, on behalf of the PREDIMED-PLUS Trial Investigators
a Grupo de investigación en Interacciones Gen-Ambiente y Salud (GIIGAS), Instituto de Biomedicina (IBIOMED), Universidad de León, León, Spain
b Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), Universidad de Navarra, Pamplona, Spain
c Centro de Investigación Biomédica en Red de Fisiopatología de la Obesidad y la Nutrición (CIBEROBN), Spain
d Department de Medicina, Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat de Barcelona, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona, Spain
e Departament de Nutrició, Ciències de l’Alimentació i Gastronomia, Facultat de Farmàcia i Ciències de l’Alimentació i XaRTA, Institut de Recerca en Nutrició i Seguretat Alimentària (INSA-UB), Universitat de Barcelona, Santa Coloma de Gramenet, Barcelona, Spain
f Department of Nutrition, Harvard T.H. Chan School of Public Health, Boston, MA, United States
g Unitat de Nutrició Humana, Departament de Bioquímica i Biotecnologia, Universitat Rovira i Virgili, Reus, Tarragona, Spain
h Hospital Universitari Sant Joan de Reus, Reus, Tarragona, Spain
i Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili (IISPV), Reus, Tarragona, Spain
j Departamento de Medicina Preventiva, Universidad de Valencia, Valencia, Spain
k Equip d’Atenció Primària (EAP) Clot, Institut Català de la Salud, Barcelona, Spain
l Centre for Fertility and Health, Norwegian Institute of Public Health, Oslo, Norway
m Departamento de Ciencias de la Alimentación y Fisiología, Centro de Investigación en Nutrición, Universidad de Navarra, Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), Pamplona, Spain
n Programa de Nutrición de Precisión, Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación, Campus Excelencia Internacional Universidad Autónoma de Madrid + Consejo Superior de Investigaciones Científicas (IMDEA Food, CEI UAM + CSIC), Madrid, Spain
o Instituto de Investigaciones Sanitarias Bioaraba, Área Cardiovascular, Respiratoria y Metabólica; Osakidetza Servicio Vasco de Salud, Hospital Universitario Araba, Universidad del País Vasco UPV/ EHU, Vitoria-Gasteiz, Spain
p Departamento de Enfermería, Universidad de Málaga, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Málaga, Spain
q Centro de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Spain
r Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (ISABIAL-UMH). Alicante, Spain
s Instituto de Investigaciones Sanitarias de las Illes Balears (IdISBa), Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spain
t Departamento de Medicina Interna, Instituto de Investigaciones Biomédicas Maimónides de Córdoba (IMIBIC), Hospital Universitario Reina Sofía, Universidad de Córdoba, Cordoba, Spain
u Departamento de Medicina Interna, Hospital Regional Universitario de Málaga, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Malaga, Spain
v Departamento de Medicina Familiar, Unidad de Investigación, Distrito Sanitario Atención Primaria Sevilla, Seville, Spain
w Instituto Universitario de Investigaciones Biomédicas y Sanitarias (IUIBS), Universidad de Las Palmas de Gran Canaria y Centro Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil (CHUIMI), Servicio Canario de Salud, Las Palmas de Gran Canaria, Spain
x Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Granada, Granada, Spain
y Grupo de Investigación en Nutrición Comunitaria y Estrés Oxidativo, Universidad de las Islas Baleares, Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spain
z Unidad de Lípidos y Riesgo Vascular, Medicina Interna, Hospital Universitari de Bellvitge-Institut d’Investigació Biomèdica de Bellvitge (IDIBELL), Universidad de Barcelona, Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain
aa Departamento de Ciencias de la Salud, Centro de Estudios Avanzados en Olivar y Aceites de Oliva, Universidad de Jaén, Jaén, Spain
ab Departamento de Endocrinología y Nutrición, Instituto de Investigación Sanitaria Hospital Clínico San Carlos (IdISSC), Madrid, Spain
ac Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas (CIBERDEM), Spain
ad Department of Endocrinology, Institut d‘Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer (IDIBAPS), Hospital Clinic, University of Barcelona, Barcelona, Spain
ae Departamento de Endocrinología y Nutrición, Hospital Fundación Jiménez Díaz, Instituto de Investigaciones Biomédicas IISFJD. Universidad Autónoma, Madrid, Spain
af Nutritional Control of the Epigenome Group, Precision Nutrition and Obesity Program, Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación, Campus Excelencia Internacional Universidad Autónoma de Madrid + Consejo Superior de Investigaciones Científicas (IMDEA Food, CEI UAM + CSIC), Madrid, Spain
ag Clínica de Lípids, Departament d’Endocrinologia i Nutrició, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer (IDIBAPS), Hospital Clínic, Barcelona, Spain
ah Centro de Salud el Raval-Elx, Elche, Alicante, Spain
ai Unidad de Gestión Clínica de Endocrinología y Nutrición, Instituto de Investigación Biomédica de Málaga (IBIMA), Hospital Clínico Virgen de la Victoria, Málaga, Spain
aj Centro de Salud de Rochapea, Pamplona, Navarra, Spain
ak Facultat de Medicina i Ciències de la Salut. Unitat de Medicina Preventiva i Salut Pública. Universitat Rovira i Virgili, Reus, Tarragona, Spain
Received 22 March 2021. Accepted 18 June 2021
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Figures (1)
Tables (4)
Table 1. Traits included in the estimation of the different cardiovascular risk scores
Table 2. Baseline characteristics of the PREDIMED-Plus participants according to quintiles of polyphenol intake
Table 3. Association between polyphenol intake and cardiovascular risk scores stratified by sex in the PREDIMED-Plus trial
Table 4. Sensitivity analyses for the association between polyphenol intake and cardiovascular risk scores stratified by sex
Show moreShow less
Additional material (1)
Abstract
Introduction and objectives

