REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2023 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Málaga, 26 - 29 de Octubre de 2023


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
 Vicepresidente de la SEC
Comités ejecutivo, organizador y científico
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

27. Profundizando en el estudio de las valvulopatías

Fecha : 26-10-2023 15:30:00
Tipo : E-Póster
Sala : Sala M3

15. INFLUENCIA DE LA EDAD EN LA FORMA DE PRESENTACIÓN Y ETIOPATOGENIA DEL SÍNDROME AÓRTICO AGUDO

Miguel Ferrer Menéndez1, Francesc Altadill Balsells1, Álvaro Rodríguez Pérez1, Juan Francisco Tabilo Ahumada2, Miriam Domínguez Tenreiro3 y Antonio José Barros Membrilla1

1Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 2Cirugía cardiaca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 3Anestesia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.

Introducción y objetivos: De acuerdo al envejecimiento poblacional se está observando un aumento en la edad de presentación del síndrome aórtico agudo (SAA). No obstante, hay pocos datos acerca de la forma de presentación clínica, así como de las particularidades etiopatogénicas del SAA en función de la edad.

Métodos: Se analizan los datos de un registro prospectivo monocéntrico español que incluye a todos los pacientes con SAA atendidos en 10 años (2012-2022). Se comparó la frecuencia de los 3 subtipos clásicos de SAA (disección (DAA), hematoma intramural (HIM) y úlcera penetrante de aorta (UPA)) de acuerdo a 3 grupos de edad ( 80 años). Se realiza un análisis descriptivo de la distribución de comorbilidades en los 3 grupos y la presencia de signos radiológicos por angio-TC compatibles con afectación ateroesclerótica/inflamatoria tanto en la aorta como en los principales territorios arteriales.

Resultados: Se incluyeron 256 pacientes. 156 de 80 años. 195 (76%) presentaron una DAA, 42 (16%) un HIM, 12 (5%) una UPA. Los pacientes con DAA son significativamente más jóvenes que el resto de SAA (61 ± 14 vs 73 ± 10 p < 0,0001). El 87% de los SAA en < 70 años fueron DAA, mientras que los HIM y las UPA aumentan significativamente con la edad. En pacientes 70 años tuvieron más prevalencia de EPOC, cardiopatía isquémica, ictus previo, aneurisma aórtico conocido, valvulopatía aórtica no bicúspide, coronariografía previa y tratamiento antiagregante y anticoagulante. La edad se asoció significativamente con la presencia de signos ateroescleróticos/inflamatorios en la pared de la aorta (35% en 80 años, p < 0,0001). También se apreció dicha asociación en las arterias coronarias y en el resto de arterias principales. Estos signos radiológicos estuvieron presentes en el 46% de DAA frente al 63% en el resto de SAA (p 0,068) (tabla).

Distribución de los datos de acuerdo a la edad
 

< 70 años

70-80 años

> 80 años

p

 

n = 156

n = 63

n = 37

Subtipo de SAA, n (%)

DAA

136 (87)

36 (57)

23 (62)

p< 0,0001

HIM

13 (8)

19 (30)

10 (27)

UPA

5 (3)

3 (5)

4 (11)

Extensión del SAA, n (%)

Tipo A

116 (74)

40 (64)

25 (68)

0,25

Tipo B

40 (26)

23 (36)

12 (32)

Epidemiología, n (%)

Hombre

120 (77)

42 (67)

20 (54)

0,015

Fumador

107 (69)

37 (59)

12 (32)

< 0,0001

DLP

54 (35)

31 (49)

17 (46)

0,097

DM

15 (10)

7 (11)

5 (14)

0,775

ERC

7 (5)

6 (10)

5 (14)

0,1

EPOC

22 (14)

20 (32)

5 (14)

0,007

Historia familiar

28 (18)

9 (14)

4 (11)

0,517

Cardiopatía isquémica

4 (3)

13 (21)

7 (19)

