Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 71. Núm. 12.
Páginas 1071 (Diciembre 2018)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 71. Núm. 12.
Páginas 1071 (Diciembre 2018)
Imagen en cardiología
DOI: 10.1016/j.recesp.2017.11.022
Acceso a texto completo
Cierre percutáneo de seudoaneurisma tras cirugía de Rastelli
Percutaneous Closure of Pseudoaneurysm After Rastelli Surgery
Visitas
185
Francisco Hidalgo Lesmes
Autor para correspondencia
fjhl.87@gmail.com

Autor para correspondencia:
, Miguel Romero Moreno, Manuel Pan Álvarez-Ossorio
Departamento de Cardiología, Hospital Reina Sofía, Universidad de Córdoba (IMIBIC), Córdoba, España
Este artículo ha recibido
185
Visitas
(Actualización diaria de datos)
Información del artículo
Texto completo
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Texto completo

Full English text available from: www.revespcardiol.org/en

Niño de 46 meses, diagnosticado de atresia pulmonar con comunicación interventricular e hipoplasia de ramas pulmonares. Se le practicó una fístula sistémico-pulmonar neonatal; y a los 37 meses, cirugía de hemicorrección con ampliación de ramas pulmonares asociada con técnica de Rastelli (Contegra 12 mm). Se produjo una salida de extracorpórea con hipoxemia grave, que obligó a implante de oxigenador extracorpóreo de membrana y colocación de stents en estenosis de arteria pulmonar izquierda y lobares derechas, y fue posible retirar la asistencia. En el seguimiento se visualizó una cavidad (figura 1A) adyacente al tracto de salida del ventrículo derecho, y se observó por tomografía computarizada (TC) un seudoaneurisma gigante, que se confirmó en la angiografía (figuras 1B-D). Ante la ausencia de datos clínicos objetivos que indicasen infección activa, se decidió el abordaje percutáneo. Con ayuda de la TC (figura 2A) y el uso de guía hidrófila, se consiguió el acceso a la cavidad y el avance de un catéter JR4 de 6 Fr (figura 2B); se intercambió por una vaina específica y finalmente se implantó un dispositivo Amplatzer de cierre de comunicación interventricular (figuras 2C y D), que consiguió el sellado y aislamiento (figuras 2E y F). Sin embargo, 15 días después presentó un cuadro febril con indicios de sobreinfección, por lo que se procedió a limpieza quirúrgica y sustitución por homoinjerto y tubo de dacrón. El cierre percutáneo de fugas tras cirugía puede ser una alternativa en casos seleccionados, para lo cual es de enorme relevancia el cribado previo de etiología infecciosa, con pruebas como la tomografía por emisión de positrones/TC. La utilización de imagen multimodal es de enorme importancia para un tratamiento exitoso.

(0,15MB).
(0,16MB).
Copyright © 2017. Sociedad Española de Cardiología
Idiomas
Revista Española de Cardiología

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.