REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

71. Decisiones difíciles en el uso de los fármacos antitrombóticos

Fecha : 27-10-2023 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala M1

6. EFECTO DE LA ADMINISTRACIÓN PREVIA DE ASPIRINA Y LA PRESENCIA DE DIABETES SOBRE LA MORTALIDAD A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO

Alma Gómez Sanz, Anna Vidal Romero, María del Mar Rocamora Horrach, Juan René Delgado Cornejo, Nisha Lal-Trehan Estrada, Víctor del Moral Ronda, Raúl Sánchez Giménez, Miguel Ivorra Cámara, Javier Flores Benítez, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella y Alfredo Bardají Ruiz

Cardiología. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.

Introducción y objetivos: El tratamiento con ácido acetilsalicílico (AAS) y la diabetes mellitus (DM) son muy frecuentes en la población general. El objetivo es evaluar el impacto pronóstico a largo plazo de la toma previa de AAS y la DM en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA).

Métodos: Estudio retrospectivo de cohortes de pacientes consecutivos hospitalizados por SCA durante 2009-2012, estratificados según tomaran previamente AAS y/o tuvieran DM (grupo 1: no toma AAS y no DM; grupo 2: toma AAS o DM; grupo 3: toma AAS y DM) con seguimiento a 10 años.

Resultados: Se incluyeron 1.549 pacientes (mujeres 26,8%) distribuidos en grupo 1 (n = 716), grupo 2 (n = 549) y grupo 3 (n = 284) con una mediana de seguimiento de 9,8 años. Los pacientes del grupo 3 eran más añosos (p50 = 72,6 vs 70,6 y 61,4 años; p < 0,001) y con mayor carga de factores de riesgo cardiovascular: hipertensión (89,1 vs 77,7% y 54,8%), dislipemia (75 vs 69,2% y 39,5%), enfermedad arterial previa (18,4 vs 13,4% y 4,8%) siendo todas las diferencias estadísticamente significativas, p < 0,001. Presentaban más antecedentes cardiovasculares: infarto de miocardio (IM) previo (44,5 vs 32,5% y 6%) o insuficiencia cardiaca crónica (9,2 vs 4,7% y 1,9%). Durante la hospitalización también objetivamos peor filtrado glomerular (65 vs 71 y 83 ml/min/1,73 m2; p < 0,001), mayor incidencia de disfunción ventricular moderada-grave (31,9 vs 23,1% y 17,1%, p < 0,001) y enfermedad de 3 vasos (36,5 vs 26,5% y 10,1%, p < 0,001). El diagnóstico al ingreso más frecuente fue IM sin elevación del ST 64,1 vs 50,0% y 42,9%, p < 0,001. La mortalidad hospitalaria fue del 3,6%, 5,1% y 6,0%, respectivamente con p = NS, pero la mortalidad al seguimiento fue de 26,8%, 45,4%, 61,3% (p < 0,001). Con el objetivo de analizar la capacidad predictiva sobre la mortalidad, se analizó la curva ROC para la escala GRACE que fue del 0,831(IC95% 0,811-0,851) así como la derivada de la toma de AAS y DM añadiendo la edad como variable cuantitativa resultando de 0,843 (IC95% 0,823-0,862); sin diferencias estadísticamente significativas.

Análisis de mortalidad en los diferentes grupos de pacientes según si toma previa de AAS y/o enfermedad diabética.

Conclusiones: El tratamiento previo con AAS junto con la presencia de DM identifica pacientes de elevado riesgo cardiovascular con un pronóstico muy adverso a largo plazo. Si además tenemos en cuenta la edad de los pacientes, la capacidad predictiva de mortalidad es similar a la de la escala GRACE.

Comunicaciones disponibles de "Decisiones difíciles en el uso de los fármacos antitrombóticos"

1. MODERA
Juan Carlos Gómez Polo, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid

  
2. RIESGOS Y BENEFICIOS DE UN MES DE TRATAMIENTO MEDIANTE TRATAMIENTO ANTITROMBÓTICO TRIPLE EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR Y ALTO RIESGO TROMBÓTICO QUE SUFREN UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO O SON SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Fernando Candanedo Ocaña, Antonio José Herruzo León, Mónica Martín Hidalgo, Francisco José Morales Ponce y Francisco Javier Camacho Jurado

Cardiología. Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real (Cádiz), España.
3. IMPACTO DEL MANEJO INCORRECTO DE LOS FÁRMACOS ANTITROMBÓTICOS EN PACIENTES SOMETIDOS A PROCEDIMIENTOS BUCODENTALES. UN SUBANÁLISIS DEL ESTUDIO REQXAA
Paula Anguita Gámez1, Rafael González Manzanares2, María Anguita Gámez3, Elena Figuero4, María Asunción Esteve Pastor5, Francisco Marín Ortuño6, Raquel Ferrandis7, David Vivas Balcones3, Manuel Anguita Sánchez2 e Investigadores Estudio REQXAA8

