ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

58. Abordaje integral de la congestión

Fecha : 27-10-2023 12:15:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M4

12. ESTUDIO DE CORRELACIÓN DE POCUS CON BIOMARCADORES DE CONGESTIÓN CARDIACA EN PACIENTES EN HEMODIÁLISIS

Carlos Antonio Martín Alfaro1, Pedro Rosa Guerrero2, Luis Enrique Martín Alfaro3, Cristina González Ruiz-Moyano2, Julia Jimenez Ranchal1 y Leopoldo Hyugo Muriel Marañón1

1Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 2Nefrología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España y 3Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.

Introducción y objetivos: El uso de PoCUS (Point of Care Ultra Sounds) y biomarcadores surge como herramientas para disminuir las limitaciones de la exploración física en la congestión. La combinación de NTproBNP, Ca125 y PoCUS puede ayudar a detectar sobrecarga hídrica subclínica en pacientes ambulatorios en hemodiálisis (HD). Objetivo: valorar congestión en pacientes en HD ambulatorios en su peso seco utilizando PoCUS y los biomarcadores NTproBNP y Ca125.

Métodos: Estudio observacional transversal en pacientes en HD realizado entre diciembre 2022-enero 2023. Tiempo mínimo en HD de 30 días, 3 sesiones semanales, ambulatorios y asintomáticos. Se analizan variables cualitativas: sexo, etiología, trasplante previo, diuresis residual, hipertensión (HTA), diabetes mellitus (DM), insuficiencia cardiaca (IC), enfermedad coronaria (EC), presencia de líneas B (LB) y dilatación de cava. Variables cuantitativas: edad, peso seco, tiempo en HD y niveles de NTproBNP y Ca125. Se comparan niveles de NTproBNP y Ca125 junto con presencia de LB y dilatación de cava por PoCUS al alcanzar el peso seco y la correlación de los biomarcadores con la congestión. Análisis realizado mediante SPSS con test de U de Mann Whitney y Rho de Spearman.

Resultados: Se incluyó a 27 pacientes. El 55,5% eran varones, edad media de 75 años (± 9,9 DE). 100% con HTA, 52% con DM, 48% (N = 13) presentaban IC (FEVI conservada 44% N = 11) y el 26% EC. La mediana de tiempo en HD fue 1.450 días (rango 38-5.656) y la mediana de NTproBNP fue 4.946 pg/ml (rango 58-52.058). El 44,4% (N = 12) presentaron LB al alcanzar el peso seco objetivo. La presencia de LB se asoció de forma significativa a niveles de NTproBNP más elevados con mediana 6515 (rango 1.360-40.650) vs 3.355 (rango 48-52.058) pg/ml (p < 0,041). No se obtuvieron diferencias en niveles de Ca125, dilatación de la vena cava, IC, DM, diuresis residual, ganancia interdialítica, EA ni tiempo en técnica. Se obtuvo una correlación débil entre los niveles de NTproBNP y Ca125 (r = 0,216) no significativa (p = 0,085).

Correlación biomarcadores y líneas B

 

Media (D.E)/Absoluto (%) n = 27

Edad (años)

75,6 (9,93)

Sexo (H)

15 (55,6%)

IMC kg/m2

24,19(4,69)

Ganancia interdialítica

2,6 (1,08)

Tiempo HD

1.908 (1787)

Peso seco (kg)

63,7 (12,2)

HTA

27 (100%)

DM

14 (51,9%)

Dislipemia

17 (63%)

Transplante renal previo

5 (18,5%)

Diuresis residual (> 500/< 500 ml/24h)

9 (33,3%)

Patología pulmonar

9 (33,3%)

Arteriopatía periférica

5 (18,5%)

Fibrilación auricular

9 (33,3%)

Insuficiencia cardiaca

FEVI conservada

12 (44,4%)

FEVI reducida

2 (7,4%)

Enfermedad coronaria

7 (25,9%)

Enfermedad cerebrovascular

6 (22,2%)

Alteraciones por eco en vena cava inferior

4(14,8%)

Presencia de líneas B ( 3 por campo)

12 (44,4%)

NtproBNP (pg/ml)

8742 (2359)

Ca125 (U/ml)

43,9 (10,09)

Conclusiones: El uso de PoCUS en combinación con niveles de NTproBNP puede ser de utilidad para detectar estados congestivos subclínicos en pacientes ambulatorios de HD.


