SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023

Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso
Vicepresidente de la SEC

Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

53. Aspectos novedosos en insuficiencia cardiaca

Fecha : 27-10-2023 10:15:00

Tipo : E-Póster

Sala : Sala M4

11. INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA Y PRONÓSTICO ¿CUÁNTOS CRITERIOS SON NECESARIOS

Javier González Martín¹, Irene Marco Clement¹, María Dolores García-Cosío¹, Javier de Juan Bagudá¹, Laura Morán Fernández¹, Rafael Martín-Portugués², Miguel Calderón Flores³, Fernando Arribas Ynsaurriaga¹ y Juan Francisco Delgado Jiménez¹

¹Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Madrid, España y ³Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

Introducción y objetivos: La situación de insuficiencia cardiaca avanzada (ICa) confiere un mal pronóstico. La definición de ICa requiere que se cumplan 4 criterios: síntomas graves (clase funcional III-IV), cardiopatía grave, baja capacidad de ejercicio (test 6 min < 300 m o consumo de oxígeno (VO2) < 12-14 ml/kg/min) y episodios de congestión, bajo gasto o arritmia maligna que requieran hospitalización o atención no programada (HANP) en el último año. Hemos observado que existen pacientes que a pesar de no requerir HANP, tienen una mala clase funcional y datos de mal pronóstico debido a su cardiopatía. El objetivo de nuestro estudio es describir cómo de frecuente es esta situación en una muestra amplia de pacientes incluidos en lista de espera (LE) y por tanto con un mal pronóstico.

Métodos: Incluimos los pacientes en LE para trasplante cardiaco del 2019-2022 (n = 111). Excluimos retrasplantes y pacientes que fueron incluidos en urgencia.

Resultados: De los 68 pacientes incluidos en LE electiva, el 26% no habían presentado HANP (n = 18). Esta situación se presenta con mayor frecuencia en el último año (37% de los pacientes incluidos en el año 2022 vs el 22% en el año 2019 (figura)). La tabla muestra la comparación entre los grupos. Los pacientes sin HANP padecían con mayor frecuencia cardiopatía dilatada. Entre los factores pronósticos, su VO2 era menor (9,61 (31%) vs 13 (43%) p = 0,032) y estaban más hipotensos (presión arterial sistólica < 90 mmHg (44 vs 20% p = 0,04)). El resto de características fueron similares y propias de una población con cardiopatía grave y mal pronóstico.

Características de los pacientes
	Sin HANP (N = 18)	Con HANP (N = 50)	Total (n = 68)	p
Edad	51 ± 15	51 ± 11	51 ± 12	0,5
Sexo (varón)	16 (86%)	37 (69%)	53 (76,8%)	0,19
Neumopatía	1 (5,6%)	12 (24%)	13 (19,1%)	0,16
HTA	5 (27,8%)	20 (40%)	25 (36,8%)	0,36
Tabaquismo previo	11 (61,1%)	21 (42%)	32 (47,1%)	0,16
Cardiopatía:
Miocardiopatía dilatada	17 (94%)	34 (68%)	51 (75%)	0,02
Otros	1 (6%)	16 (32%)	17 (25%)	0,02
Clase funcional NYHA III-IV	17 (94%)	46 (92%)	63 (92%)	0,77
Inotrópico previo	4 (22%)	18 (36%)	22 (32%)	0,2
NTproBNP > 2.000	10 (55%)	26 (52%)	36 (58%)	0,35
Intolerancia a tratamiento neurohormonal	6 (33,3%)	17 (36,2%)	23 (35,4%)	0,83
Empeoramiento función renal o hepática < 1 año	5 (27,8%)	15 (30%)	20 (29,4%)	0,85
Fracción de eyección < 20%	4 (22,2%)	10 (20,0%)	14 (20,5%)	0,84
Descargas DAI	4 (22,2%)	22 (44%)	26 (38,2%)	0,16
Presión arterial < 90 mmHg	8 (44,4%)	10 (20%)	18 (26,5%)	0,04
Consumo oxígeno (VO2)	9,65 (7,8-10,6)	13 (9,6-14)	11 (9,4-13,8)	0,003
Cateterismo derecho:
AD	8,6 ± 5,8	9,2 ± 5,6	8,7 ± 5,7	0,72
PAPm	27,2 ± 10,4	29,4 ± 8,4	27,0 ± 9,9	0,46
PCP	21,6 ± 5,2	19,7 ± 11,6	20,2 ± 10,0	0,53
GC	4,5 ± 4,0	4,5 ± 4,0	4,5 ± 4,1	0,96
IC	2,4 ± 2,1	2,4 ± 2,1	2,4 ± 2,2	0,95
HANP posinclusión	9 (50%)	24 (48%)	33 (48,5%)	0,88
Mortalidad/exclusión	4 (23,5%)	5 (10,6%)	9 (14,1%)	0,23
Trasplante cardiaco	13 (72,2%)	34 (68%)	47 (69,1%)	0,74
HANP: hospitalización o atención no programada en el último año; DAI: desfibrilador automático implantable; AD: aurícula derecha; PAPm: presión arterial pulmonar media; PCP: presión capilar pulmonar; GC: gasto cardiaco; IC: índice cardiaco.