1Hospital HM Puerta del Sur. Odontología, Universidad Camilo José Cela, Móstoles (Madrid), España, 2Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Cardiología. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 4Facultad de Odontología. UCM, Madrid, España, 5Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 6Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 7Anestesiología. Hospital Universitario La Fe, Valencia, España y 8Agencia de Investigación de la Sociedad Española de Cardiología, Madrid, España.
4. PATRONES DE TRATAMIENTO ANTICOAGULANTE, EFECTIVIDAD Y SEGURIDAD EN LA FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR. ESTUDIO CON DATOS DE VIDA REAL MEDIANTE PROCESAMIENTO DEL LENGUAJE NATURAL EN ESPAÑA
Juan Cosin-Sales1, Manuel Anguita Sánchez2, Carmen Suárez Fernández3, Luisa Martínez Sánchez4, Jesús Barea Mendoza4, Daniel Arumí Torredemer5 y Susana Fernández de Cabo5

1Cardiología. Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, España, 2Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 3Medicina interna. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 4Savana Research Group, Madrid, España y 5Grupo Pfizer, Madrid, España.
5. CARACTERÍSTICAS, MANEJO Y PRONÓSTICO DE PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA SOMETIDOS A INTERVENCIONISMO CORONARIO Y FIBRILACIÓN AURICULAR. REGISTRO FACIL
Eva Moreno Monterde1, Francisca Esteve Claramunt2, Pilar Roquero-Giménez3, Daniela Alejandra Maidana2, Alberto Cordero Fort4, Iván Núñez Gil5, Miguel José Corbi Pascual6, María Thiscal López Lluva7, Mike Huanca8, María Martínez-Avial Silva9, Sergio Raposeiras Roubín10, Ana Ayesta López11, José Ángel Pérez Rivera12, Adrián Rivas Pérez13, José Luis Ferreiro Gutiérrez14, Juan Górriz Magaña15, Pedro Luis Cepas Guillén1 y Clara Bonanad Lozano2

1Cardiología. Hospital Clínic, Barcelona, España, 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, Valencia, España, 3Cardiología. Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 4Hospital Universitario San Juan de Alicante, Alicante, España, 5Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 6Hospital General de Albacete, Albacete, España, 7Servicio de Cardiología. Complejo Asistencial Universitario de León, León, España, 8Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, España, 9Hospital Universitario de La Princesa, Madrid, España, 10Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra), España, 11Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), España, 12Complejo Asistencial de Burgos, Burgos, España, 13Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria), España, 14Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España y 15Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid, España.
6. EFECTO DE LA ADMINISTRACIÓN PREVIA DE ASPIRINA Y LA PRESENCIA DE DIABETES SOBRE LA MORTALIDAD A LARGO PLAZO EN PACIENTES CON SÍNDROME CORONARIO AGUDO
Alma Gómez Sanz, Anna Vidal Romero, María del Mar Rocamora Horrach, Juan René Delgado Cornejo, Nisha Lal-Trehan Estrada, Víctor del Moral Ronda, Raúl Sánchez Giménez, Miguel Ivorra Cámara, Javier Flores Benítez, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Anna Carrasquer Cucarella y Alfredo Bardají Ruiz

Cardiología. Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona, España.
7. MANEJO PERIPROCEDIMIENTO DE LOS FÁRMACOS ANTITROMBÓTICOS EN PACIENTES CON ALTO RIESGO TROMBÓTICO EN EL MUNDO REAL: SUBANÁLISIS PREESPECIFICADO DEL REGISTRO REQXAA
María Anguita Gámez1, David Vivas Balcones1, María Asunción Esteve Pastor2, Raquel Ferrandis3, Jesús Igualada3, Marisol Echeverri3, Manuel Anguita Sánchez4, Beatriz Nozal-Mateo5, Isabel Egocheaga6, Elena Figuero7, Nuria Bouzo8, Teresa Lozano9, Carlos Álvarez Ortega10, Javier Torres Llergo11 y Francisco Marín Ortuño2

1Instituto Cardiovascular. Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España, 2Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 3Servicio de Anestesiología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España, 4Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 5Servicio de Anestesiología. Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid, España, 6Medicina de Familia. Centro de Salud Isla de Oza, Madrid, España, 7Facultad de Odontología. Universidad Complutense, Madrid, España, 8Servicio de Anestesiología. Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España, 9Servicio de Cardiología. Hospital General Universitario Doctor Balmis, Alicante, España, 10Servicio de Cardiología. Hospital Universitario La Paz, Madrid, España y 11Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario de Jaén, Jaén, España.
8. HEMÓLISIS Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES SOMETIDOS A IMPLANTE PERCUTÁNEO DE PRÓTESIS VALVULAR AÓRTICA
Gloria María Heredia Campos1, Rafael González Manzanares1, Soledad Ojeda Pineda1, Ana Rodríguez Almodóvar1, Mercedes Vallejo Mudarra2, Raquel García Sáez2, Isabel Pozuelo Expósito2, Francisco José Hidalgo Lesmes1, Guillermo Dueñas Pérez1, Marco Alvarado Ruíz3, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada1, Miguel Ángel Romero Moreno1, Dolores Mesa Rubio1, Juan Antonio Moreno Guitérrez2 y Manuel Pan Álvarez-Ossorio1

1Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España, 2IMIBIC, Córdoba, España y 3Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.

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