Quantification of cardiovascular risk has been based on scores such as Framingham, Framingham-REGICOR, SCORE or Life's Simple 7 (LS7). In vitro, animal, and randomized clinical studies have shown that polyphenols may provide benefits to the vascular system and reduce the inflammatory response. However, some clinical-epidemiological studies have yielded inconsistent results. Our aim was to assess the possible association between intake of the various polyphenol classes and established cardiovascular scores.

Methods

This cross-sectional analysis involved 6633 PREDIMED-Plus study participants. Food polyphenol content was estimated by a semiquantitative food frequency questionnaire, adjusted for total energy intake according to the residual method. The association between polyphenol intake and cardiovascular risk was tested using linear regression analyses.

Results

Total polyphenol and flavonoid intake were directly and significantly associated only with the LS7 scale. Intake of lignans was directly and significantly associated with SCORE and LS7 scales, stilbene intake with SCORE, and phenolic acid intake with Framingham and Framingham-REGICOR scores. Other polyphenol classes were associated in a protective and significant manner in Framingham, SCORE and LS7 scores. In women, intake of all the polyphenol classes, except phenolic acids, showed a protective trend in the results of the Framingham, Framingham-REGICOR scores and LS7 scale.

Conclusions

An inverse association was found between consumption of the ‘other polyphenols’ class and, especially among women, with estimated cardiovascular risk. The results were similar to those of Framingham, Framingham-REGICOR and LS7 (after eliminating the diet component) and differed from those of SCORE, but the predictors included were limited in the latter case.

Keywords:
Polyphenols
Cardiovascular risk
Cardiovascular score
Abbreviations:
CVD
FFQ
LS7
Resumen
Introducción y objetivos

La cuantificación del riesgo cardiovascular se basa en puntuaciones como las de Framingham, Framingham-REGICOR, SCORE o Life's Simple 7 (LS7). Los polifenoles pueden proporcionar beneficios al sistema vascular y reducir la respuesta inflamatoria; sin embargo, los estudios clínico-epidemiológicos muestran resultados discordantes. Nuestro objetivo es evaluar la posible asociación entre la ingesta de diferentes clases de polifenoles y las puntuaciones cardiovasculares.

Métodos

Estudio transversal sobre 6.633 participantes del estudio PREDIMED-Plus. El contenido de polifenoles se estimó mediante un cuestionario semicuantitativo de frecuencia alimentaria y se ajustó por la ingesta energética total según el método de residuales. La asociación entre la ingesta de polifenoles y el riesgo cardiovascular se evaluó mediante análisis de regresión lineal.

Resultados

La ingesta total de polifenoles y flavonoides se asoció directa y significativamente con la escala LS7. Igualmente, los lignanos se asociaron directa y significativamente con las escalas SCORE y LS7; los estilbenos, con la SCORE y los ácidos fenólicos, con las de Framingham y Framingham-REGICOR. La clase «otros polifenoles» se asoció de manera significativa con las escalas de Framingham, SCORE y LS7. En las mujeres, la ingesta de todas las clases de polifenoles, excepto los ácidos fenólicos, mostró una tendencia directa en los resultados de Framingham y Framingham-REGICOR e indirecta con la escala LS7.

Conclusiones

Se encontraron asociaciones inversas entre el consumo de la clase «otros polifenoles» y, especialmente en las mujeres, el riesgo cardiovascular estimado. Los resultados fueron similares con las de Framingham, Framingham-REGICOR y LS7 (después de eliminar el componente de dieta) y diferentes con la SCORE, pero los predictores que se incluyen en este son escasos.

Palabras clave:
Polifenoles
Riesgo cardiovascular
Ecuación cardiovascular

Article

These are the options to access the full texts of the publication Revista Española de Cardiología (English Edition)
Member
Members of SEC
Use the Society's website login and password here
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Revista Española de Cardiología (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Price 19.34 €

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Revista Española de Cardiología (English Edition)

Subscribe to our newsletter

Article options
Tools
Supplemental materials
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?