Introducción y objetivos: Los adultos con discapacidad tienen mayor riesgo de mortalidad general, pero la evidencia sobre su riesgo de mortalidad cardiovascular es escasa. Este estudio pretende evaluar la asociación entre la gravedad de la discapacidad y la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en adultos no institucionalizados.

Métodos: Entre 2007-2008, se evaluó la discapacidad y su gravedad según la clasificación internacional de funcionamiento, discapacidad y salud en una cohorte representativa de 105.743 personas ≥ 40 años residentes en España. Se recogió su mortalidad cardiovascular hasta 2017. Los riesgos de mortalidad cardiovascular a 5 y 10 años en cada categoría de discapacidad se estandarizaron por características sociodemográficas mediante inverse probability weighting y se corrigieron considerando la mortalidad competitiva. Se realizaron análisis de sesgos para cuantificar la confusión residual por enfermedades cardiovasculares basales no medidas.

Resultados: La prevalencia basal de discapacidad fue del 16,2% (IC95%, 15,9-16,4) (el 11,5% con discapacidad leve, el 3,5% moderada y el 1,1% grave/completa). Comparados con personas sin discapacidad, las razones de riesgo estandarizadas a 5 años de mortalidad cardiovascular (IC95%) fueron 1,70 (1,49-1,93), 3,92 (3,23-4,76) y 4,77 (3,42-6,66) para personas con discapacidad leve, moderada y grave/completa, respectivamente, lo que corresponde a 11,7 (8,4-15,0), 49,0 (37,0-60,9) y 63,1 (37,0-89,3) muertes cardiovasculares más por 1.000 personas. La confusión residual positiva por enfermedades cardiovasculares basales no medidas fue del 5,9%. Los resultados fueron similares para mortalidad cerebrovascular y cardiopatía isquémica, y se mantuvieron 10 años.

Conclusiones: Los adultos con discapacidad tienen mayor mortalidad por enfermedades cardiovasculares. Se deben investigar las condiciones que aumentan su riesgo cardiovascular y se necesitan medidas preventivas para reducirlo.