Conclusiones: Hay una proporción creciente de pacientes en IC con mal pronóstico que carecen de antecedentes de hospitalización o atención no programada en el último año. Un mejor estudio de esta población permitiría incrementar la accesibilidad a terapias avanzadas de estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Aspectos novedosos en insuficiencia cardiaca"

1. MODERA: Silvia López Fernández, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada

2. CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES REMITIDOS A IMPLANTE DE TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA SEGÚN LA EDAD: Maite Odriozola Garmendia¹, Gonzalo Luis Alonso Salinas¹, Nerea Mora Ayestarán², Cristina Villabona Rivas¹, Betel Olaizola Balboa¹, Arturo Lanaspa Gallego¹, Julene Ugarriza Ortueta¹, Jara Amaiur García Ugaldebere¹, Marina Virosta Gil¹, Amaia Loyola Arrieta¹, Andoni Fernández González¹, Pablo Raposo Salas¹, Leire Goñi Blanco¹, Nuria Basterra Sola¹ y Virginia Álvarez Asiain¹

¹Cardiología. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España y ²Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

3. ESTIMULACIÓN FISIOLÓGICA COMO ALTERNATIVA A LA RESINCRONIZACIÓN CARDIACA: EFECTOS SOBRE EL REMODELADO VENTRICULAR: Pablo González Alirangues, Miguel Sánchez Velázquez, Verónica Artiaga de la Barrera, Carla Jiménez Martínez, Carlos García Jiménez, Enrique Cadaval Romero, Pablo Escario Gómez, Enrique Caballero Bautista, José Amador Rubio Caballero, Elena Esteban Paul, Fernando Martín Tomé, Raquel Campuzano Ruiz, Lorenzo Hernando Marrupe, Javier Botas Rodríguez y Carolina Ortiz Cortés

Cardiología. Fundación Hospital Alcorcón, Alcorcón (Madrid), España.

4. IMPACTO PRONÓSTICO DE LA RESPUESTA A LA TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN EN UNA COHORTE DE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA DILATADA: Maite Odriozola Garmendia¹, Nerea Mora Ayestarán², Betel Olaizola Balboa¹, Gonzalo Luis Alonso Salinas¹, Cristina Villabona Rivas¹, Julene Ugarriza Ortueta¹, Arturo Lanaspa Gallego¹, Jara Amaiur García Ugaldebere¹, Marina Virosta Gil¹, Amaia Loyola Arrieta¹, Andoni Fernández González¹, Pablo Raposo Salas¹, Leire Goñi Blanco¹, Nuria Basterra Sola¹ y Virginia Álvarez Asiain¹

¹Cardiología. Hospital Universitario de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), España y ²Cardiología. Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España.

5. INSUFICIENCIA CARDIACA CON FUNCIÓN VENTRICULAR LIGERAMENTE REDUCIDA (40-49%) Y CON FUNCIÓN REDUCIDA (< 40%), ¿LA MISMA ENTIDAD? ANÁLISIS MULTICÉNTRICO DE VIDA REAL: Javier Tobar Ruiz¹, Miguel Rodríguez Santamarta², Juan Asensio Nogueira³, José Alberto San Román Calvar⁴, Pedro Daniel Perdiguero Martín⁵, Inés Toranzo Nieto⁶, Mª José Ruiz Olgado⁷, Álvaro Roldán⁸, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez⁹, Sebastián Isaza Arana¹⁰, Ramón Andión Ogando¹¹, Clea González Maniega², Manuel Carrasco Moraleja¹ y José Ángel Pérez Rivera¹²

¹Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ²Cardiología. Complejo Asistencial Universitario, León, España, ³Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, ⁴Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España, ⁵Cardiología. Hospital Nuestra Señora de Sonsoles, Ávila, España, ⁶Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, España, ⁷Cardiología. Hospital Virgen de la Concha, Zamora, España, ⁸Hospital Santos Reyes, Aranda de Duero (Burgos), España, ⁹Cardiología. Hospital Santa Bárbara, Soria, España, ¹⁰Cardiología. Hospital Comarcal de Medina del Campo, Medina del Campo (Valladolid), España, ¹¹Cardiología. Hospital Universitario del Río Hortega, Valladolid, España y ¹²Cardiología. Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España.

6. INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA MEJORADA: CARACTERÍSTICAS, IMPACTO Y PRONÓSTICO: Jorge Perea Armijo, Nerea Aguayo Caño, José López Aguilera, Juan Carlos Castillo Domínguez y Manuel Anguita Sánchez

Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

7. DIFERENCIAS EN RESULTADOS DE SALUD Y USO DE RECURSOS SANITARIOS EN FUNCIÓN DEL SEXO EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA: EVIDENCIA DEL MUNDO REAL A PARTIR DE DATOS OBTENIDOS EN UNA POBLACIÓN DE 77.554 PACIENTES: Laia Alcober Morte¹, Blanca Torres Cardús¹, Emili Vela², Montserrat Cleries³, Miriam Corbella⁴, Núria José Bazan⁵, Marta Ruiz⁶, Mar Ras⁷, Sergi Yun Viladomat⁸, Esther Calero Molina⁹, Encarna Hidalgo⁹, David Monterde¹⁰, Pedro Moliner Borja⁹, Cristina Enjuanes Grau⁹ y Josep Comín Colet⁹

¹CAP Sant Josep, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ²Unidad de Información y Conocimiento. ICS. Servei Català de la Salut CatSalut, Barcelona, España, ³Servicio de Digitalización para la Sostenibilidad del Sistema de Atención Sanitaria DS³. Servei Català de la Salut CatSalut, Barcelona, España, ⁴Grupo de Investigación de Enfermedades Sistémicas, Vasculares y Envejecimiento. Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge IDIBELL, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ⁵Programa de Atención a la Insuficiencia Cardiaca Comunitaria, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ⁶. Programa de Atención a la Insuficiencia Cardiaca Comunitaria, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ⁷Servicio de Medicina Interna, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ⁸Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España, ⁹Programa de Atención a la Insuficiencia Cardiaca Comunitaria. Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y ¹⁰Servei Català de la Salut CatSalut, Barcelona, España.

8. EPIDEMIOLOGÍA DE LA HOSPITALIZACIÓN POR ESTENOSIS AÓRTICA EN ESPAÑA: DIFERENCIAS POR SEXO: Nicolás Rosillo Ramírez¹, Lourdes Vicent Alaminos¹, Guillermo Moreno Muñoz¹, Jorge Vélez García², José Luis Bernal Sobrino³ y Héctor Bueno Zamora¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, ²Instituto de Investigación Hospital 12 de Octubre i+12. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España y ³Unidad de Control de Gestión. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

9. PARTICULARIDADES DE LA TERAPIA FUNDACIONAL EN PACIENTES CON NUEVO DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA Y FEVI REDUCIDA SECUNDARIA A TAQUICARDIOMIOPATÍA: Alberto Esteban Fernández¹, Inés Gómez Otero², Paula Fluvià Brugues³, Silvia López Fernández⁴, Miguel Rodríguez Santamarta⁵, Francisco José Pastor Pérez⁶, José Ángel Pérez Rivera⁷, Andrea López López⁸, José Manuel García Pinilla⁹, Juan Luis Bonilla Palomas¹⁰, Luis Almenar Bonet¹¹, Marta Cobo Marcos¹², Virgilio Martínez Mateo¹³, Alba Maestro Benedicto¹⁴ y José Ignacio Morgado García de Polavieja¹⁵

¹Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ²Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ³Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, ⁴Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España, ⁵Complejo Asistencial Universitario, León, España, ⁶Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, ⁷Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España, ⁸Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España, ⁹Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, ¹⁰Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, ¹¹Hospital Universitario La Fe, Valencia, España, ¹²Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), España, ¹³Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan (Ciudad Real), España, ¹⁴Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y ¹⁵Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.

10. CAMBIOS EN LOS VALORES DE FRACCIÓN DE EYECCIÓN VENTRICULAR IZQUIERDA Y DE PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 SEGUIDOS DURANTE 3 AÑOS: Manuel Anguita Sánchez¹, Vivencio Barrios Alonso², Javier Muñiz García³, José Antonio Gimeno Orna⁴, Antonio Pérez Pérez⁵ y Luis Rodríguez Padial⁶

¹Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ²Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España, ³Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Universidad de A Coruña A Coruña, España, ⁴Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza, España, ⁵Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y ⁶Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM, Toledo, España.

11. INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA Y PRONÓSTICO ¿CUÁNTOS CRITERIOS SON NECESARIOS: Javier González Martín¹, Irene Marco Clement¹, María Dolores García-Cosío¹, Javier de Juan Bagudá¹, Laura Morán Fernández¹, Rafael Martín-Portugués², Miguel Calderón Flores³, Fernando Arribas Ynsaurriaga¹ y Juan Francisco Delgado Jiménez¹

¹Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre. CIBERCV, Madrid, España, ²Cardiología. Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Madrid, España y ³Cardiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

12. ANÁLISIS DE UNA COHORTE: MIOCARDIOPATÍA DILATADA Y FUNCIÓN SISTÓLICA DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO NORMALIZADA, MÁS ALLÁ DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CON FEVI RECUPERADA: Alain García Olea¹, Ainara Lozano Bahamonde², Vanessa Escolar Pérez², Mikel Maeztu Rada¹, Uxue Idiazabal Rodríguez¹, Ana Ruiz Rodríguez¹, Íñigo Pereiro Lili¹, Koldo Ugedo Alzaga¹, Aitziber Atutxa Salazar³, Amaia Etxebarria Chousa⁴, Alberto Azcona Lucio⁴ y José Miguel Ormaetxe Merodio¹

¹Servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ²Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada, servicio de Cardiología. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España, ³Departamento de Lenguajes y Sistemas Informáticos. Universidad del País Vasco, Bilbao (Vizcaya), España y ⁴Unidad de Enfermería de la Unidad de Insuficiencia Cardiaca Avanzada. Hospital Universitario de Basurto, Bilbao (Vizcaya), España.

13. PATRÓN FENOTÍPICO DE LA TAQUIMIOPATÍA EN PACIENTES CON UN PRIMER INGRESO POR INSUFICIENCIA CARDIACA CON FRACCIÓN DE EYECCIÓN REDUCIDA: Pablo Delafuente-López¹, Raquel López-Vilella², Carlos Yebra-Pimentel Brea¹, Víctor Donoso-Trenado², David García-Vega¹, Ignacio Sánchez-Lázaro², Sonia Eirás³, Javier Adarraga Gómez¹, Guillermo Gallego-Latorre¹, Noelia Bouzas-Cruz¹, Inés Gómez-Otero¹, Luis Almenar-Bonet² y José Ramón González-Juanatey¹

¹Servicio de Cardiología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela (A Coruña), España, ²Servicio de Cardiología. Hospital Universitario y Policlínico La Fe, Valencia, España y ³Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Investigación Sanitaria de Santiago de Compostela IDIS y CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), España.

14. IMPACTO DE LA DESNUTRICIÓN SOBRE LA MORTALIDAD INTRAHOSPITALARIA EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO POR INSUFICIENCIA CARDIACA. UN ESTUDIO DE BASE POBLACIONAL: Juan Luis Bonilla Palomas¹, Manuel Anguita Sánchez², Alberto Esteban Fernández³, Neyade Prado⁴, Nicolás Rosillo⁴, Cristina Fernández Pérez⁴, José Luis Bernal Sobrino⁴, Juan José Gómez Doblas⁵, Julián Pérez-Villacastín⁶ y Francisco Javier Elola Somoza⁴

¹Cardiología. Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda (Jaén), España, ²Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, ³Cardiología. Hospital Severo Ochoa, Leganés (Madrid), España, ⁴Fundación IMAS, Madrid, España, ⁵Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España y ⁶Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.

16. INFLUENCIA DEL PRETRATAMIENTO EN LA FORMA DE PRESENTACIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA: María del Carmen Duran Torralba¹, Gustavo Cortez Quiroga¹, Antonio Grande Trillo², Diego Rangel Sousa², Irene Esteve Ruiz² y Carmen Rus Mansilla¹

¹Hospital Alto Guadalquivir, Andújar Jaén, España y ²Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

53. Aspectos novedosos en insuficiencia cardiaca

11. INSUFICIENCIA CARDIACA AVANZADA Y PRONÓSTICO ¿CUÁNTOS CRITERIOS SON NECESARIOS

Comunicaciones disponibles de "Aspectos novedosos en insuficiencia cardiaca"

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