Comunicaciones disponibles de "Abordaje integral de la congestión"

1. MODERA
Alberto Esteban Fernández, Hospital Universitario Severo Ochoa, Leganés

2. SÍNDROME CARDIORRENAL Y ASISTENCIAS VENTRICULARES DE LARGA DURACIÓN: ¿ESCRIBIENDO EL FUTURO?
David González Calle1, Ana Laffond1, Carmen P. del Pozo Martín2, Sofía Escribano Mateos2, Teresa Sánchez Villanueva2, Inés Toranzo Nieto1, Adrián Cid Menéndez1, Marta Alonso Fernández de Gatta1, Alfredo Barrio Rodríguez3, Francisco Martín Herrero2 y Pedro Luis Sánchez Fernández2

1Cardiología. Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España, 2Universidad de Salamanca, Salamanca, España y 3Hospital Universitario de Salamanca, Salamanca, España.
3. EXPERIENCIA INICIAL DE LA CONSULTA DE CARDIORRENAL EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL. EVALUACIÓN MULTIPARAMÉTRICA DE LA CONGESTIÓN
Beatriz Girela Pérez, Fabiola Nicolás Cañadas, Soraya Muñoz Troyano, María Dolores Salmerón Rodríguez, Rafael Ferrer López y Ricardo Fajardo Molina

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.
4. EXISTE UNA ASOCIACIÓN ENTRE PARÁMETROS DE CONGESTIÓN CLÁSICOS Y LOS MEDIDOS POR BIOIMPEDANCIA ELÉCTRICA EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA
Jorge Balaguer Germán1, Carlos Rodríguez López1, Álvaro Aceña Navarro1, Rocío Carda Barrio1, Hans Paul Gaebelt Slocker1, Ana María Pello Lázaro1, Marta López Castillo1, Mónica Recio Vázquez1, Mikel Taibo Urquía1, Emilio González Parra2 y José Tuñón Fernández1

1Cardiología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España y 2Nefrología. Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España.
5. VEXUS AL INGRESO Y ALTA PARA GUIAR EL TRATAMIENTO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA; REPERCUSIÓN SOBRE LA ESTANCIA MEDIA
José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas, Beatriz Girela Pérez, Isabel García Olea y Soraya Muñoz Troyano

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.
6. AMPLIANDO EL ARSENAL TERAPÉUTICO EN EL TRATAMIENTO DE LA CONGESTIÓN: IMPACTO DEL ESTUDIO ADVOR EN NUESTRA PRÁCTICA CLÍNICA
Joaquín Vila García1, Alejandro Lara García1, Lucía Canales Muñoz1, Marta Ayllón Morales2, Ricardo Martínez González1, Jesús Saldaña García1, Ana Torremocha López1, Adrián Martínez Roca1, Guillermo Pablo de la Osa Hernández1, Isabel Antorrena Miranda1, Laura Peña Conde1, Elsa Prieto Moriche1, Juan Ramón Rey Blas1, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas1 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 2Servicio de Farmacia. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
7. CARACTERIZACIÓN DE LOS PERFILES FENOTÍPICOS EN INSUFICIENCIA CARDIACA, MARCADORES ANALÍTICOS Y PAPEL DEL VEXUS
José Gregorio Soto Rojas, Fabiola Nicolás Cañadas, Soraya Muñoz Troyano, Isabel García Olea, Beatriz Girela Pérez, María Victoria Alférez Zamora y Eva González Llamas

Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España.
8. EVALUACIÓN PRECOZ DE LA RESISTENCIA DIURÉTICA: FACTORES PREDICTORES E IMPACTO EN LA EVOLUCIÓN DE PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Juan Carlos López-Azor García1, Marta Cobo Marcos1, Esther Montero Hernández2, Belén García Magallón1, María Luisa Martín Jiménez3, Aránzazu Martín García4, Daniel de Castro Campos1, Paula Vela Martín1, Ramón Garrido González1, Fernando Domínguez1, Ana Sáinz Herrero3, Camino Gómez Peñalba3, Pablo García Pavía1 y Javier Segovia1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 2Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, 3Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España y 4Departamento de Laboratorio y Análisis Clínicos. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.
9. UTILIZACIÓN DE ACETAZOLAMIDA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA: ¿APLICAMOS LO APRENDIDO EN EL ESTUDIO ADVOR?
Alejandro Lara García1, Lucía Canales Muñoz1, Joaquín Vila García1, Marta Ayllón Morales2, Ricardo Martinez Gonzalez1, Ana Torremocha López1, Jesús Saldaña García1, Carlos Rodríguez Carneiro1, Adrián Martínez Roca1, Laura Peña Conde1, Elsa Prieto Moriche1, Isabel Antorrena Miranda1, Juan Ramón Rey Blas1, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas1 y José Raúl Moreno Gómez1

1Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 2Servicio de Farmacia. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España.
10. SEGURIDAD Y TOLERABILIDAD EN LA RETIRADA DE DIURÉTICOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA. RESULTADOS INICIALES DEL ENSAYO REDICAE
Jesús Alberto Torres Zamudio1, Juan Carlos Castillo Domínguez1, Rafael González Manzanares1, José López Aguilera1, Manuel Crespín Crespín1, Luis Carlos Maestre Luque1, Manuel Díaz Andrade1, Javier Herrera Flores1, Ana Belén Muñoz Villarreal2, Antonia Cepas Sosa2, Manuel Pan Álvarez-Osorio1 y Manuel Anguita Sánchez1

1Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España y 2Enfermería de Insuficiencia Cardiaca. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
11. CA125 COMO BIOMARCADOR PRONÓSTICO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA CRÓNICA Y EN FASE ESTABLE
Alba García Suárez1, Paula Guedes Ramallo1, Francisco Manuel Rodríguez Santiago1, Carla Benavent García1, Marina del Río López2, Cristina Lledó Ortiz2, Andrea Romero Valero2, Nuria Vicente Ibarra2, Marina Martínez Moreno2, Antonio García Honrubia2, Manuel Jesús Gómez Martínez2, Jesús Castillo Castillo2, Julio Núñez3 y Pedro Morillas Blasco1

1Cardiología. Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España, 2Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante), España y 3Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España.
12. ESTUDIO DE CORRELACIÓN DE POCUS CON BIOMARCADORES DE CONGESTIÓN CARDIACA EN PACIENTES EN HEMODIÁLISIS
Carlos Antonio Martín Alfaro1, Pedro Rosa Guerrero2, Luis Enrique Martín Alfaro3, Cristina González Ruiz-Moyano2, Julia Jimenez Ranchal1 y Leopoldo Hyugo Muriel Marañón1

1Cardiología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España, 2Nefrología. Hospital Costa del Sol, Marbella (Málaga), España y 3Cardiología. Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz, España.
13. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS SEGÚN LA DURACIÓN DE LA HOSPITALIZACIÓN EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA
Miguel de la Serna Real de Asúa, Alfonso Fraile Sanz, Silvia Humanes Ybáñez, Nuria Gil Mancebo, Paula Rodríguez Montes, María Martín Muñoz, María Álvarez Bello, Cristina Perela Álvarez, Daniel Nieto Ibáñez, Rocío Abad Romero, Renée Olsen Rodríguez, Rebeca Mata Caballero, Bárbara Izquierdo Coronel, Paula Awamleh García y Joaquín J. Alonso Martín

Cardiología. Hospital Universitario de Getafe, Getafe Madrid, España.
14. NIVELES PLASMÁTICOS DE LAS INCRETINAS GLP-1 Y GIP Y VALOR PRONÓSTICO EN PACIENTES HOSPITALIZADOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Javier Eliseo Blanco Pacheco1, Andrés Pascual García1, Alejandro Riquelme Pérez1, Adrián Gallego Navarro1, María Martínez Tovar1, María del Carmen Asensio López2, Miriam Ruiz Ballester3, José Manuel Cubillas Para4, Ignacio Jiménez Zafra1, José Javier Tercero Fajardo1, Diana Milena Cruz Sepulveda1, Manuel Veas Porlan5, Noelia Fernández Villa4, Pau Llácer Iborra6 y Domingo Andrés Pascual Figal1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. CNIC, Murcia, España, 3Universidad de Murcia, Murcia, España, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 5Hospital Rafael Méndez, Lorca Murcia, España y 6Medicina Interna. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
15. PLATAFORMA ONLINE E-UIC: UN NUEVO RECURSO PARA DETECTAR, CONFIRMAR Y COORDINAR LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN URGENCIAS
Pasqual Llongueras Espí, Marta Pons Monné, Aleix Fort Pal, Paula Fluvià Brugues, Arola Armengou Arxé, Àngels Gispert Ametller y Ramón Brugada Terradellas

Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España.
16. PAPEL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DEL BICARBONATO SÉRICO EN LA INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA
Elena María Hurtado Algar, Ernesto Martín Dorado, Javier Martínez Salto, Madalena Monteiro Paiva Chaves, Inmaculada Gómez Sánchez, Carlos Palanco Vázquez y Antonio Enrique Gordillo Higuero

Cardiología. Hospital de Mérida, Mérida Badajoz, España.

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