
El objetivo es analizar el impacto clínico del uso inadecuado del tratamiento antitrombótico en pacientes con alto riesgo isquémico o hemorrágico periprocedimental/periquirúrgico en España.
MétodosRegistro observacional multicéntrico prospectivo de pacientes tratados con antiagregantes plaquetarios o anticoagulantes que precisaran intervención. Se comparó la idoneidad del tratamiento antitrombótico periintervención y la incidencia de eventos a 30 días según el riesgo isquémico/hemorrágico (objetivo primario: combinado de mortalidad/eventos isquémicos cardiovasculares/hemorragias BARC >2).
ResultadosSe analizó a 1.152 pacientes. El 1,9% tenía altos ambos riesgos (A); el 10,8%, riesgo isquémico alto y riesgo hemorrágico bajo-moderado (B); el 12%, riesgo hemorrágico alto y riesgo isquémico bajo-moderado (C), y el 75,3%, ambos bajos-moderados (D). La prevalencia de tratamiento inadecuado fue mayor en el subgrupo de riesgos hemorrágico alto e isquémico bajo-moderado, C (el 62,6 frente al 40,9% del subgrupo A; p<0,05; el 40,3% del B; p<0,001; y el 39,8% del D; p<0,05). La incidencia del evento combinado fue mayor en los subgrupos con riesgos isquémico y hemorrágico altos (22,7%) y riesgos isquémico alto y hemorrágico bajo-moderado (20,9%), frente al 3,6% del grupo C (p<0,05) y el 5,7% del D (p<0,001), más en los pacientes con tratamiento inadecuado solo en los subgrupos de riesgos isquémico y hemorrágico altos (el 44,4 frente al 7,7%; p=0,043) y riesgos isquémico alto y hemorrágico bajo-moderado (el 30 frente al 14,8%; p=0,042).
ConclusionesLa prevalencia de tratamiento inadecuado periprocedimental/periquirúrgico fue mayor en casos de riesgo hemorrágico alto y riesgo isquémico bajo-moderado. La incidencia de eventos fue superior en casos de alto riesgo isquémico, en los que la inadecuación del tratamiento se asocia con mayor tasa de eventos.
Palabras clave
Identifíquese
¿Aún no es suscriptor de la revista?
Comprar el acceso al artículo
Comprando el artículo el pdf del mismo podrá ser descargado
Precio: 19,34 €
Teléfono para incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h