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Vol. 71. Núm. 10.
Páginas 880-881 (Octubre 2018)
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Vol. 71. Núm. 10.
Páginas 880-881 (Octubre 2018)
Carta al Editor
DOI: 10.1016/j.recesp.2018.05.040
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Cáncer y síndrome coronario agudo. Una estrecha, pero complicada relación. Respuesta
Cancer and Acute Coronary Syndrome. A Close, but Complicated Relationship. Response
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Alberto Corderoa,b,
Autor para correspondencia
acorderofort@gmail.com

Autor para correspondencia:
, Vicente Bertomeu-Gonzáleza,b, Julio Núñezb,c, Vicente Bertomeu-Martíneza
a Departamento de Cardiología, Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante, Alicante, España
b Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (CIBERCV), España
c Departamento de Cardiología, Hospital Clínico Universitario, Valencia, España
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Rev Esp Cardiol. 2018;71:879-8010.1016/j.recesp.2018.05.007
Gerard Oristrell
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Sr. Editor:

Agradecemos los comentarios planteados sobre nuestro estudio1. El síndrome coronario agudo (SCA) reciente supone una limitación para algunos tratamientos oncológicos, y esto explicaría la elevada mortalidad no cardiovascular de los pacientes con neoplasias prevalentes o incidentes. Asimismo estamos de acuerdo en que las neoplasias prevalentes limitaron la revascularización de manera cuantitativa y cualitativa.

Sin embargo, nos gustaría matizar la consideración de que los resultados de nuestro estudio deberían suponer un punto de partida en las unidades de cardio-oncología. Las neoplasias afectaron a menos del 8% de los pacientes con SCA, lo cual podría poner en duda la eficiencia de un «cardio-oncólogo» en todos los ámbitos asistenciales. La mayoría de los pacientes dados de alta tras un SCA reciben atención en hospitales no terciarios2, donde es virtualmente imposible tener unidades específicas para SCA, insuficiencia cardiaca, imagen y, además, cardio-oncología. Nuestra opinión es, más bien, defender la continuidad asistencial en el SCA de modo tal que los pacientes reciban un seguimiento personalizado en función de su riesgo de sufrir las complicaciones más frecuentes y graves, como son la insuficiencia cardiaca o el reinfarto3. De hecho, hemos demostrado que el seguimiento en una consulta específica de SCA de alto riesgo se asocia con mejor control de los factores de riesgo y un mejor pronóstico4. Por lo tanto, defendemos la continuidad asistencial en el SCA y el seguimiento personalizado en función del riesgo de cada paciente, con la lógica coordinación de los implicados en cada situación.

CONFLICTO DE INTERESES

A. Cordero ha recibido una beca de investigación de la Sociedad Española de Cardología en 2017. A. Cordero y V. Bertomeu-González han recibido el apoyo a la investigación de CIBERCV.

Bibliografía
[1]
A. Cordero, R. López-Palop, P. Carrillo, et al.
Prevalence and Postdischarge Incidence of Malignancies in Patients With Acute Coronary Syndrome.
Rev Esp Cardiol., 71 (2018), pp. 267-273
[2]
A. Íñiguez Romo, V. Bertomeu Martínez, L. Rodríguez Padial, et al.
Proyecto RECALCAR. The RECALCAR Project. Healthcare in the Cardiology Units of the Spanish National Health System, 2011 to 2014.
Rev Esp Cardiol, 70 (2017), pp. 567-575
[3]
M. Rodríguez-Manero, A. Cordero, O. Kreidieh, et al.
Proposal of a novel clinical score to predict heart failure incidence in long-term survivors of acute coronary syndromes.
Int J Cardiol., 243 (2017), pp. 211-215
[4]
A. Cordero, V. Bertomeu González, J. Moreno Arribas, J. Castillo, J. Quiles, V. Bertomeu Martínez.
Prognosis and lipid profile improvement by a specialized outpatient clinic for acute coronary syndrome patients.
Atherosclerosis., 275 (2018), pp. 28-34
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