< 0,0001

Ictus previo

6 (4)

10 (16)

8 (22)

< 0,0001

Vasculopatía periférica

10 (6)

7 (11)

4 (11)

0,426

Síndrome de Marfan

5 (3)

0

0

 

Aneurisma de aorta

21 (14)

22 (35)

6 (16)

0,001

Valvulopatía aórtica no bicúspide

6 (4)

8 (12)

5 (14)

0,024

Válvula aórtica bicúspide

8 (7)

1 (2)

1 (3)

0,49

Anomalías del arco aórtico y TSA

27 (17)

12 (19)

5 (14)

0,72

Cirugía cardiaca previa

5 (3)

7 (11)

2 (5)

0,066

Cateterismo cardiaco previo

1 (1)

8 (26)

3 (15)

< 0,0001

Tratamiento antiagregante

12 (13)

12 (39)

4 (20)

0,008

Tratamiento anticoagulante

2 (2)

6 (19)

7 (35)

< 0,0001

Ateromatosis o inflamación, n (%)

Aorta

39 (35)

32 (78)

19 (73)

< 0,0001

Arterias coronarias

38 (40)

19 (70)

10 (83)

0,001

Principales ramas de la aorta

23 (24)

15 (58)

7 (64)

0,001

DAA: disección aórtica aguda; HIM: hematoma intramural; UPA: úlcera penetrante de aorta; DLP: dislipemia; DM: diabetes mellitus; ERC: enfermedad renal crónica; EPOC: enfermedad pulmonar obstructiva crónica; TSA: troncos supraaórticos.

Conclusiones: Las DAA son significativamente más prevalentes en pacientes de < 70 años. Los pacientes ancianos presentan más HIM y UPA. Estas diferencias epidemiológicas se asocian con comorbilidades propias de la edad, así como con signos radiológicos que sugieren procesos ateroescleróticos/inflamatorios subyacentes.

Comunicaciones disponibles de "Profundizando en el estudio de las valvulopatías"

1. MODERA
Juan Carlos Gómez Polo, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid

2. LA INTELIGENCIA ARTIFICIAL Y EL REGISTRO DEFORMABLE DE IMÁGENES DE ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA PERMITEN IDENTIFICAR PREDICTORES DE LA TASA DE DILATACIÓN REGIONAL EN PACIENTES CON VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE
Juan Garrido-Oliver, Lydia Dux-Santoy, Andrea Guala, Laura Galian Gay, Alejandro Carrasco-Poves, Alberto Morales, Gisela Teixidó-Turà, Arturo Evangelista, Ignacio Ferreira-González y Jose Rodríguez-Palomares

Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron. Institut de Recerca VHIR. CIBERCV, Barcelona, España.
3. CARACTERIZACIÓN TISULAR DE LA VÁLVULA AÓRTICA MEDIANTE ANGIOGRAFÍA POR TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Aroa Ruiz Muñoz, Andrea Guala, Lydia Dux-Santoy, Gisela Teixidó-Turà, Juan Garrido-Oliver, Alejandro Carrasco-Poves, Alberto Morales, Guillem Casas, Filipa Valente, Rubén Fernández-Galera, Laura Galian Gay, Ignacio Ferreira González, Arturo Evangelista y José Rodríguez-Palomares

Cardiología. Hospital Universitario Vall d'Hebron. Institut de Recerca VHIR. CIBERCV, Barcelona, España.
4. ESTENOSIS AÓRTICA SOBRE VÁLVULA AÓRTICA BICÚSPIDE VS TRICÚSPIDE: DIFERENCIAS EN LA EXPRESIÓN TISULAR DE UN ABORDAJE MULTIÓMICO
Borja Antequera-González1, Carmen Ligero Ferrer2, Neus Martínez Micaelo1, Laura Galian Gay3, Bárbara Carbonell Prat2, Ms Siliato Robles4, Neiser Eduardo Palmer Camino4, Rubén Fernández Galera3, Arturo Evangelista Masip3, Carlos Sureda Barbosa4 y Josep M. Alegret Colomé2

1Universitat Rovira i Virgili, Reus (Tarragona), España, 2Hospital Universitari de Sant Joan de Reus, Reus (Tarragona), España, 3Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España y 4Cirugía Cardiaca. Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España.
5. MIARNS CIRCULANTES EN LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE. NUEVOS BIOMARCADORES PRONÓSTICOS
Rocío Hinojar Baydes, Rafael Moreno-Gómez-Toledano, Ariana González Gómez, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Pablo Martínez Vives, Paz González Portilla, Carlos Zaragoza, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano

Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
6. LA EXPRESIÓN DE MICROARN IDENTIFICA A LOS PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE AURICULAR FUNCIONAL. AUMENTANDO EL CONOCIMIENTO EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA IT
Rocío Hinojar Baydes, Rafael Moreno-Gómez-Toledano, Ariana González Gómez, Ana García Martín, Antonio Piris Sanchez, Paz González-Portilla, Carlos Zaragoza, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano

Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
7. DIFERENCIAS EN LA EXPRESIÓN DE MICRO-ARN CIRCULANTES EN LA INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE AURICULAR VS VENTRICULAR. AUMENTANDO EL CONOCIMIENTO EN LA FISIOPATOLOGÍA DE LA IT
Rocío Hinojar Baydes, Rafael Moreno-Gómez-Toledano, Ana García Martín, Ariana González Gómez, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Pablo Martínez Vives, Sonia Rivas García, Carlos Zaragoza, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano

Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
8. DESARROLLO DE UN MODELO DE INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA TRICÚSPIDE ENCAMINADO A LA BÚSQUEDA DE NUEVOS MARCADORES Y DIANAS TERAPÉUTICAS PARA LA PREVENCIÓN DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA Y ALTERACIONES DEL RITMO CARDIACO
Rafael Ramírez Carracedo1, Claudia González Cucharero2, Ignacio Hernández Navarro1, Laura Tesoro Santos1, Javier Díez Mata2, Beatriz Jiménez Guirado2, Nunzio Alcharani de Simone1, Laura Botana Veguillas1, José Luis Zamorano Gómez3 y Carlos Zaragoza Sánchez1

1Unidad Mixta de Investigación Cardiovascular UFV/HRyC. Universidad Francisco de Vitoria, Madrid, España, 2Unidad Mixta de Investigación Cardiovascular UFV/HRyC. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España y 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
9. VALIDACIÓN EXTERNA DE SCORES PRONÓSTICOS EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA TRICÚSPIDE GRAVE
Consuelo Fernández-Avilés Irache, Martín Ruiz Ortiz, Ana Fernández Ruiz, Gloria María Heredia Campos, Adriana Resúa Collazo, Mónica Delgado Ortega, Dolores Mesa Rubio, Ana Rodríguez Almodóvar, Fátima Esteban Martínez, Luis Carlos Maestre Luque, Andrea Nistor, Alberto Torres Zamudio, Javier Herrera Flores, Manuel Díaz Andrade y Manuel Pan Álvarez-Ossorio

Cardiología. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, España.
10. STREI: UN NUEVO ÍNDICE DE FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA POR ECOCARDIOGRAFÍA SPECKLE TRACKING. UNA NUEVA ESTRATIFICACIÓN PRONÓSTICA EN INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE
Rocío Hinojar Baydes, Ariana González Gómez, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Pablo Martínez Vives, Antonio Piris Sánchez, Sonia Rivas García, Ana Pardo Sanz, Ángel Sánchez Recalde, Covadonga Fernández Golfín y José Luis Zamorano

Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
11. VALORACIÓN DE LA MULTICAUSALIDAD EN LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA
Jorge Segovia Reyes1, Paloma Márquez Camas1, Matías Soler González2, Germán Alegre García1, Luis García Rodríguez1, Adrián Rodríguez Córdoba1, Nelsa González Aguado1, Miguel López Tejada1, Lucía Palma Marti1, Cristian Peláez Berdún1, Alberto Contreras Muñóz1, María Angullo Gómez1, Diego Félix Arroyo Moñino3, Manuel Francisco Jiménez Navarro1 y Jorge Rodríguez Capitán1

1Servicio de Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 2Servicio de Urgencias. Hospital de Antequera, Antequera Málaga, España y 3Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
12. INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA GRAVE: ¿SON DIFERENTES LAS MUJERES? DIFERENCIAS CLÍNICAS, DE IMAGEN Y DE PRONÓSTICO EN FUNCIÓN DEL GÉNERO
Rocío Hinojar Baydes, Ariana González Gómez, Ana García Martín, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Pablo Martínez Vives, Sonia Rivas García, José Luis Zamorano y Covadonga Fernández Golfín

Cardiología. Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid, España.
13. INFLUENCIA DEL SEXO EN LA ETIOLOGÍA Y EL PRONÓSTICO A LARGO PLAZO DE LA INSUFICIENCIA TRICUSPÍDEA SIGNIFICATIVA
Germán Alegre García1, Jorge Segovia Reyes1, Jorge Rodríguez Capitán1, Paloma Márquez Camas1, Matías Soler González2, Jesús Carmona Carmona3, Luis García Rodríguez1, Nelsa González Aguado1, Manuel Jiménez Navarro1 y Juan José Gómez Doblas1

1Cardiología. Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga, España, 2Cardiología. Hospital de Antequera, Antequera Málaga, España y 3Cardiología. Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, España.
14. INFLUENCIA DE LA EDAD EN LA RESPUESTA DEL REMODELADO VENTRICULAR IZQUIERDO A LA REGURGITACIÓN AÓRTICA CRÓNICA
José Francisco Gil Fernández, Teresa Sevilla Ruiz, Gino Graciani Rojas Lavado, Jordi Candela Ferre, Esther González Bartol, Cristhian Humberto Aristizábal Duque, Ana Revilla Orodea, Paloma Pulido Garrido, Javier Gómez Herrero, María de Miguel Álava, Adrián Lozano Ibáñez, David Carnicero Martínez, Sara Martín Paniagua, Itziar Gómez Salvador y José Alberto San Román Calvar

Cardiología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid, Valladolid, España.
15. INFLUENCIA DE LA EDAD EN LA FORMA DE PRESENTACIÓN Y ETIOPATOGENIA DEL SÍNDROME AÓRTICO AGUDO
Miguel Ferrer Menéndez1, Francesc Altadill Balsells1, Álvaro Rodríguez Pérez1, Juan Francisco Tabilo Ahumada2, Miriam Domínguez Tenreiro3 y Antonio José Barros Membrilla1

1Cardiología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España, 2Cirugía cardiaca. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España y 3Anestesia. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España.
16. CAMBIOS EN LOS PARÁMETROS ECOCARDIOGRÁFICOS A LO LARGO DEL TIEMPO EN LA ESTENOSIS AÓRTICA PARADÓJICA DE BAJO FLUJO Y BAJO GRADIENTE
Laura Galian-Gay1, Gisela Teixidó-Turà1, Guillem Casas1, Elena Ferrer Sistach2, Cristina Daniela Mitroi3, Susana Mingo3, Vanessa Moñivas Palomero3, Daniel Saura Espín4, Bárbara Vidal i Hagemeijer5, Sergio Moral6, Francisco Calvo Iglesias7, Violeta Sánchez Sánchez8, José Fernando Rodríguez Palomares1, Ignacio Ferreira González1 y Arturo Evangelista Masip1

1Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España, 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), España, 3Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España, 4Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España, 5Hospital Clínic, Barcelona, España, 6Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona, España, 7Complexo Hospitalario Universitario de Vigo-Xeral-Cíes, Vigo (Pontevedra), España y 8Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, España.

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